Подтекание мочи у женщин и мужчин: лечение, причины непроизвольных подтеков

Подтекание мочи и как с ним справиться

Подтекание мочи у женщин и мужчин: лечение, причины непроизвольных подтеков

Подтекание мочи существенно снижает уровень жизни людей: им приходится надолго задерживаться в туалете и пользоваться урологическими прокладками.

Патология может возникать у женщин и мужчин независимо от их возраста, ведь ее диагностируют даже у маленьких детей.

Как правило, выделение капель мочи происходит при наличии заболевания, протекающего в организме человека, поэтому при обнаружении этого неприятного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту для лечения.

Причины непроизвольного подтекания мочи

Подтеканием мочи называется непроизвольное выделение небольшого количества урины после мочеиспускания.

Для любого человека такая ситуация является дискомфортной — требуется частая смена нижнего белья или периодическое использование урологических прокладок для мужчин и женщин.

Возникает необходимость ограничивать продолжительность прогулок на свежем воздухе, рассчитывать время пребывания в гостях. Ведь даже прокладки способны помочь ненадолго — спустя некоторое время, появляется неприятный запах.

Непроизвольное подтекание мочи следует отличать от ее недержания. Недержание может происходить и до мочеиспускания, например, при сильном кашле или чиханье. А подтекание возникает после опорожнения мочевого пузыря по пути из туалета. Даже долгое нахождение в кабинке не гарантирует непроизвольного отделения капель урины.

Непроизвольное подтекание мочи обусловлено возникновением целого ряда проблем:

  • Заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, аденома простаты.
  • Гинекологические проблемы: гормональные расстройства, врожденные аномалии.
  • Неврологические патологии: стрессовые ситуации, депрессия.

Моча образуется в почечных чашечках, а затем через мочеточники поступает в мочевой пузырь до полного его наполнения. Мочевой пузырь человека опорожняется рефлекторно, когда объем урины достигает 300 мл.

Моча начинает давить на стенки мочевого пузыря, возникает нервный импульс, который направляется в центры регуляции.

При возникновении заболевания определенной этиологии, на одном из этапов происходит сбой, и небольшое количество мочи остается в пузыре.

Но у человека возникает ощущение, что его мочевой пузырь абсолютно пуст. Он спокойно выходит из туалетной кабинки, и через короткое время ощущает непроизвольное выделение капель мочи. Такая ситуация не возникает на пустом месте, данный симптом может провоцировать и злокачественное новообразование.

Причины подтекания мочи у мужчин

Одной из причин непроизвольного подтекания мочи у мужчин является недавнее инвазивное вмешательство. Объектом операции становятся органы малого таза, часто выделение капель урины происходит после:

  • аденомэктомии;
  • удаления всей предстательной железы или ее части.

Поводом для утечки мочи не всегда служат физиологические предпосылки в виде болезненности швов.

Неприятный симптом имеет психологическую подоплеку — мужчины боятся напрягать мышцы малого таза для полного опорожнения мочевого пузыря.

В таких случаях подтекание носит временный характер и не требует лечения. Иногда доктор рекомендует таким пациентам только растительные препараты с легким седативным эффектом.

Термин дриблинг обозначает не только виртуозную технику владения футбольным мячом, но и подтекание мочи у мужчин без наличия какого-либо заболевания. Дриблинг диагностируется у 20% мужчин независимо от возраста и расовой принадлежности. Процесс не является угрозой для здоровья и жизни мужчины, когда:

  • Количество отделяемой мочи измеряется несколькими каплями.
  • При мочеиспускании не возникает неприятных ощущений.

Причиной мужского дриблинга является ослабление мышцы, расположенной около уретрального канала. Бульбокавернозная мышца способна сокращаться при мочеиспускании и регулировать нормальный отток урины под действием давления. Нарушение функциональной мышечной активности приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Остатки мочи выводятся с течением времени при физических нагрузках.

Подтекание мочи у мужчин провоцируют различные патологии

Но подтекание мочи могут спровоцировать серьезные заболевания, требующие срочного врачебного вмешательства:

  • Доброкачественные новообразования (гиперплазия предстательной железы).
  • Злокачественные опухоли (карцинома, плоскоклеточный рак).
  • Дистрофические состояния мышц малого таза.
  • Нарушение проходимости мочеточников или сужающейся части мочевого пузыря.
  • Деформация стенок уретры — аномальное выпячивание или спадение.
  • Воспалительные процессы различных отделов мочевыделительной системы мужчины — геморрагический цистит, острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Воспаление небольшого участка предстательной части уретры.
  • Разрастание семенного бугорка.
  • Аденокарцинома или меланома, сопровождающиеся гипертрофией с перекрыванием мочеточников.
  • Аномальное сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению мочеиспускания различных степеней выраженности.

Выделение капель мочи после мочеиспускания у мужчин может возникать также на фоне ожирения — терапия должна быть направлена на постепенное снижение веса пациента. После похудения восстанавливается нормальный отток урины.

Причины подтекания мочи у женщин также могут быть вызваны различными заболеваниями. Но существуют и естественные факторы непроизвольного отделения урины после каждого мочеиспускания. Одним из них является беременность, при которой происходит обратимое нарушение кровообращения в органах малого таза. У беременной женщины подтекание возникает по нескольким причинам:

Раздражение мочевого пузыря у женщин

  • Изменение гормонального фона. При вынашивании ребенка в организме происходит повышенное продуцирование эндокринными железами женских половых гормонов. Под влиянием этих биологически активных веществ мышечные ткани становятся более эластичными, подверженными растяжению.
  • Увеличивается объем полости матки. По мере роста ребенка матка растет и начинает давить на мочевой пузырь. Помимо частых мочеиспусканий, у беременных случаются подтеки урины.
  • Вес ребенка. Постепенно увеличивающийся вес ребенка способствует сдавливанию мочевыводящих протоков и расслаблению сфинктера. В результате повышенной нагрузки происходит подтекание мочи после мочеиспускания.

Более подробно о подтекании мочи при беременности и способах решения проблемы можно прочесть в этой статье.

При беременности строение анатомических структур малого таза претерпевает изменения. Таким образом, организм будущей матери готовится к предстоящим родам.

При формировании родового пути моча начинает накапливаться в уретре. После мочеиспускания может пройти несколько минут, и капли урины начинают непроизвольно выделяться.

На поздних сроках важно отличить подтекание мочи от подтекания околоплодных вод.

Цистит может вызывать постоянное подтекание мочи

После 50 лет в организме женщины происходит снижение выработки эстрогена и прогестерона. Это приводит к нарушению работы всей эндокринной системы, влияет на нормальное функционирование сфинктера, провоцирует частое непроизвольное подтекание мочи. При лечении патологии при климаксе важно дифференцировать естественные изменения в организме женщины от возможных опасных патологий:

  • Инфекционные заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся образованием одного или нескольких воспалительных очагов. На их наличие может указывать жжение и резкая боль.
  • Мочекаменная болезнь может вызывать непроизвольное подтекание мочи у женщины. Процесс сопровождается болезненными спазмами, а в моче появляются сгустки крови.
  • Злокачественные новообразования мочеточников, мочевого пузыря или уретры способы провоцировать подтекание мочи.
  • Разрыв стенок мочевого пузыря в результате травмы или после оперативного вмешательства.

Недавно перенесенные инфаркты или инсульты провоцируют выделение капель мочи после каждого посещения туалета. Принимаемые после лечения фармакологические препараты также могут влиять на подтекание. К таким лекарственным средствам относятся диуретики, выводящие из организма большое количество калия (Фуросемид).

Пожилой возраст является причиной непроизвольного выделения урины у женщин. Объем мочевого пузыря после 65-70 лет уменьшается, а тонус сфинктера снижается. Мышцы органов малого таза дряхлеют, теряют эластичность и растягиваются. К тому же женщины преклонного возраста пренебрегают посещением гинеколога — у них могут скрыто протекать хронические воспалительные заболевания.

Малыши способны частично контролировать свой мочевой пузырь по достижении ими 2-2,5 лет. Поэтому непроизвольное подтекание урины у мальчика или девочки до двух лет считается нормальным явлением. Совершать мочеиспускание без изъянов и мокрых штанишек дети научатся к 3,5 годам. Если процесс обучения затягивается, следует обратиться к детскому урологу для выявления причины патологии.

У ребенка протекание мочи могут вызывать:

  • Врожденные аномалии строения органов мочевыделительной системы.
  • Психические расстройства, врожденные или возникшие по какой-либо причине.

В этих случаях лечение малыша, должно быть, направлено на устранение заболевания, послужившего поводом для возникновения негативного симптома.
Иногда возникают ситуации, когда контроль над мочевым пузырем у ребенка был утрачен. Это может произойти по следующим причинам:

  • В результате физической травмы.
  • В результате психологической травмы.

Гиперактивные мальчики и девочки часто страдают подтеканием мочи. Развод родителей или смена детского сада может спровоцировать выделение урины после каждого мочеиспускания. Это должно стать сигналом для обращения к детскому психологу.

Подтекание мочи у ребенка часта возникает в результате стресса

Диагностирование непроизвольного подтекания урины

Если подтекает моча, то не следует делать себе скидку на возраст или перенесенную недавно операцию — к доктору нужно обратиться обязательно. Это поможет повысить качество жизни и вылечить патологию, вызвавшую подтекание.

Врач проведет опрос, целью которого является сбор данных о количестве мочеиспусканий в течение суток, изменении состава мочи и общем самочувствии пациента.

При подозрении на инфекционный процесс проводится посев мочи для определения патогенного микроорганизма.

По результатам лабораторных анализов урины и крови можно судить о наличии воспалительного процесса в органах и тканях. На скрытое заболевание укажет увеличение содержания лейкоцитов в биологических жидкостях. А повышенная концентрация в моче продуктов белкового метаболизма позволяет определить острое или хроническое заболевание почек.

Чтобы выяснить причину подтекания мочи производится посев образцов в питательную среду

Чтобы исключить наличие патологии мочевыделительной системы пациенту необходимо пройти процедуры обследования:

  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря для определения остаточной мочи.
  • Рентгенологическое исследование (при необходимости).
  • Цитоскопия для визуального осмотра состояния мочевого пузыря.
  • Уродинамическое исследования для изучения способности мочевого пузыря накапливать и выделять урину.
  • МРТ и компьютерная томография проводится при малоинформативном УЗИ.
  • При подозрении на патологии сосудов применяется ангиография с использованием контрастного вещества.
  • Пациентам иногда показана эластография для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований.

Женщинам старше 50 лет потребуется консультация эндокринолога и (или) невропатолога для подтверждения диагноза.

Лечение подтекания урины после мочеиспускания

Обнаруженные патологии мочевыделительной системы подлежат консервативной или хирургической терапии. Если подтекание не было вызвано серьезным заболеванием, а образовалось в результате утраты эластичности мышцами малого таза, проводится:

  • медикаментозное лечение;
  • укрепление мышц с помощью комплекса упражнений.

При отсутствии положительного результата после этих способов терапии пациенту показано хирургическое вмешательство.

Подтекание мочи часто возникает послеоперационного вмешательства

Медикаментозная терапия направлена на повышение емкости мочевого пузыря и его функциональной активности. Для этих целей используются:

  • Спазмолитики — Дриптан, Сибутин,Энуран. Способствуют расслаблению мышц мочевого пузыря, развитию накопительного эффекта. Курс лечения: 1 месяц.
  • Растительные препараты — Цистон, Канефрон. Обладают противовоспалительными свойствами, «успокаивают» мочевой пузырь. Курс лечения: от двух месяцев.
  • Антидепрессанты — Симбалта. Применяются при подозрении на нейрогенную этиологию заболевания.

Иногда подтекание диагностируется у пациентов с хроническими запорами, в таких случаях назначается применение мягких слабительных препаратов. Женщинам, находящимся в климактерическом периоде, рекомендована заместительная терапия гормонами для увеличения содержания коллагена в мышцах мочевыделительной системы.

Лечить подтекания на ранней стадии можно регулярными тренировками. Вот почему популярны упражнения Кегеля: они позволяют укрепить мышцу, ответственную за остановку мочеиспускания. Суть метода заключается в регулярном расслаблении и напряжении этой мышцы 2–3 раза в день. После нескольких месяцев тренировок подтекание урины исчезает без следа.

Устранить подтекание мочи возможно при помощи наложения слинга

Хирургические операции при подтекании мочи делают редко. Если деликатная проблема существенно снижает качество жизни, у женщины под уретрой располагают специальную петлю для создания искусственной связки. У мужчин устанавливают искусственный сфинктер или устраняют препятствия для оттока урины.

Подтекание мочи возможно вылечить даже обычным комплексом упражнений в домашних условиях. Для закрепления результата следует ограничить употребление крепкого кофе, алкоголя, а также нужно бросить курить и избавиться от лишнего веса. При обнаружении любых инфекционных заболеваний необходимо обращаться к доктору, чтобы избежать рецидивов.

Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/podtekanie-mochi-kak-nim-spravitsya

Подтекает моча: причины и как лечить у женщин, мужчин и у ребёнка

Подтекание мочи у женщин и мужчин: лечение, причины непроизвольных подтеков

Проблемы с выделением мочи, её задержка или недержание доставляют множество сложностей в быту человека, понижают качество жизни и социальную активность. Психологически пациенты становятся зависимыми от наличия туалета в месте пребывания, вынуждены использовать урологические тампоны или прокладки, чтобы облегчить состояние.

 Загрузка …

Патология отмечается и у детей, и у взрослых, без различения половой принадлежности. Что делать при обнаружении неприятных симптомов, как лечить их и почему это происходит? Обычно подкапывание развивается по причине заболевания в урологической сфере, требующего курса терапии и наблюдения у врача.

Что такое подтекание мочи?

В клинической медицине подтекание мочи называют дриблингом и подразумевают непроизвольное выделение урины по окончании акта опорожнения мочевого пузыря.

Подтекание мочи у мужчин вызывается задержкой урины в дистальном отделе уретрального канала возле внутреннего сфинктера.

Подтекание мочи у женщин происходит при скоплении избыточной урины в дивертикуле уретрального канала или в области влагалища.

При дриблинге выделяется небольшая порция жидкости, причиняя дискомфорт человеку — необходима постоянная замена нижнего белья, повышенная частота купаний, использование прокладок урологического назначения, как для женщин, так и для мужчин. Это приводит к ограничению прогулок и пребывания в любом месте. Даже при условии применения прокладок через непродолжительное время появляется неприятный запах.

Чем отличается подтекание от недержания?

Существенная разница между подтеканием и недержанием заключается в непроизвольности выделения урины. При недержании оно происходит независимо от акта мочеиспускания, при смехе, кашле или чихании. Подтекание связано с опорожнением мочевого пузыря и может возникнуть даже на выходе из туалета, при этом время нахождения в уборной не имеет значения.

Почему подтекает моча?

Дриблинг вызывается рядом факторов:

  • Болезни мочеполовой системы – аденомы простаты, циститы и уретриты, пиелонефриты;
  • Гинекологические заболевания — аномалии развития (врожденные), нарушение гормонального фона;
  • Неврология — депрессия, протяженные стрессы и другие патологические состояния.

Образование урины происходит в чашечках почечной системы, после чего он поступает в мочевой пузырь через мочеточник. Мочевик наполняется до определенного размера, после чего жидкость должна вытечь.

Как правило, средний объем жидкости в этом органе составляет около 0,3 л. Как только достаточное количество набирается, моча давит на стенки органа, вызывая нервные импульсы.

Эти сигналы передаются в ЦНС, головной мозг отсылает человеку импульс помочиться.

В зависимости от вида заболевания на одном из этапов этого процесса происходит сбой, и часть урины остается внутри мочевика. Но человек не ощущает остатка, выходит из туалета и через некоторое время появляется подтекающая порция жидкости. Этот симптом опасен не только дискомфортом, но и развитием новообразования злокачественного типа.

Ещё по теме:  В каких случаях появляются пузыри в моче?

Подтекание урины у мужчин

У 20% населения мужского пола встречается подтекающий вид выделений. Чаще всего дриблинг у мужчин возникает при перенесенном инвазивном вмешательстве на органах малого таза. Моча выделяется по каплям также при удалении хирургами части (или полностью) предстательной железы или при аденомэктомии.

Болезненные швы не провоцируют подкапывания мочи, важную роль играет психологический фактор — мужчина избегает напряжения мышц в малом тазу при мочеиспускании. В таких ситуациях подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин считается временным и не требует лечения. Доктор может посоветовать безопасное лечение — растительные препараты седативного действия.

Подкапывание урины не опасно для состояния мужчины, если при деуринации нет дискомфорта, а количество выделяемой жидкости составляет несколько капель. Это связывается со слабостью мышечного слоя в уретральном канале.

Регулирует отток мочи бульбокавернозная мышца, которая сокращается при давлении урины на её стенки.

 Когда мышечная активность снижена, то опорожнение мочевого пузыря происходит лишь частично, с выделением остатков при тренировках или движении.

Опасные симптомы

В некоторых случаях подкапывание урины вызывает тяжелые заболевания, симптомы которых требуют срочной госпитализации:

  1. Новообразования в предстательной железе (гиперплазия);
  2. Плоскоклеточный рак, злокачественные образования, карцинома;
  3. Мышечная дистрофия в малом тазе;
  4. Сужение (обструкции) мочеточника или мочевого пузыря, плохая проводимость;
  5. Дивертикулы в уретре – выпячивания или впадения;
  6. Воспаления органов мочеполовой системы — гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит;
  7. Воспалительные процессы в части мочеиспускательного канала, граничащей с предстательной железой;
  8. Увеличение семенного бугорка;
  9. Меланома или аденокарцинома с перекрытием мочеточниковой трубки;
  10. Сужение в мочеиспускательном канале с задержкой мочи.

У пациентов с ожирением после деуринации также могут выделяться капли урины. Врачи стараются снизить вес пациента перед началом основной терапии с целью восстановления оттока мочи.

Подтекание урины у женщин

Когда подтекает моча у женщин причины кроются, как правило, в болезнях мочевыделительной системы. Есть факторы физиологические, к примеру, беременность, когда в малом тазе меняется кровообращение на период вынашивания ребенка. Эти причины обратимые, то есть происходит нормализация оттока мочи после родов.

Подтекает моча при беременности по следующим причинам:

  • Меняется гормональный фон. У беременной в организме при участии эндокринных желез с высокой интенсивностью вырабатываются женские половые гормоны. Под их воздействием мышцы способны значительно растягиваться из-за повышенной эластичности;
  • Полость матки увеличивается в объеме. Растущая матка с каждым месяцем все сильнее давит на стенки мочевого пузыря, вызывая при этом частые позывы к мочеиспусканию, а также дриблинг;
  • Изменение веса плода на поздних сроках. Растущий ребенок сдавливает протоки вывода мочи, что расслабляет сфинктер. В итоге после каждого мочеиспускания происходит небольшое выделение жидкости.

У беременных меняется анатомия строения органов малого таза, что необходимо для адаптации организма перед родами. Выделения мочи после родов станут привычными не сразу, а спустя некоторое время.

Когда формируются родовые пути, урина скапливается в уретральном канале. Как только мочеиспускание закончено, урина начинает спускаться к наружному отверстию.

Через пару минут она вытекает без контроля со стороны человека.

Очень важно при беременности не перепутать околоплодные воды и подкапывание мочи.

Основные причины дриблинга у женщин

Подтекание мочи при беременности бывает из-за ряда провоцирующих заболеваний:

  1. Проникновение в мочеполовую систему инфекций, образующих один или несколько очагов воспаления. Отличительные признаки — резкие боли и сильное жжение;
  2. Развитие мочекаменной болезни сопровождается подтеканием мочи у беременных, спазмами, болями и выделением в урине кровяных сгустков;
  3. Разрыв стенок мочепузырного органа после травмирования или перенесенной операции;
  4. Образования злокачественной этиологии в уретральном канале, мочеточниках или мочевом пузыре (недержание мочи после родов продолжится до устранения опухоли в просвете).

Ещё по теме:  Какова норма уробилиногена в моче?

Наличие у пациентки перенесенного инсульта или инфаркта в большинстве случаев повышает риски подтеканий после деуринации. На этот процесс влияют и медикаменты, принимаемые  по назначению врача. Это диуретики, активно выводящие калий из организма (Фуросемид). Нормализация оттока мочи после родов у женщин требует поддерживающей терапии для закрепления эффекта.

Причины подтекания урины у пожилых женщин

У женщин после 50 лет организм вырабатывает меньше прогестерона и эстрогена, что ухудшает работу эндокринной системы. Сфинктер не работает в полную силу, происходят сбои и частые подкапывания мочи непроизвольного характера. При климаксе лечение должно отделять развитие патологии от естественных проявлений жизнедеятельности организма.

Почему подтекает моча у женщин после 60 лет? После 60-70 лет размер мочевого пузыря сокращается, тонус сфинктера существенно снижен, что приводит к непроизвольному выделению урины. Мышечный корсет таза расслабляется, растягивается и теряет упругость и эластичность стенок. Пожилые пациентки редко посещают гинеколога, что обуславливает частые скрытые заболевания в хронической форме.

Подтекание урины у детей

Частично малыши могут проконтролировать мочеиспускание с 2,5 лет. Непроизвольные подтекания мочи у ребенка до этого возраста считаются нормальным симптомом и не вызывают опасений.

Совершенный акт выделения урины без подкапывания  у малышей достигается к 3-3,5 годам. При проблемах в обучении правильной деуринации и дискомфорте при этом процессе необходимо обращаться к врачу для выяснения причин.

Основные причины подтеканий у детей

Подкапывание мочи у ребенка у детей бывает при следующих патологиях:

№ Полезная информация
1Аномалии строения мочеполовых органов, сформированные в утробе матери
2Расстройства психики, приобретенные или врожденные

В таком случае терапию направляют на устранение причины симптома. Если контроль над деуринацией у ребенка отсутствует совсем, причиной становится физическая или психологическая травма.

Дети с высокой активностью часто отмечают непроизвольные выделения урины при движении. Гиперактивность может быть спровоцирована проблемами в семье, даже сменой  садика или привычной среды. Если подтекает моча у ребенка после мочеиспускания спустя несколько минут, это служит поводом для обязательного обращения к психологу.

Виды диагностики

При симптомах подтекания необходимо обращаться в клинику, невзирая на возраст или операцию в недавнем времени. В ходе беседы врачом собирается история болезни, данные по количеству и качеству деуринаций, симптоматике этого процесса, общему самочувствию человека. Если есть подозрение на развитие инфекции, врач направляет урину пациента на бакпосев, чтобы выявить возбудителя.

Ещё по теме:  Как проводится лечение цисталгии мочевого пузыря?

После получения результатов клинических исследований делается вывод об отсутствии или наличии воспаления в тканях. Если в расшифровке высокие лейкоциты – в организме есть скрытая болезнь, а белки укажут на патологии почечной системы.

Основные виды обследований при подтекании урины

  • УЗИ мочевого пузыря в наполненном состоянии с мочеиспусканием в ходе процедуры для измерения остаточной урины;
  • Рентген (в том числе, с контрастным веществом);
  • Цитоскопия, в ходе которой специалист осматривает внутренность органа);
  • МРТ и КТ, если информации после УЗИ недостаточно;
  • Уродинамические тесты;
  • Ангиография для исключения патологии сосудов;
  • Эластография для исключения злокачественных образований.

Всем пациентам после 50 лет, у которых подтекает моча после мочеиспускания, обязательным является посещение невропатолога или эндокринолога.

Как лечить подтекание мочи?

После прохождения обследований пациент снова посещает врача, который уточняет причины и лечение дриблинга. Патологии в мочеполовой системе обычно устраняют хирургическим способом.

Если патология не вызвана хронической болезнью, а является следствием потери эластичности стенок уретры и слабостью мышц, то достаточно лечения медикаментами и физических упражнений для мочевыделительных органов (Кегеля).

Эта гимнастика часто назначается женщинам с недержанием мочи после родов. Если результата нет или он недостаточен, необходима операция.

Медикаментозная схема лечения

Лекарства назначаются врачом для повышения объема и активности мочевого пузыря:

  1. Растительные препараты – Канефрон, Цистон, способные успокоить раздраженный мочепузырный орган, снять воспаление;
  2. Спазмолитики Энуан, Дриптан или Сибутин. Они расслабляют мышечные стенки в пузыре, способствую накоплению урины;
  3. Антидепрессанты необходимы при нейрогенной природе заболевания. Чаще всего назначают препарат Симбалта.

При климаксе рекомендуется лечение добавками с гормонами для компенсации коллагена в мышечных волокнах мочеиспускательной системы. Если подтекает моча после мочеиспускания у женщин на фоне длительных запоров, необходимо лечение растительными послабляющими средствами.

Хирургия при подтеканиях применяется в редких случаях, когда они угрожают жизни и здоровью пациента. Для женщин делается петля для связки искусственного типа. Для мужчин формируют сфинктер или удаляют барьер на пути оттока урины.

Лечение недержания мочи у женщин после родов и после 50 | Доктор Божьев про недержание мочи у женщин

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/prichiny-podtekaniya-mochi-u-zhenshhin-i-muzhchin.html

Подтекание мочи у женщин: виды, причины, диагностика, лечение, гигиена – Про Почки

Подтекание мочи у женщин и мужчин: лечение, причины непроизвольных подтеков

Подтекание мочи — довольно распространённая проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины вне зависимости от возраста. Эта патология приносит с собой целую массу неудобств психологического и эстетического характера. Кроме этого, подтекание мочи после мочеиспускания может свидетельствовать о наличии целого комплекса сложных заболеваний.

Что такое подтекание мочи

Под подтеканием мочи следует понимать неестественный процесс выхода мочи из мочеиспускательного канала, происходящий, как правило, после завершения мочеиспускания.

Важно отметить, что при этой патологии подобное выделение урины происходит бесконтрольно, то есть непроизвольно. В медицине подобное состояние получило название дриблинг.

Эта патология довольно распространена, в разной степени ей страдает около 20% населения.

Подтекание мочи само по себе не опасно для пациентов и может проявляться у вполне здоровых людей при отсутствии соматических заболеваний. Однако иногда оно является симптомом более серьёзных проблем и болезней.

Отличие подтекания мочи от недержания

Важно отличать подтекание мочи от энуреза, то есть непроизвольного мочеиспускания. Последнее характеризуется тем, что пациент не контролирует этот процесс в целом.

При недержании мочи мочевой пузырь бесконтрольно опорожняется целиком.

Как правило, это происходит во время сна, и заболевание более свойственно детям, что до определённого возраста является и вовсе функциональной особенностью их мочеполовой системы.

Подтекание мочи происходит сразу после туалета — пациент имеет позывы к опорожнению мочевого пузыря и может контролировать этот процесс, однако часть мочи сразу до конца не выходит через уретру, высвобождаясь чуть позже, но уже без контроля со стороны больного.

Причины подтекания мочи

Механизм мочеиспускания состоит в том, что при наполненности мочевого пузыря более чем на одну треть от его объёма человек начинает ощущать потребность помочиться. После этого данное чувство пропадает.

При дриблинге часть мочи остаётся, однако пациент этого не ощущает.

Это патологическое состояние может быть вызвано самыми различными причинами, причём у мужчин и женщин они могут быть различными в силу особенностей строения мочеиспускательной системы.

Причины подтекания мочи у мужчин:

  • недостаточность бульбокавернозной мышцы, что становится причиной задержки мочи в уретре;
  • особенности строения уретры;
  • последствия операций при простатите и аденоме простаты;
  • простатит;При простатите увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, затрудняя отток мочи, из-за чего некоторая её часть может оставаться в мочевом пузыре
  • опухолевые новообразования;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы.

У женщин причинами подтекания мочи могут выступать:

  • цистит;
  • менопауза;
  • приём диуретиков (мочегонных препаратов);
  • беременность.

Причины подтекания мочи у детей:

  • воспалительные заболевания уретры и мочевого пузыря;
  • психологические проблемы, стрессы;
  • заболевания ЦНС.

Стоит отметить, что подтекание мочи в возрасте до 4 лет считается относительной нормой и не требует особого внимания со стороны родителей и медицинских специалистов.

Диагностика

Диагностика подтекания мочи не вызывает каких-либо затруднений и во многом основывается на жалобах пациента и собранном анамнезе. Несколько труднее определить причину этой патологии.

Наиболее распространённым диагностическим методом в данном случае является УЗИ органов малого таза и в первую очередь мочевого пузыря.

Суть исследования заключается в оценке морфологической структуры исследуемых органов и систем. Само УЗИ проводится в 2 этапа — с наполненным мочевым пузырём и с опорожнённым, занимая не более 30 минут.

Этот метод позволяет довольно точно выявить причины патологии.

УЗИ мочевого пузыря в большинстве случаев позволяет выявить источник проблемы с подтеканием мочи

Также при подтекании следует выполнить общий анализ мочи. Это исследование позволяет оценить состав урины, присутствие в ней посторонних вкраплений. Как правило, анализ мочи позволяет выявить инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в мочевыделительной системе.

При появлении симптомов подтекания мочи следует обратиться к урологу. Также могут потребоваться дополнительные консультации нефролога, инфекциониста, гинеколога и невролога.

Лечение

Тактика лечения подтекания мочи напрямую зависит от того, что стало его причиной. Могут использоваться методы медикаментозной терапии, ЛФК, физиолечение, в сложных случаях может потребоваться хирургическая операция. В детском возрасте используются щадящие методы. Это, как правило, терапия лекарственными препаратами и различного рода физиопроцедуры.

Режим и упражнения на укрепление мышц тазового дна

Для успешного устранения этой патологии следует наладить режим мочеиспускания. Необходимо помнить о том, что крайне нежелательно длительное время удерживать урину. Важно производить мочеиспускание каждые 2–3 часа.

Для укрепления мышц тазового дна следует выполнять комплекс упражнений Кегеля. Их основной является чередование разжимания и расслабления мышц:

  • Упражнение №1:
    1. Лёжа на полу, следует напрячь мышцы тазового дна на 5 секунд.
    2. После этого их необходимо расслабить и зафиксировать в данном положении 10 секунд.
    3. Упражнение следует выполнять не менее 10 раз.Выполнение упражнений Кегеля тренирует мышцы тазового дна, благодаря чему человек может контролировать выделение мочи
  • Упражнение № 2:
    1. Лёжа на спине, необходимо сжать ягодичные мышцы, а ноги приподнять наверх.
    2. Зафиксировать эту позицию на 5 сек.
    3. Затем следует десятисекундное расслабление.
    4. Упражнение выполняется 10 раз.

Для достижения положительного результата упражнения Кегеля следует выполнять регулярно не менее 2 раз в день.

Фотогалерея: медикаменты при подтекании мочи

Но-шпа снимает спазмы гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы, что препятствует непроизвольному отделению мочи Найз не только облегчает боль, но у купирует воспалительный процесс, который может развиваться в мочевом пузыре Ципрофлоксацин назначают, если подтекание мочи вызвано бактериальной инфекцией, развившейся в мочевыделительной системе

Народные методы

При лечении подтекания мочи допустимо использовать средства народной медицины. При этом важно помнить, что подобного рода терапия не может заменять методы традиционного лечения и служит в качестве дополнительного средства.

Хороший эффект дают следующие рецепты:

  • Настой ромашки. Ромашка — прекрасный природный антисептик, обладающий противовоспалительными свойствами. Для приготовления настоя следует 1 ст. л. сухих частей растения залить стаканом кипятка, выдержать на протяжении 3 часов, а затем процедить. Полученное средство необходимо пить небольшими глотками в течение дня.Ромашка не только обладает противовоспалительным свойством, но и благотворно влияет на гладкую мускулатуру органов, снимая спазмы
  • Настой пустырника. Пустырник эффективно применяется для снятия нервного напряжения и может без опасений применяться для лечения детей. Чтобы приготовить средство, 3 ч. л. сухих частей растения нужно залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении 5 часов. Настой надо выпивать однократно перед обедом, не более 3 раз в неделю.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения широко применяются у детей, так как они совершенно безопасны и практически не имеют значимых противопоказаний:

  • Электросон — воздействие на нервную систему человека слабыми разрядами тока. Оказывает успокоительный эффект, устраняет стресс и нервное напряжение, что является частой причинно подтекания мочи.Электросон — процедура, помогающая решить проблему подтекания мочи, развившегося на фоне стресса
  • Дарсонваль. Воздействие электрических токов на область сфинктеров укрепляет их тонус, что способствует устранению проблем с мочеиспусканием.

Операция

Если методы консервативного лечения не принесли желаемого эффекта, врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству:

  • Слинговой операции. При помощи этого метода осуществляется поддержка мочевого пузыря, а уретра фиксируется в одном положении за счёт особенным образом вживлённых синтетических петель. Используется при состояниях, связанных со слабостью мышц тазового дна. Противопоказаниями к операции являются: преклонный возраст, терминальные состояния, аллергические реакции на наркоз.Слинг удерживает уретру в нужном положении, не допуская непроизвольного вытекания мочи
  • Фиксации сетчатого имплантата. Этот вид оперативного вмешательства предполагает фиксацию небольшой сеточки из мягкого материала, которая не допускает произвольного сокращения уретры. Перечень противопоказаний аналогичен тому, что существует при слинговой операции.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Сама по себе патология не опасна для здоровья и не несёт в себе угрозы за исключением психологического дискомфорта. Однако в том случае, когда подтекание мочи является симптомом какого-либо соматического заболевания, прогноз зависит от характера конкретного недуга.

Как улучшить качество жизни при подтекании мочи

При подтекании мочи следует тщательно следить за личной гигиеной. Необходимо мыть область промежности не менее 2 раз в день. Женщины могут носить специальные ежедневные прокладки, которые также необходимо часто менять. Следует регулярно менять нижнее бельё. Всё это необходимо для предупреждения таких осложнений, как:

  • опрелостей, раздражения кожи и слизистой оболочки наружных половых органов;
  • присоединения бактериальной инфекции, для которой в условиях остатков мочи на коже и слизистых создаются самые благоприятные условия.

Если подтекание мочи происходит у лежачего больного, то ему требуется тщательная ежедневная интимная гигиена. Хорошо использовать подгузники для этой категории больных, однако стоит помнить, что постоянно применять их не рекомендуется.

Профилактика

Методов специфической профилактики патологии не существует, так как причины её возникновения различны. Однако важно придерживаться следующих правил:

  • тщательной гигиены половых органов;
  • исключения поднятия тяжестей;
  • регулярных занятий физкультурой, выполнения упражнений Кегеля.

Эти меры позволят минимизировать риски воспалительных инфекций, снимают нервное напряжение и улучшают тонус мышц тазового дна.

Подтекание мочи — патология не опасная и не столь трудноизлечимая по сравнению, например, с недержанием. Несмотря на пикантность проблемы, затягивать лечение не следует, так как своевременная терапия позволит избежать психологических проблем и предупредить развитие более серьёзных заболеваний.

  • Наталья Михайлюк
  • Распечатать

Источник: https://uroscope.ru/bolezni-organov/podtekanie-mochi-u-zhenshhin-vidy-prichiny-diagnostika-lechenie-gigiena.html

Подтекание мочи после мочеиспускания – причины, лечение

Подтекание мочи у женщин и мужчин: лечение, причины непроизвольных подтеков

Подтекание мочи после мочеиспускания – частая жалоба, с которой люди обращаются к врачу. Ведь наличие такой проблемы отрицательно воздействует на разные стороны жизни человека.

Помимо эстетических неудобств, данная патология может быть началом целого комплекса заболеваний и требует тщательного обследования у специалистов – невролога, уролога или гинеколога.

Общая информация о подтекании мочи

Подтекание урины характеризуется непроизвольным выходом остаточной жидкости после того, как мочеиспускание было завершено. Происходит это, обычно, уже после посещения туалета и приносит массу неприятных ощущений и комплексов.

Проблема с расстройством мочеиспускания не является серьезной угрозой для жизни, но приводит к определенным ограничениям в физической активности и затрудняет процесс общения. Особенно это актуально для детей и подростков.

Какие существуют разновидности заболевания?

Существует несколько разновидностей этого нарушения, согласно современной классификации можно выделить основные:

  1. При напряжении. Этот вид еще называют стрессовым. Подтекание происходит в результате недержания мочи при каком-либо напряжении: резком кашле, чихании, беге или быстрой ходьбе, то есть при таком состоянии, когда увеличивается внутрибрюшное давление. Обусловлено это слабостью связочного аппарата мочевого пузыря или патологией мышц тазового дна.
  2. Императивное. В этом случае нарушение проявляется после сильного внезапного позыва к мочеиспусканию. Человек просто не в состоянии контролировать процесс, и практически сразу начинается выделение жидкости.
  3. Рефлекторное. Происходит внезапно, без позыва к опорожнению мочевого пузыря. Причиной является расслабления сфинктера, полученное в результате травмы или воспалительного процесса.
  4. Подтекание при мочевых свищах. При таком осложнении урина выделяется через свищ и это никак не связано с процессом мочеиспускания.
  5. Комбинированный тип заболевания. Включает в себя несколько видов этой проблемы.

Основные причины патологии

Основная причина подтекания мочи после мочеиспускания – несостоятельность мышц, отвечающих за выделение мочи. В результате этого жидкость выходит не в полном объеме, а так как сокращения мышечных стенок мочевого пузыря слишком слабые, то под действием силы тяжести урина постепенно начинает подтекать. Также к данным отклонениям могут привести:

  • опухолевые процессы;
  • инфекции;
  • операции на мочевом пузыре;
  • травмы;
  • проблемы с позвоночником;
  • патологии уретры.

Только комплексное обследование поможет выяснить точную причину заболевания.

Причины заболевания у мужчин

Очень часто это расстройство спровоцировано слабостью бульбокавернозной мышцы, воздействующей на часть мочеиспускательного канала. Она рефлекторно сокращается и способствует выходу урины. Непроизвольное вытекание связано с задержкой жидкости в уретре, и ее последующим выделением при движении.

Причины выделения мочи после мочеиспускания у мужчин:

  • простатит;
  • стриктуры уретры;
  • воспаление семенного холмика;
  • аденома;
  • заболевания позвоночника;
  • рак уретры или предстательной железы;
  • заболевания, связанные с неврологией;
  • аденомэктомия;
  • поражение центральной нервной системы после перенесенных заболеваний: инсульта, рассеянного склероза;
  • хронический алкоголизм или наркомания;
  • возрастные нарушения.

Избыточный вес тоже может являться причиной заболевания. Как правило, после возвращения веса к нормальному состоянию мужчины навсегда забывают о своей проблеме.

Частой причиной, по которой у женщин развиваются нарушения мочеиспускания, является нервное перенапряжения и усталость, а также:

  1. Роды и осложнения после них. Это самая частая причина заболевания, так как в процессе родов часто происходит разрыв мышц и тканей, или их сильное растяжение.
  2. Операции на органах малого таза. Иногда гинекологические операции являются причиной патологии.
  3. Климакс и связанные с ним нарушения гормонального фона. С возрастом происходит потеря эластичности мышц, что и приводит к непроизвольному вытекания мочи.
  4. Мочекаменная болезнь или почечные заболевания.
  5. Побочный эффект после приема лекарственных препаратов. Употребление транквилизаторов или антигистаминных средств может влиять на мышечный тонус.
  6. Врожденные пороки в развитии органов мочеполовой системы.

Еще одной причиной являются физиологические особенности строения органов – мочеиспускательный канал женщины всего несколько сантиметров, поэтому если мышцы тазового дна не очень крепкие, то содержимое мочевого пузыря может подтекать.

От чего возникает заболевание у ребенка?

С младенческого возраста и до полугода у детей не налажен процесс мочеиспускания и происходит оно рефлекторно, то есть после наполнения мочевого пузыря. В более позднем возрасте малыш начинает понимать, что пришло время опорожнить мочевой пузырь.

Завершается процесс формирования контроля над процессом к 4 годам, именно к этому возрасту ребенок может полностью удерживать мочу и производить акт мочеиспускания при соответствующем позыве.

Причины, по которым может подтекать моча у ребенка:

  • несвоевременное созревание нервной системы;
  • наследственные заболевания;
  • сильный стресс или психологическое давление;
  • патология в развитии органов малого таза;
  • различные инфекции: цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит;
  • травма.

Также нарушениями мочеиспускания могут страдать дети с повышенной гиперактивностью, и если процесс не налаживается к 5-6 годам, то это серьезный повод для обследования ребенка у уролога, невролога или психотерапевта.

Современные методы диагностики

На основании жалоб человека, страдающего непроизвольным подтеканием урины может быть поставлен предварительный диагноз, но для точной диагностики необходимо комплексное обследование:

  • тщательный опрос о начале и развитии заболевания;
  • анкетирование с целью уточнения количества выделяемой жидкости, болезненности процесса и трудностями, возникающими при акте мочеиспускания;
  • общий осмотр у гинеколога или уролога;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • общий анализ крови;
  • исследование вместительности и растяжимости мочевого пузыря;
  • уретроцитография;
  • различные функциональные пробы, например, прокладочный или стоп-тест.

Из лабораторных исследований особую ценность представляют общий анализ мочи и посев на определение микрофлоры. Если причиной патологии являются инфекционные заболевания, то необходимо установить, каким именно микроорганизмом оно было вызвано, а также провести тест на его чувствительность к антибиотикам.

Также заболевшему будет предложено вести дневник, в котором в течении нескольких дней необходимо отмечать объем выделяемой урины за один раз и общее количество за сутки, и объем жидкости, которая был выпит за это же время. Такая методика применяется для контроля за функционированием почек.

Эффективные методы терапии

Лечение подтекания мочи может быть, как консервативным, так и хирургическим, все зависит от результатов после проведенного обследования. Если было выявлено, что заболевание не является симптомом какого-то серьезного отклонения, а является стрессовым, то будут предложены медикаментозный способ лечения или физиотерапевтический.

Также при отсутствии серьезных нарушений будет рекомендовано вести здоровый образ жизни: следить за весом, полностью отказаться от вредных привычек и кофеина, исключить тяжелые физические нагрузки. Если были выявлены сопутствующие нервно-психические расстройства, то потребуется консультация психотерапевта.

Медикаментозные методы

В зависимости от выявленных недержания мочи назначается терапия лекарственными препаратами, цель которой увеличить активность и функциональность мочевого пузыря, а также:

  • тонизировать определенную группу мышц, задействованную в процессе мочеиспускания;
  • улучшить кровообращение;
  • привести в норму контроль центральной нервной системы над необходимыми функциями;
  • отрегулировать гормональный фон.

Женщинам при подтекании из-за напряжения или для уменьшения атрофии мочевого пузыря в период климакса могут порекомендовать эстрогены в форме внутривлагалищных свечей или кремов.

Когда проблема вызвана частыми запорами, то будет назначен прием препаратов, оказывающих слабительный эффект.

Упражнения

В качестве тренировки мышц тазового дна используют специальные упражнения, которые помогают уменьшить проблемные симптомы, а в некоторых случаях и полностью избавиться от подтекания. Занятия не займут много времени, но проводить их нужно ежедневно, повторяя упражнения в разных положениях тела: сидя, лежа или стоя, по 5 раз:

  1. Лежа на спине, необходимо скрестить ноги, сделать вдох и расслабить мышцы, а на выдохе напрячь, старясь развести стопы в разные стороны.
  2. Сидя на стуле надо округлить спину, вдох – концентрация на области малого таза, выдох – напрячь мышцы тазового дна.

Хорошие результаты можно получить, если выполнять простое упражнение во время прогулки. Стоит просто напрягать мышцы вокруг ануса и задерживать их в таком положении как можно дольше.

Если применение медикаментозного лечения и выполнение физических упражнений не приносят необходимого результата, то используют хирургические способы лечения. Существуют разные виды операций, применяемые для данного комплекса проблем.

  1. Для мужчин – это введение специального устройства – искусственного клапана, охватывающего уретру, и производящего контроль над процессом мочеиспускания. Также широко используются периуретральные инъекции, с помощью которых происходит увеличение объема тканей и необходимое закрытие уретры. Если мочевой пузырь находится в неправильном положении и это является причиной патологии, то применяется хирургическое вмешательство по его фиксации.
  2. Для женщин – применение операции оправдано только при стрессовом подтекании, в случае, когда уретра слишком подвижна. Ее фиксируют специальной петлей, которая может быть выполнена как из собственных тканей, так из синтетических материалов. Этот метод позволяет задерживать непроизвольное выделение урины.

Гигиенические процедуры

Для того чтобы проблема подтекания никак не отражалась на качестве жизни и была незаметна окружающим, необходимо тщательно заботится о личной гигиене.

Аптеки предлагают широкий выбор урологических прокладок, надежно впитывающих всю выделяемую жидкость и устраняющих неприятный запах. При тяжелых расстройствах следует использовать подгузники для взрослых.

Не стоит стесняться и откладывать визит к врачу, неразумное отношение к своему здоровью может усугубить проблему и значительно ухудшить состояние.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/enurez/podtekanie.html

WikiPochki.Ru
Добавить комментарий