Удельный вес и плотность мочи: норма у женщин, причины повышения

Удельный вес мочи: у женщин, причины повышения и понижения

Удельный вес и плотность мочи: норма у женщин, причины повышения

Обследование организма как при патологических нарушениях, так и при профилактике всегда начинают с проведения лабораторных исследований. По результатам анализов врач может определить имеются ли у пациента отклонения в работе органов.

Исследование мочи – информативный метод диагностики заболеваний не только мочевыделительной, но и других систем организма. Существуют определенные нормы значений, которые изменяются в зависимости от половой и возрастной принадлежности пациента.

Важным показателем является удельный вес мочи и его отклонение от нормы у женщин свидетельствует о нарушении функционирования почек.

Процесс образования урины

Удельным весом (плотностью) мочи называют показатель, который используется для оценки способности почек концентрировать вещества. В бланке анализа также обозначают аббревиатурой SG. Процесс образования урины проходит в несколько стадий:

  1. Кровь, поступив в клубочки, проходит фильтрование через мембрану. На этой стадии теряется основная часть влаги и растворимые химические элементы как полезные, так и вредные. Продукты, образовавшиеся при фильтрации (соль, глюкоза, вода, токсины и прочие), поступают в специфическую капсулу и называются первичной мочой.
  2. Реабсорбция – передвижение веществ из канальцев почек в кровеносную систему (капилляры). На этом этапе полезные элементы, входящие в состав первичной мочи, поступают обратно в кровеносные сосуды.
  3. Канальцевая секреция – процесс, в ходе которого в первичную мочу транспортируются ионы водорода и калия, соединения аммиака и часть лекарственных препаратов. В результате реабсорбции и секреции первичной мочи происходит образование вторичной мочи. Этот этап важен в процессе сохранения кислотно-щелочного баланса организма. У взрослых объем вторичной мочи в сутки в норме составляет от 1,5 до 2 литров.

Не имеет значения, какое количество жидкости выпивает человек в течение дня, почками выводятся все продукты метаболизма. При пониженном потреблении воды, урина обогащена минеральными соединениями.

То есть удельный вес мочи повышен, это состояние называется гиперстенурия. При обильном потреблении воды уровень содержания минеральных соединений снижен. В составе урины кроме продуктов метаболизма, выводится лишняя жидкость.

Концентрация мочи становится низкой и это состояние называют гипостенурия.

Процесс исследования удельного веса мочи

Анализ мочи на удельный вес проводят с помощью измерительного прибора урометра либо ареометра. Процесс исследования начинается с того, что биологический материал наливают в цилиндр.

При образовании пены ее убирают специальной фильтровальной бумагой. Затем емкость с мочой погружают в жидкость. Значение относительной плотности определяют по уровню нижнего мениска шкалы ареометра.

Важно, чтобы стенки сосуда не соприкасались с измерительным прибором.

При некоторых заболеваниях мочевыделительной системы, биологический материал собирают с применением катетера. В этом случае изучаемую мочу измеряют каплями, которые предварительно разводят дистиллированной водой.

После исследования удельного веса учитывают концентрацию разведения исследуемой жидкости.

Если объема собранного биологического материала недостаточно для проведения анализа, то изучают как количественные, так и качественные показатели.

В процессе исследования в емкости размещают состав из бензола и хлороформа. Затем капельно добавляют биологический материал. Если удельный вес мочи выше нормы, то образец распределится на дне емкости.

При пониженном значении плотности исследуемый материал сосредоточится на поверхности. Путем добавления бензола и хлороформа достигают состояния, когда образец расположится в середине уровня жидкости.

Плотность мочи будет равняться удельному весу раствора, определяемого измерительным прибором. При исследовании результаты корректируют с учетом температуры воздуха.

Норма удельного веса урины у женщин

SG в анализе мочи характеризует способность почек концентрировать составляющие химические элементы. Удельный вес урины зависит от нескольких факторов. Плотность мочи — это показатель, который в течение суток меняется множество раз. На значение удельного веса оказывают влияние следующие факторы:

  • прием острых, жареных, жирных и соленых продуктов;
  • изменение режима употребления жидкости;
  • усиленное выделение пота (высокая температура воздуха, патологические нарушения);
  • выведение влаги из организма при учащенном дыхании.

Удельный вес мочи, его норма у женщин и причины отклонения не отличаются от мужских показателей. Значение изменяется только в детском возрасте. Относительная плотность мочи в норме составляет от 1,015 до 1,028. У детей удельный вес меньше, но в процессе взросления организма он повышается.

Относительная плотность всегда увеличена в первой порции мочи после пробуждения и максимально приближена к верхней границе нормы. Эта закономерность связана с тем, что в ночное время снижен процесс выведения влаги из организма и содержание веществ в урине повышено.

Именно поэтому для исследования рекомендуется сдавать утреннюю порцию мочи, так как она наиболее достоверно позволяет оценить концентрационную функцию почек.

В течение дня, как правило, насыщенность урины минеральными веществами снижается, что вызвано главным образом потреблением жидкости и этот фактор учитывают при расшифровке.

Причины повышения удельного веса мочи

Увеличение плотности урины отмечается, как правило, при патологических нарушениях. Для гиперстенурии, вызванной заболеваниями мочевыделительной системы, характерно наличие сильной отечности.

При некоторых эндокринных патологиях плотность урины значительно повышается относительно нормальных показателей.

В этом случае определяется взаимосвязь между нарушением процесса выработки гормонов щитовидной железы и уменьшением содержания жидкости в организме.

Также повышение плотности урины отмечается при травматических повреждениях органов брюшной полости и кишечной непроходимости.

Рост удельного веса в биологическом материале происходит и при обильной кровопотере, обезвоживании организма, обширных ожоговых состояниях. Причиной повышения плотности урины может стать токсикоз у беременных женщин.

Продолжительная антибактериальная терапия также способствует увеличению концентрации мочи.

Расшифровку результатов исследования должен осуществлять врач, так как для определения причины гиперстенурии требуется оценка показателей в совокупности.

Если рост удельного веса вызван патологическими нарушениями, то требуется терапевтическое вмешательство. При физиологических причинах повышения плотности, необходимо нормализовать режим и показатель стабилизируется самостоятельно.

Независимо от этиологии развития, гиперстенурия проявляется общими симптомами:

  • уменьшение количества выводимой жидкости при мочеиспускании;
  • потемнение мочи;
  • наличие специфического резкого запаха;
  • ярко выраженная отечность, локализованная в различных частях тела;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • болевые ощущения в области поясницы и живота.

Если причиной гиперстенурии является сахарный диабет, то при расшифровке результатов врач определит повышение уровня глюкозы. При одновременном росте белка и удельного веса требуется пройти дополнительные обследования, чтобы верифицировать диагноз и максимально точно оценить правильность функционирования почек.

Причины снижения удельного веса урины

Как правило, при инфекционных заболеваниях или патологиях пищеварительного тракта, пациентам советуют употреблять жидкость в повышенных объемах. Усиление питьевого режима способствует быстрому выведению токсинов из организма и восполняет запас утраченной влаги. Зачастую изменение вызывает гипостенурию, то есть снижение удельного веса урины.

При расшифровке результатов исследования данный фактор принимают во внимание. В этом случае значение плотности мочи ниже нормы считается естественным физиологическим отклонением.

К причинам отклонения показателя удельного веса в сторону уменьшения, которые не требуют терапевтического вмешательства, также относят потребление больших объемов жидкости при высоких температурах воздуха и лечение некоторыми лекарственными препаратами (диуретики). Патологиями, при которых характерно развитие гипостенурии, являются: нейрогенный и нефрогенный (почечный) несахарный диабет, заболевания органов мочевыделительной системы в хронической и острой форме, а также несахарный диабет нервной этиологии и беременных.

При нейрогенном несахарном диабете происходит отклонение выработки вазопрессина (антидиуретический гормон). При отсутствии адекватной терапии у человека отмечают стабильное обезвоживание.

Прогрессия нефрогенного сахарного диабета сопровождается патологическим нарушением клеточных структур дистального сегмента канальцев нефрона. Отклонение развивается в результате того, что отделы почек перестают реагировать на вазопрессин.

Особенностью несахарного диабета при беременности является то, что он самостоятельно исчезает после родов.

Хронические заболевания органов мочевыделительной системы сопровождаются нарушением правильности выполнения фильтрационной функции почек и выведения жидкости из организма.

При острых воспалительных процессах, например, пиелонефрите снижение удельного веса урины происходит из-за поражения канальцев почек. Причинами развития несахарного диабета нервной этиологии являются затяжные депрессивные расстройства и сильные эмоциональные потрясения.

Чаще всего, снижение удельного веса мочи вызвано гормональными изменениями и патологиями органов мочевыделительной системы.

Если при расшифровке результатов исследования мочи врач видит, что показатель плотности ниже или выше нормы, то диагностируют гипостенурию либо гиперстенурию. Оба состояния требуют детальной диагностики для определения причины отклонения и оценки функционирования почек.

В некоторых случаях, для стабилизации уровня удельного веса достаточно нормализовать режим питания и употребления жидкости. Если же причиной отклонения является патологическое нарушение, то требуется терапевтическое вмешательство, которое направлено на устранение основного заболевания.

Источник: http://2pochku.ru/diagnostika/pokazateli/udelnyy-ves-mochi.html

Удельный вес в моче

Удельный вес и плотность мочи: норма у женщин, причины повышения

В наши дни заболевания мочевыделительной системы становятся все более распространенными. Врожденные аномалии развития, несоблюдения правил здорового образа жизни, отсутствие профилактических осмотров и нежелание посетить врача в момент развития заболевания – все это факторы риска, которые приводят к хроническим заболеваниям.

Заметить начинающиеся проблемы с почками иногда можно по симптомам – выделение большего (полиурия) или меньшего количества урины (олигурия) или ее застой(анурия). Как поступить, если кажется, что симптомов нет?

О начинающемся заболевании почек может рассказать очень простой (стандартный) диагностический тест – общий анализ мочи. Среди показателей можно выделить определение плотности урины.

Наряду со всеми данными, получаемыми при проведении общего анализа, показатель удельного веса мочи имеет немаловажное значение.

Он может рассказать нам о способности почек к концентрации веществ и даже диагностировать начинающийся не сахарный диабет.

Нагрузка на почки в организме колоссальная. Этот орган, совершая многократные повторения, за сутки фильтрует до 2000 литров крови. При этом суточное количество выделяемой урины составляет всего лишь 1,5- 2 литра.

Работа почек напрямую связана с поддержанием гомеостаза организма человека –постоянства внутренней среды.

Помимо всего известного назначения — выведения излишка отработанной жидкости, этому органу отводится существенная роль в функционировании организма человека — способность обеспечивать его защиту от атаки вредных веществ.

Почки оказывают влияние на жизненно важные процессы:

  • Защищают организм от интоксикации продуктами распада
  • Сохраняют нужное количество жидкости в организме, регулируя удержание воды или ее выведение. То есть поддерживают постоянство концентрации осмотических веществ при разном потреблении жидкости
  • Участвуют в белковом и углеводном обмене
  • Поддерживают кислотно-щелочной баланс

Основной показатель

Это лабораторная величина, которая показывает, насколько урина концентрирована и насыщена примесями. Для того, чтобы узнать вес мочи, требуется провести лабораторный анализ. Параметр плотности учитывается при проведении общего анализа и анализа мочи по Зимницкому.

При исследовании учитываются химические (наличие глюкозы, кетонов, лейкоцитов, слизи, бактерий, кол-во эритроцитов и т.д.) и физические свойства урины — количество, запах, цвет и плотность. Ориентировочно ее можно определить по цвету мочи. Светло-жёлтый цвет расценивается как нормальный.

Цвет и концентрация веществ в урине взаимосвязаны: чем темнее цвет, тем выше её относительная плотность, и напротив, чем светлее моча, тем она более разбавлена, и как следствие, плотность ее снижена.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Она изменяется в зависимости от:

  • Температурных условий
  • Питьевого режима
  • Времени пробы
  • Рациона с большим содержанием соли
  • При обильном потоотделении при физических нагрузках

Как определяется удельный вес

Лабораторный тест определения удельного веса мочи осуществляется следующим образом: берется средняя утренняя проба мочи, помещается в стерильный контейнер. При плохом отхождении из мочевого пузыря, проба делается посредством катетера. После доставляется в лабораторию. Лаборант опускает в цилиндр с собранным объемом мочи урометр.

Это прибор для измерения плотности мочи, на котором отмечены деления от 1,000 до 1,050. Слегка надавливая на него, лаборант отмечает его колебание и фиксирует положение нижней отметки шкалы урометра. Такое исследование проводят при температуре в 20 C, чем глубже погружается урометр в цилиндр с мочой, тем больше ее насыщенность примесями.

Полученный результат и есть показатель удельного веса мочи.

Сущность работы устройства заключается в установлении разницы между плотностью чистой воды и полученного образца мочи. Разница между этими показателями указывает на количество веществ, разведенных в урине. В результате анализа лаборант получает значение, которое называется относительная плотность мочи.

Нормальные показатели удельного веса

Такое состояние как гипостенурия условно патологическое, и не является диагнозом. При сдаче анализа безусловно следует учитывать все вышеуказанные физиологические факторы, влияющие на плотность. Норма для здорового взрослого человека 1010—1024 г/л. Отклонения в большую сторону называются гиперстенурией, в меньшую – гипостенурией.

Гиперстенурия устанавливается при плотности более 1035 г/л.

Гипостенурия диагностируется при плотности менее 1010 г/л.

Почему снижается удельный вес

Поражение других органов, не относящихся к мочевыделительной системе:

  • Гломерулонефрит
  • Острые канальцевые поражения
  • Дефицит гормона вазопрессина, отвечающего за поддержание баланса жидкости в организме человека. Нарушение выработки этого гормона называется Синдром Пархона
  • Такое изменение может иллюстрировать один из симптомов несахарного диабета.

Причины, вызванные болезнями мочевыделительной системы – как хронические воспалительные заболевания почек, так и аномальное изменение их структуры:

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Пиелонефрит и нефрит хронической стадии;
  • Нефросклероз
  • Интерстициальный тип нефрита – состояние, характеризующееся воспалением почек неинфекционного характера

Физиологические причины:

  • Психогенная полидипсия, свойственная людям, у которых наблюдается невротическое состояние
  • Полидипсия в связи с перенесенным энцефалитом
  • Объем выпитой жидкости значительно выше, чем предполагает суточная норма
  • Голодание
  • Схождение отеков и инфильтратов после воспаления

Любая из вышеперечисленных причин требует грамотного комплексного обследования врачей и назначения правильной схемы лечения. Даже в ситуации с обильным потреблением жидкости – жаждой, следует посетить врача (эндокринолога, гастроэнтеролога, психоневролога) для выявления ее истинных причин, которые вызвали это состояние.

Что делать, если плотность мочи понижена

Если удельный вес понижен, следует пересмотреть свой питьевой режим и проанализировать результаты других диагностических тестов. Как правило, такое происходит, если в организме есть сопутствующие патологии и низкая плотность сочетается с изменением показателей других анализов.

Важно не поддаваться волнению. Результат единственного проведенного теста не может иметь решающего значения. Если при исследовании (однократно) было обнаружено такое нарушение, то предполагать у себя несахарный диабет или опасное для жизни поражение почек не нужно. Что делать? В первую очередь пересдать анализ, затем посетить терапевта и уролога. Они выпишут дополнительные анализы.

Также врач порекомендует вам сдать анализ по Зимницкому (8-ми стаканная проба). На основании данных анализа Зимницкого – суточного диуреза, преобладания ночного или дневного мочеиспускания, разницы показателей удельного веса урины в течение суток, можно установить этиологию снижения удельного плотности мочи.

Источник: https://pochkam.ru/diagnostika/udelnyj-ves-mochi-norma.html

Причины повышения плотности мочи

Удельный вес и плотность мочи: норма у женщин, причины повышения

Лабораторное исследование мочи, неотъемлемая составляющая современной диагностики. Одной из разновидностей таких анализов, является анализ мочи на ее удельную плотность. Отклонение этого параметра от нормы, может указать на причины того или иного заболевания, что крайне важно при диагностике.

О чем говорит удельный вес мочи?

Относительная удельная плотность урины показывает насыщенность взвешенных в ней:

  • Мочевины;
  • Мочевой кислоты;
  • Креатинина;
  • Калия, натрия в виде их солей.

Относительный удельный вес мочи напрямую связан с ее количеством, выделяемым за один раз и с частотой опорожнения мочевого пузыря. Моча, выделяемая часто и большими порциями, имеет низкую плотность и наоборот, малые порции показывают высокую концентрацию.

Относительная удельная концентрация урины – надежный индикатор здоровья почек, а точнее, способности их к концентрации. Например, причины снижения относительной плотности урины могут крыться в болезнях вызывающих недостаточность почек, сопровождаемых снижением их фильтрирующих и абсорбционных свойств.

Такое состояние именуют гипостенурией. Если же концентрация урины увеличена, говорят о гиперстенурии.

Нормальные показатели плотности мочи

Нормы зависят от пола и возрастной категории пациента. Для новорожденных детей, нормальная плотность 1008 – 1018 грамм на литр жидкости, у детей двух, трех лет 1007 – 1017, дети четырех, двенадцати лет считаются здоровыми при показателях 1012 – 1020 грамм на литр.

Для людей зрелого возраста и подростков 13 и более лет, показатели нормы удельной плотности мочи колеблются между 1010 и 1020 г/ литр.

Отклонения от этих норм, дает повод пройти, как минимум, консультативное обследование у эндокринолога и нефролога для выяснения причины.

Удельная плотность выше нормы

Гиперстенурия – так именуется это явление выражена значительным превышением допустимой плотности урины. Ее диагностируют при высокой удельной плотности — выше 1030 грамм на литр жидкости.

Причинами, ее вызывающими могут быть:

  • Сахарный диабет;
  • Гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
  • Обезвоживание по причине диареи, рвоты, сильного перегрева организма или недостаточного употребления жидкостей;
  • Большие дозы антибиотиков и других медпрепаратов;
  • Токсикозы, включаю токсикоз при беременности;
  • Воспаление мочеполовой системы.

Симптоматика гиперстенурии:

  • Резкое уменьшение разовых порций выделяющейся мочи;
  • Изменение оттенка урины в сторону темных тонов, зачастую с вкраплениями сгустков;
  • Возникновение болезненных ощущений в животе;
  • Хроническая слабость и апатичность;
  • Общая отечность без видимой локализации.

Удельная плотность занижена

Состояние заметного снижения относительной удельной плотности мочи, в сравнении с нормой, называется гипостенурия. При ней, показатели удельной плотности урины существенно меньше нижней границы нормы.

Причиной этого отклонения может стать чрезмерное употребление воды, соков и любых других жидкостей. Мужчины, например, нередко злоупотребляют пивом, что вполне может отразиться на показателе относительной удельной концентрации мочи в сторону сильного ее уменьшения.

Если же говорить о патологических процессах, способствующих гипостенурии, то можно выделить следующие:

  • Диабет (сахарный);
  • Регенерация отечных инфильтратов по окончанию воспалительных процессов;
  • Малокалорийный рацион с недостатком ферментов и витаминов, приводящий к дистрофическому состоянию;
  • Затяжной пиелонефрит;
  • Хронические формы почечной недостаточности;
  • Нефросклероз – заболевание, которое провоцирует изменение структурной ткани почек (образование узлов);
  • Гломерулонефрит;
  • Интерстициальный нефрит;
  • Прием мочегонных средств с нарушением рекомендаций врача;
  • Чрезмерное увлечение напитками.

Как гиперстенурия, так и гипостенурия способны вызвать серьезные негативные последствия, поэтому желательно выявить ее на ранних стадиях. Эти состояния поддаются диагностике относительно легко, с помощью исследования урины общим методом и по схеме Зимницкого, поэтому, людям, имеющим предрасположенность к таким проблемам, стоит регулярно проходить обследование.

Как поступить при отклонениях удельной плотности мочи от нормы?

Такие состояния желательно лечить в стационаре или как минимум при постоянном контроле врача – эндокринолога, нефролога или педиатра.

Пациентам с сахарным диабетом, при малейших намеках на изменение плотности урины, стоит особенно ответственно отнестись к советам доктора, поскольку диабет способен спровоцировать стремительное развитие событий и серьезно затруднить излечение.

В этом случае, очень важно диагностировать причину патологии на ранней стадии развития и незамедлительно приступить к ее устранению.

Принципиально, лечение этого заболевания не отличается от любого другого, так как тщательное диагностирование выявляет причину, то есть больной орган, создающий проблемы всему организму, и позволяет в дальнейшем назначить комплекс лечебной тактики. Назначаемые препараты должны воздействовать, в первую очередь, непосредственно на первоисточник проблемы и как можно меньше влиять на здоровые органы.

Если проблема в почечной недостаточности, обязательный фактор успешного излечения – щадящая диета и здоровый образ жизни.

Рацион должен быть лишен острых, копченых, подсоленных блюд и содержать по возможности меньше кулинарных пряностей. Отказ от табакокурения и алкоголя даже не обсуждается.

Медикаментозное лечение, в случае его неизбежности, должно проводиться строго по рекомендациям лечащего врача и под постоянным его наблюдением.

Если явление гипостенурии или гиперстенурии наблюдается у пациента в хроническом цикле, то такие пациенты состоят на учете у врача и требуют системного обследования раз в три месяца с обязательной сдачей анализа мочи и, возможно, крови.

Довольно часто, гиперстенурия при сахарном диабете является побочным его признаком.

Особенность этой патологии – повышенный уровень в крови сахара, который приводит к усиленному мочевыделению, а это, в свою очередь, требует потребления большего количества жидкости для восстановления водного баланса. В конечном счете, это может привести к нарушениям работы почек и всей мочевыделяющей системы.

Если у пациента сахарный диабет, то лечение представляет собой контроль за состоянием сахара в крови, регулярный осмотр у нефролога с соблюдением всех его рекомендаций. К сожалению, заболевание это хроническое и неизлечимое, поэтому можно лишь контролировать его течение, во избежание побочных эффектов в виде нарушения работы почечной системы.

Источник: http://www.mymocha.ru/povyshennaya-plotnost-mochi/

Удельный вес мочи

Удельный вес и плотность мочи: норма у женщин, причины повышения

На данный момент все обследования состояния здоровья человека сопровождаются сдачей лабораторных анализов.

Самым распространенным и информативным является анализ мочи, по результатам которого можно судить не только о наличии патологий мочевыделительной системы, но и о прочих заболеваниях в организме.

Важным показателем анализа является относительная плотность мочи, позволяющая оценить функциональную активность почек, их способность накапливать, фильтровать и выводить урину.

Отклонение удельного веса мочи от нормы помогает выявить патологии на их начальной стадии и немедленно начать медикаментозную терапию.

На чем основывается лабораторный анализ

Удельный вес мочи — показатель, характеризующий возможность почек повышать или снижать концентрацию мочи. Биологическая жидкость образуется в почках в несколько этапов.

Сначала под давлением крови в клубочковых капиллярах через их стенки фильтруются составные части крови. По составу первичная моча близка к составу плазмы крови.

Но есть и отличия: молекулы белков, жиров и гликогена слишком крупные и не способны проникнуть через сосудистые стенки в клубочки капсулы.

Продвигаясь по канальцу нефрона, первичная моча (около 160 литров за сутки) реабсорбируется в почечные канальцы. Происходит процесс обратного всасывания полезных веществ в кровяное русло. Остаточная жидкость с содержащимися в ней продуктами распада белков, жиров и углеводов образуют вторичную мочу, которая выделяется при мочеиспускании. Этот сухой остаток представлен:

  • мочевиной;
  • солями мочевой кислоты;
  • сульфатами;
  • хлоридами;
  • ионами аммиака.

Неважно, какой общий объем жидкости поступает в организм за сутки — структурные элементы почек выводят все продукты обмена веществ. Если человек выпил небольшое количество воды, то его моча будет насыщены минеральными соединениями. Это означает, что удельный вес мочи повышен, а у пациента наблюдается гиперстенурия.

При повышенном содержании жидкости в организме во вторичной моче концентрация сухого остатка относительно невысока. При каждом мочеиспускании выводятся не только продукты метаболизма, но и лишняя жидкость. Таким образом, происходит образование низко концентрированной урины с малой удельной плотностью мочи — гипостенурия.

Определение удельного веса мочи является важной частью лабораторных анализов

Определение удельного веса мочи

Анализ мочи на определение удельного веса проводится при помощи специального устройства урометра, или ареометра. Осторожно, по стенке, моча наливается в цилиндр. Если образовалось небольшое количество пены, то от нее следует избавиться, промокнув фильтровальной бумагой.

Устройство с уриной погружается в жидкость, при этом лаборант прилагает небольшое усилие для устранения колебаний. Относительная плотность мочи определяется по уровню нижнего мениска шкалы ареометра.

Стенки цилиндра не должны соприкасаться с урометром, поэтому его диаметр меньше диаметра цилиндра.

При некоторых заболеваниях мочевыделительной системы (например, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря) забор мочи у пациента производится при помощи катетера. Полученный объем измеряется несколькими каплями, и она разводится дистиллированной водой, а после определения относительной плотности мочи при расчетах учитывается степень разведения.

Если же взятой для анализа урины очень мало, то при исследованиях используется как качественные, так и количественные параметры:

  • В цилиндр помещают сбалансированную смесь бензола с хлороформом.
  • Добавляют каплю урины.
  • При гипостенурии образец распределяется по поверхности смеси, при гиперстенурии — опустится на дно сосуда.
  • Прибавляя по частям бензол или хлороформ, добиваются, чтобы образец оказался ровно посередине уровня жидкостей.
  • Относительная плотность урины будет равна удельной массе раствора, определяемого урометром.

Все ареометры калиброваны под 15°C. Поэтому при расчетах делается поправка на температуру окружающей среды. При ее повышении потребности человека в потребляемой жидкости существенно возрастают, а при снижении уменьшаются. Это влияет и на среднесуточный объем выделяемой мочи, и на ее относительную плотность.

С помощью урометра определяется удельный вес мочи

Функциональные пробы

Чтобы оценить функциональное состояние почки, одним лабораторным анализом мочи не обойтись.

Относительная плотность способна меняться на протяжении суток, поэтому для более точного определения способности почек накапливать соединения проводятся функциональные пробы.

Одни оценивают возможность органов мочевыделительной системы концентрировать мочевину и ее соли, а другие — выделять их из организма человека.

Проба Зимницкого

Анализ оценивает функциональную активность почек у женщин и мужчин без изменений в питьевом режиме. Человек мочится каждые три часа, к концу суток собрав восемь образцов урины.

При помощи урометра определяется относительная плотность мочи и полученный объем.

Получившийся результат показывает нормальную разницу между диурезом в разное время суток: ночной должен составлять примерно 30% от дневного.

Концентрационная проба

Исследование основывается на изменении рациона пациента: из него на сутки полностью исключается употребление любой жидкости. Для профилактики чувства голода разрешается прием белковых продуктов. Некоторым больным трудно переносить такой режим питания, и им разрешено выпивать несколько глотков воды.

Моча собирается каждые четыре часа, чтобы медики смогли оценить ее относительную плотность и физические параметры. Если показатели колеблются в пределах 1,015-1,017, значит, почки не справляются со своей функцией по концентрированию урины.

Снижение показаний до 1,01 свидетельствует о развитии изостенурии — состояния, при котором почки утрачивают свою способность концентрировать урину.

Если человек регулярно сдает лабораторные анализы, в том числе для определения относительной плотности мочи — это значит, что он заботится о состоянии своего здоровья. Чем раньше будет обнаружено нарушение в работе почек, тем выше вероятность полного излечения.

Источник: https://sochi-mebel.ru/analizy/udelnyy-ves-mochi

Что означает удельный вес в анализе мочи

Удельный вес и плотность мочи: норма у женщин, причины повышения

Все без исключения диагностические процедуры, проводимые в отношении человека, не обходятся без сдачи анализов. Одним из наиболее информативных и простых является общий анализ мочи, который помогает врачу дать оценку не только функции почек, но и рассказывает о состоянии всего организма.

Одним из основополагающих показателей данного анализа является удельный вес мочи, норма которого будет рассмотрена ниже. Этот показатель определяет способность почек фильтровать и выводить вторичную мочу.

Разного рода отклонения в обследовании помогут обнаружить различные патологии и начать скорейшее лечение.

Суть анализа

Удельный вес мочи в норме является определяющим звеном в оценки способности почек производить мочу большей или меньшей концентрации. Эта биологическая субстанция образуется в несколько этапов.

  • Фильтрование крови в клубочковых структурах с образованием первичной мочи, очень схожей с плазмой. Отличие в том, что плазменные белковые и углеводные частицы значительно крупнее. Такой жидкости за сутки образуется до 160 литров.
  • Осаждение мочи в канальцы почек, где обратно всасываются все необходимые вещества.
  • Образование вторичной мочи из оставшейся жидкости, содержащей отходы.

Таким образом получается моча, которая выделяется наружу. Она имеет жидкую часть и сухой остаток, в составе которого присутствует ряд компонентов, определяемых в ОАМ.

  1. Мочевина.
  2. Соляные кристаллы мочевой кислоты.
  3. Соли сульфаты.
  4. Хлориды.
  5. Аммиачные ионы.

Не имеет значения, сколько всего жидкостей поступает в организм в течение суток, выводятся все продукты обмена. Если человек мало пьёт, моча будет просто более концентрированной. Если же пациент пьёт очень много, то сухого остатка будет мало, а моча разбавленная, так как почки выводят не только побочные продукты, но и лишнюю воду.

Проведение анализа

Определение плотности производится при помощи аппарата урометра. Моча по стеночке помещается в специальный цилиндр, если процесс сопровождается появление пены, то её нужно убрать. Весь цилиндр помещают в прибор. Нужно отметить, что если больной не может сам сходить в туалет, то мочу нужно забирать катетером.

Плотность определяется по уровню нижележащего мениска шкалы аппарата, следовательно, цилиндр и аппарат не должны контактировать. Бывают ситуации, что объём полученной мочи слишком мал, тогда его разводят дистиллированной водой и все подсчёты производят, учитывая степень разведения.

И так, при диагностике данным способом в учёт берутся качественные и количественные показатели. В цилиндр помещают смесь хлороформа и бензола, туда капают каплю исследуемой жидкости. Если она утонула, то плотность мочи слишком высокая, если всплыла, то низкая.

Добавляя по частям каждый из компонентов, добиваются того, чтобы исследуемый материал находился посередине жидкостей. Плотность мочи будет равна плотности получившегося раствора.

Стоит помнить, что калибровка урометра произведена на 15 С, а значит, обязательно нужно делать поправку на окружающую температуру. При высокой температуре человек всегда пьёт больше и больше жидкости теряет, а при низкой очень мало потребляет жидкости. Всё это, безусловно, влияет, да суточные изменения в плотности.

Нормальные значения удельного веса

Как уже было сказано выше этот показатель определяет активность работы почек к разбавлению или концентрации мочи. Он зависит от количества выпитого, потраченного и от окружающей температуры. Есть даже ряд факторов, которые предрасполагают к изменению удельного веса.

  • Употребление пациентом соли, жирной и жареной пищи.
  • Изменение количества выпитого.
  • Сильное отделение пота ввиду разных причин.
  • Отделение жидкости при дыхании.

Анализ мочи, удельный вес которой варьирует от 1,010 до 1,025, является нормой для взрослого. У детей плотность несколько разнится со взрослыми и связана с возрастом.

Как только ребёнок родился, его показатель имеет самое низкое значение и составляет 0,010. С ростом малыша отмечается рост плотности его мочи. Стоит отметить, что время суток так же отражается на показателе.

Например, утром плотность наивысшая, так как сухого осадка в данный момент наибольшее количество.

Отклонение от нормальных показателей

Есть два вида изменений данного показателя. 1. Удельный вес превышает норму

Повышение концентрации урины является последствием некоторых процессов патологического характера.

  • Возникаю т нарастающие отёки, которые вызываются гломерулонефритом или недостаточностью функции почек.
  • Разнообразные патологии гормонального происхождения.
  • Чрезмерная потеря жидкости организмом при ожогах, рвоте, поносе, потере крови.
  • Повреждения органов живота и непроходимость кишечника.
  • Рвота у беременных.
  • Высокие дозы антибиотиков.
  • Патологии почек острого или хронического характера.

Очень много факторов, увеличивающих плотность мочи. Это могут быть нарушения обмена веществ или болезни полового и мочевого аппарата. Такое явление может наблюдаться и при физиологических изменениях – повышенном отделении пота и при жажде после употребления соли.
Как не странно повышенный удельный вес урины имеет свои чёткие проявления

  • Объём мочи снижен.
  • Урина имеет более тёмную окраску.
  • Запах мочи достаточно неприятный.
  • Отмечается появление отёков.
  • У больного становятся видны отёки.
  • Пациент слаб, сонлив и склонен быстро утомляться.
  • Нередкими являются боли в пояснице и в животе.

У малышей повышение плотности может возникнуть из-за наличия патологий, имеющих врождённый или приобретённый характер. Очень часто детей поражают кишечные инфекции из-за слабости иммунитета, а при отравлениях, как известно, теряется много жидкости.

Можно отдельно рассмотреть сахарный диабет, при котором повышение веса урины основано на высоком содержании в ней сахаров. Или же при наличии в моче белка и продуктов распада. Урина будет более плотной.

Для выявления любой такой патологии нужно проводить определённые пробы.

2. Снижение относительной плотности Иногда, после каких-либо заболеваний, врач рекомендует пациенту потреблять побольше воды и других напитков, чтобы быстрее вывести токсины, и восполнить баланс жидкости.

Такое восполнение наиболее вероятно снизит концентрацию сухого осадка и разбавит мочу, подобное разбавление носит физиологический характер.

Так же нормальным считается снижении концентрации мочи в жару, когда человек много пьёт, или при приёме диуретиков.

Есть ряд причин, вызывающих патологическое разбавление.

  1. Нейрогенный диабет, характеризующийся уменьшением синтеза гормонов гипофиза.
  2. Нефрогенный диабет, возникающий при толерантности клеток нефрона к антидиуретическому гормону.
  3. Диабет, возникающий при беременности.
  4. Нервные нарушения на фоне стресса и депрессии.
  5. Воспаление канальцев почек.

Состояние пониженной плотности (гипостенурии) требует диагностических мероприятий, так как может иметь довольно серьёзную почву. Для дальнейшей диагностики необходимо назначение проб, которые определяют именно функциональную составляющую. Проба Зимницкого, проводима в питьевом режиме и концентрационная проба.

Стоит помнить, что если изменение плотности ночи имеет постоянный характер, нужно срочно обратиться к врачу, который поможет разобраться с проблемой и найти её причину.

42624

Источник: https://vladmedicina.ru/news/populyarnye-novosti/udelnyi-ves-mochi.htm

WikiPochki.Ru
Добавить комментарий