Некротический нефроз: как выглядит микропрепарат, причины и симптомы

Некротический нефроз почек

Некротический нефроз: как выглядит микропрепарат, причины и симптомы

Некротический нефроз – это один из видов нефроза почек, обусловленный повреждением почки и нарушением ее фильтрующей функции. Это заболевание имеет токсическое и инфекционное происхождение.

При данной патологии токсические вещества накапливаются в организме и не могут быть выведенными из него.

Это влечет за собой интоксикацию, и в случае отсутствия адекватных мер лечебного воздействия может привести к самым неблагоприятным для больного последствиям – летальному исходу.

Отчего возникает и в чем проявляется заболевание?

Некротический нефроз характеризуется острым поражением органа, сопровождающимся нарушением кровообращения в почках и развитием некроза эпителия почечных канальцев. Результатом такого состояния является развитие острой почечной недостаточности.

Часто такую патологию называют «токсическая почка», поскольку основной причиной ее возникновения становятся отравления сильнодействующими химическими веществами, вызывающими мощную интоксикацию. Такое состояние также может быть вызвано тяжелыми инфекционными заболеваниями, такими как малярия, сепсис, дифтерия.

Микропрепарат – острый тубулонекроз почки (некротический нефроз)

Нередко некроз почки вызывается массивным обезвоживанием организма или значительной потерей солей. Он может развиться и в результате проведения внестационарных абортов, вследствие сепсиса. Различного рода хирургические вмешательства, в большинстве своем урологической направленности, тоже могут стать причиной рассматриваемой патологии.

Специалисты выделяют различные факторы, способствующие развитию нефротического некроза почки.

Среди них определяющими являются следующие:

Нефропатия при миеломной болезни

  • патологии кишечника, в частности, его непроходимость;
  • переливание неподходящей по группе крови;
  • очаги хронических инфекций;
  • инфекционные заболевания, отягощенные осложнением;
  • состояния острого отравления токсического характера;
  • тяжелые травмы и ожоги.

У пациентов с некротическим нефрозом начало течения заболевания напоминает отравление. Течение болезни проходит несколько стадий, это олигурия, анурия и протеинурия. Олигурия – это состояние, при котором уменьшается количество мочи. При некронефрозе оно сокращается до 300- 400 мл в сутки.

Следующей стадией является анурия, она может длиться до 1 недели.

Это состояние характеризуется полным отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь. Третья стадия – это протеинурия, состояние, при котором в моче обнаруживается белок в количестве, значительно превышающем норму.

Впоследствии может развиться почечная недостаточность, в крови больного будут накапливаться продукты обмена, результатом чего будет ацидоз. Он проявляется такими симптомами, как рвота, общая слабость, уремическая кома, гипотермия.

Такие проявления сопровождаются нарушениями работы сердца.

Некротический нефроз может привести к острой почечной недостаточности и необходимости в срочном гемодиализе

Следующая стадия – это полиурия, она длится до 2-х недель. В этот период количество выделяемой мочи может достигать 3-х литров в сутки. Несмотря на то что клиническая картина весьма тяжелая, заболевание может завершиться полным выздоровлением больного при условии отсутствия осложнений со стороны других органов. Восстановление достаточно длительное, от 3-х месяцев до 1-го года.

Своевременное выявление заболевания и раннее начало лечения позволит избежать осложнений некронефроза и полностью восстановить нормальное функционирование почек. Диагностика осуществляется на основе общего и биохимического анализа крови и мочи.

Кроме того, проводится проба Реберга и анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому. Определить наличие рассматриваемой патологии можно, измерив суточный диурез и количество выпитой жидкости. Такое исследование необходимо проводить в течение нескольких дней.

Диагностирование осуществляется и с помощью инструментальных методов, таких как УЗИ и ЭКГ.

Анализ мочи позволяет заподозрить некротический нефроз

Основные лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причин, вызвавших некронефроз.

Если заболевание было вызвано воздействием ядов и химических вредных веществ, то необходимо в первую очередь принять меры по выведению их из организма и таким образом предотвратить дальнейшее токсическое отравление. В этих целях проводится промывание кишечника и желудка, больному вводятся абсорбенты и слабительные растворы.

Некротический синдром, вызванный отравлением солями тяжелых металлов, требует срочного введения антидота. В качестве такового применяется 5% раствор унитиола. Если некротический нефроз был вызван травмой и произошла обильная кровопотеря, то первоочередной задачей является остановка кровотечения и восстановление потерянной крови. В этом случае проводится кровозаместительная терапия.

Когда резко снижается или останавливается мочеотделение, необходимо принять меры по выведению азотистых шлаков из организма и восстановлению электролитного баланса. В этих целях проводится интраперитонеальный диализ и гемодиализ. При необходимости прибегают к переливанию крови.

Если возникла острая почечная недостаточность, больному показана диета с максимальным ограничением потребления белка. Но при этом калорийность питания возмещается за счет жиров и углеводов. Для предупреждения отеков рекомендуется сократить прием соли, а жидкость разрешена в объеме не более 700 мл в день. После перенесенного некротического нефроза пациентов ставят на учет к нефрологу.

Источник: https://sochi-mebel.ru/bolezni/nekroticheskiy-nefroz-pochek

Некротический нефроз: этиология, патогенез, клиническая картина, лечение

Некротический нефроз: как выглядит микропрепарат, причины и симптомы

К группе нефрозов относятся заболевания, сопровождающиеся дистрофическими изменениями в почках. Клиническая картина таких патологий включает различные нарушения со стороны выделительной функции организма, а также признаки застоя жидкости в тканях. Некротический нефроз принадлежит к острой форме и без лечения может оканчиваться серьезными осложнениями.

Некротический нефроз

Некронефроз, или некротический нефроз – острое токсическое или инфекционное шокогенное состояние, сопровождающееся нарушением кровоснабжения и ишемией почек. В дальнейшем на фоне патологии возникает некроз (отмирание) эпителия почечных канальцев, который влечет за собой развитие острой почечной недостаточности (уремии).

При некротическом нефрозе наблюдаются явления нефрогенного шока, ведь степень нарушения кровоснабжения и лимфооттока может быть очень тяжелой. У человека возникают различные явления интоксикации, в связи с чем патологию еще называют «токсико-инфекционная почка».

Определение некротического нефроза

Причины

Этиология нефронекроза разнообразна, но чаще всего это заболевание вызывают отравления и инфекции. Интоксикация способна вызвать быстрое прогрессирование поражения почек.

Непосредственными причинами некротического нефроза может стать попадание в организм в больших количествах таких веществ, как:

  • Уран;
  • Хром;
  • Ртуть;
  • Свинец;
  • Золото;
  • Висмут азотнокислый;
  • Органические кислоты (серная, соляная и т.д.);
  • Наркотики;
  • Хлороформ;
  • Антифриз;
  • Уксус;
  • Барбитураты;
  • Этиленгликоль;
  • Мышьяк и другие яды;
  • Некоторые лекарства (сульфаниламиды и т.д.).

Из инфекционных патологий вызвать нефронекроз способны малярия, паратиф, острый гастроэнтерит, дифтерия, дизентерия, лептоспироз и прочие, особенно, с тяжелым течением. В редких случаях патология возникает в ходе осложненных сепсисом родов или аборта.

Нарушить кровообращение в почках могут и тяжелые травмы, которые часто сопровождаются полиорганной недостаточностью, острая дегидратация организма, обширные ожоги, тяжелая непроходимость кишечника. Отдельной строкой стоит некронефроз по причине острого внутрисосудистого гемолиза на фоне переливания несовместимой крови.

Патогенез

Токсины ядов, бактерий или другие факторы способны непосредственно воздействовать на эпителий почечных канальцев и приводить к явлениям коагуляционного некроза. Поскольку внутренний слой канальцев обладает реабсорбционной способностью, то при проникновении токсинов их концентрация в почках многократно возрастает.

Это становится причиной острого нарушения кровообращения и ишемии почек. Глубина повреждения почечных нефронов сильно зависит от вида токсического вещества, его объема и длительности воздействия. Различные изменения со стороны выделительной функции почек обусловлены закупоркой клубочкового просвета слущенным эпителием, а также продуктами распада клеток крови.

По этой причине для некронефроза характерно быстрое развитие острой почечной недостаточности.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

  1. Начальная (до 1-2 суток). Преобладают признаки шока, отравления и интоксикации.
  2. Олигоанурическая (до 6 суток). Количество выделяемой мочи резко падает до 400 мл/сутки, в дальнейшем возникает анурия (прекращение выделения мочи). Присоединяется миоглобинурийный, протеинурийный синдром (белок в моче). Нарастает почечная недостаточность, кровь зашлаковывается азотистыми веществами, развивается ацидоз, гиперкалиемия.
  3. Полиурическая (до 2 недель). Количество выделяемой мочи возрастает до 3 л/сутки, моча отличается низкой плотностью, светлая. При отсутствии осложнений функция почек начинает постепенно восстанавливаться, нормализуется состав крови.
  4. Реабилитационная (3-12 месяцев). Больной выздоравливает, почки вновь начинают работать без сбоев.

Стадии развития некротического нефроза

Клиническая картина

В острый период на фоне прогрессирующей почечной недостаточности и ацидоза у больного могут присутствовать такие симптомы, как тяжелая рвота, слабость, ступор и апатия.

Появляются отеки на теле и лице, у некоторых повышается давление крови. Падает температура тела, нарушается работа сердца. Дыхательные циклы становятся неравномерными (глубокий вдох, усиленный выдох).

Нередко возникают плеврит, перикардит.

При гиперкалиемии на фоне задержки калия в организме развиваются характерные симптомы, причина которых – интоксикация нервной системы и сердца:

  • Парестезии.
  • Снижение рефлексов сухожилий.
  • Параличи, парезы.
  • Аритмия.
  • Брадикардия.

Период выздоровления может затягиваться на много месяцев, и в этот период все признаки постепенно уменьшают выраженность. Если некротический нефроз протекает тяжело, возможна смерть от острой почечной недостаточности.

Диагностика

В ходе выяснения анамнеза и с учетом характерной клинической картины диагноз «некротический нефрит» обычно ставится без труда. Обязательно осуществляются общий анализ крови, общий анализ мочи, проба Зимницкого, Нечипоренко.

На олигоанурической стадии в моче отмечается повышение белка, гиалиновых и зернистых цилиндров, небольшое количество эритроцитов, лейкоциты отсутствуют или единичные. В крови может зашкаливать содержание азотистых соединений, наблюдается задержка выведения калия, растет СОЭ.

При полиурии моча может содержать малое количество белка, в крови снижается СОЭ.

Дополнительно для оценки состояния почек и анализа возникших осложнений выполняются такие виды диагностики, как:

  1. Копрограмма.
  2. Биохимия крови.
  3. Проба Реберга-Тараева для определения уровня клубочковой фильтрации.
  4. УЗИ или МРТ почек.
  5. ЭКГ.
  6. Инструментальные исследования сердца, глазного дна, легких и т.д. (по показаниям).

Лечение

Раннее начало лечения – залог успеха в выздоровлении больного. Основной целью является как можно более скорое устранение причин, которые привели к развитию заболевания. Чтобы вывести из организма яды и токсины, срочно производится промывание ЖКТ, введение солевых растворов, слабительных, сорбентов. Например, при отравлении ртутью или свинцом вводят специальные антидоты.

При развитии острой почечной недостаточности задачей терапии является поддержка функции почек и устранение шлаков и азотистых соединений из крови. Для этого рекомендуется гемодиализ и внутрибрюшинный диализ, а также гемосорбция и обменное переливание крови. При массивной потере крови экстренно производят вливание эритроцитарной массы, коллоидных растворов, заменителей крови.

Для борьбы с шоком больному ставят растворы наркотических анальгетиков, седативных средств, вводят препараты против артериальной гипертензии, при необходимости — антиагреганты. Обязательно следят за поддержанием электролитного баланса.

В питании сокращают или полностью исключают продукты с содержанием животного белка, уменьшают объем соли. Под наблюдением врача в стационаре больные с острым некротическим нефрозом могут находиться в течение нескольких недель или месяцев.

Прогноз

Прогноз будет зависеть от тяжести причины, повлекшей за собой явления нефроза, а также от скорости и качества оказанной медицинской помощи. Проведение гемодиализа значительно облегчает прогноз.

Летальный исход чаще наступает на стадии шока или на стадии анурии от острой уремии. Часто даже тяжелое течение заболевания оканчивается полным выздоровлением.

Переход болезни на хроническую стадию практически не наблюдается, но нарушения функции почек могут быть довольно продолжительными.

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/zabolevaniya-nefr/pochechnaya-nedostatochnost/nekroticheskiy-nefroz.html

Препарат № 112 Некротический нефроз

Некротический нефроз: как выглядит микропрепарат, причины и симптомы

Эпителий почечных канальцев некротизируется и десквамируется, свободно лежит в просвете канальцев. Клубочки сохранены.

Препарат № 48 Острый гнойный пиелонефрит

Строма почки отечна, полнокровна. Все ткани почки диффузно инфильтрированы полиморфно-ядерными лейкоцитами.

Препарат № 107 Амилоидный нефроз со сморщиванием

Отложения амилоида в виде бесструктурных красновато-розовых масс видны среди капиллярных петель клубочков, под базальной мембраной эпителия канальцев, кровеносных сосудов.

Препарат № 59 Интракапиллярный гломерулонефрит

Клубочки увеличены в размерах, видна пролиферация мезангиальных клеток и участки кровоизлияний среди капиллярных петель и в полости клубочков.

Препарат № 100 Экстракапиллярный гломерулонефрит

В полости клубочков разрастаются клетки Боуменовой капсулы, образуя так называемые «полулуния». Капиллярные петли склерозируются и атрофируются.

Препарат № 95 Гипернефроидный рак почки

Нормальная почечная ткань практически отсутствует. Опухолевая ткань представлена крупными светлыми плотно прилежащими друг к другу клетками.

Препарат № 63 Метастаз железистого рака в капсулу почки

Соединительнотканная капсула резко увеличена в размере, в толще капсулы видны очаги умеренно дифференцированной аденокарциномы.

Макропрепарат

Status localis

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

DS:_____________________________________________________________________________________________________________________________

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача № 1. Больной заболел остро после переохлаждения. Отмечалось повышение артериального давления, гематурия, отеки лица. Несмотря на лечение, нарастали явления почечной недостаточности.

Спустя
6 месяцев от начала заболевания больной скончался. При вскрытии обнаружено: почки увеличены в размерах, дряблые, на разрезе корковый слой желто-серый с красным крапом, пирамиды темно-красные.

1. Какое заболевание возникло у больного? 2. Как называют изменения почек, обнаруживаемые макроскопически? 3. Какие изменения в почках обнаруживают при микроскопическом исследовании? 4. Для какой гистологической формы гломерулонефрита они характерны?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача № 2. При вскрытии трупа больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом в течение 12 лет, было обнаружено: почки резко уменьшены в размерах, плотные, мелкозернистые; фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек; дистрофические изменения миокарда, печени; отек головного мозга.

1. Как называются изменения почек, обнаруживаемые макроскопически? 2. Дайте микроскопическую характеристику этих изменений.
3. Какое осложнение возникло в финале заболевания? 4. Перечислите другие наиболее частые заболевания почек, в исходе которых может возникнуть это осложнение.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тестовые задания для определения итогового уровня знаний

1) Перечислите стадии амилоидоза почек:

а) шоковая;

б) олигоанурическая;

в) нефротическая;

г) восстановления диуреза;

д) острая.

2) Назовите заболевание, часто осложняющееся амилоидозом
почек:

а) ревматоидный артрит;

б) ревматизм;

в) атеросклероз;

г) гипертоническая, болезнь;

д) цирроз печени.

3) Назовите стадию некротического нефроза:

а) латентная;

б) олигоанурическая;

в) протеинурическая;

г) отечно-гипотоническая;

д) клинических проявлений.

4) Дайте определение пиелонефрита:

а) заболевание инфекционно-аллергической природы, характеризующееся двусторонним диффузным гнойным воспалением клубочкового аппарата почек;

б) заболевание инфекционной природы, при котором в процесс вовлекаются межуточная ткань почек, ее чашечки и лоханка;

в) заболевание наследственной природы, при котором в процесс вовлекается преимущественно эпителий канальцев;

г) заболевание, в основе которого лежит некроз эпителия канальцев;

д) наследственное заболевание почек с преимущественным поражением гломерулярного аппарата.

5) Назовите морфологические проявления хронической почечной недостаточности, сопровождающейся уремией:

а) фибринозный перикардит, фибринозный колит;

б) гранулематозный миокардит;

в) гнойный менингит, энцефалит;

г) анемия, общий гемосидероз;

д) инфаркт головного мозга.

Оценка____________________

Подпись

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/18_10894_preparat---nekroticheskiy-nefroz.html

Этиология и патогенез некротического нефроза

Некротический нефроз: как выглядит микропрепарат, причины и симптомы

А) частым стрессовым
ситуациям;

Б) хроническому воспалению слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки из-за воздействия Helicobacter

pillory;

В) повышенной
секреции соляной кислоты;

Г) повышенной
секреции пепсина.

10. Наиболее частые осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки —

это

А) кровотечение,
пенетрация, прободение, стеноз;

Б) кровотечение, пенетрация, прободение, стеноз,

малигнизация;

В) хронический
гастрит, панкреатит;

Г) хронический

гастрит, панкреатит, гепатит.

1. Причины заболеваний органов пищеварительного тракта

1) нарушение питания (недоброкачественная пища, нарушение

режима питания и т.п.);

2) инфекции;

3) интоксикации;

4) опухоли;

5) злоупотребление
алкоголем и табакокурением;

6) врожденные
аномалии;

7) психоэмоциональные
стрессы.

Болезни сердечно-сосудистой системы имеют ведущее значение в патологии современного человека и являются в настоящее время наиболее частой причиной смерти. Этиология их многообразна и зачастую

до конца не изучена.

В качестве причин можно выделить наследственные факторы, бактериальную и вирусную инфекцию, травмы, повреждающие факторы внешней среды (ионизирующее излучение, интоксикации, переохлаждение), психоэмоциональные стрессы, извращенные

иммунные реакции и пр.

1) биологические факторы, т.е. инфекции: бактерии, вирусы,

аллергены

Симптомы и признаки

Клиническая картина нефрозов часто имеет слабую степень выраженности, поэтому на ранних стадиях патологию диагностировать довольно-таки сложно. Поначалу пациентов могут беспокоить незначительные отеки ног и зоны живота. На поздних этапах отечность приобретает ярко выраженный характер, поэтому не заметить ее сложно.

ПОДРОБНЕЕ:  Нефроз почек что это такое — Почки

Для липоидного нефроза характерны признаки вроде:

  • Отсутствия аппетита;
  • Утомляемости;
  • Повышенной слабости;
  • Пастозности на конечностях и лице;
  • Нарастающей отечности, распространяющейся на половые органы и поясницу;
  • Гидроторакса и асцита;
  • Гипополивитаминозов;
  • Тахикардических проявлений;
  • Олигурии с высокими показателями плотностью урины.

Некротические нефрозы характеризуются острым началом, в первые 48 часов пациента беспокоят ярко выраженные симптомы интоксикации и шока с олигурией, которая способна продлиться до недели. По мере прогрессирования патологии развивается недостаточность почек.

Амилоидный нефротический тип поражения сопровождается отеками и лихорадкой, анемией и протеинурией, мышечными болями и желудочно-кишечными поражениями, изменениями кожной поверхности и суставных структур. Может увеличиться селезенка и печень, нарушаются печеночные функции.

Диагностика патологии и методы лечения

Своевременное выявление заболевания и раннее начало лечения позволит избежать осложнений некронефроза и полностью восстановить нормальное функционирование почек. Диагностика осуществляется на основе общего и биохимического анализа крови и мочи.

ПОДРОБНЕЕ:  Липоидный нефроз лечение и симптомы

Кроме того, проводится проба Реберга и анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому. Определить наличие рассматриваемой патологии можно, измерив суточный диурез и количество выпитой жидкости.

Такое исследование необходимо проводить в течение нескольких дней. Диагностирование осуществляется и с помощью инструментальных методов, таких как УЗИ и ЭКГ.

Прогнозы

К сожалению, нарушения почечной деятельности при нефрозах носят необратимый характер, что серьезно усложняет прогноз заболевания. При адекватном и своевременном терапевтическом воздействии болезнь можно вылечить окончательно.

При хронических формах нефрозов крайне важно проходить ежегодное санаторно-курортное лечение. А вот амилоидный тип нефроза в плане излечения характеризуется для пациента неблагоприятными прогнозами.

Положительная динамика лечения имеет место лишь при своевременных диагностических и терапевтических действиях, но, к сожалению, они не гарантируют окончательного выздоровления.

Источник: https://pocki.top/nefropatiya/nekroticheskiy-nefroz/

Микропрепараты. 1. Некротический нефроз – проксимальные канальцы почки выглядят как гомогенные, эозинофильные образования

Некротический нефроз: как выглядит микропрепарат, причины и симптомы

1. Некротический нефроз – проксимальные канальцы почки выглядят как гомогенные, эозинофильные образования, лишенные ядер и клеточных границ, просветы канальцев не определяются, клубочки и дистальные канальцы сохраняют свою структуру (препарат N4).

2.Геморрагический инфаркт легкого – в некротизированной ткани кровоизлияние, в ней различимы только контуры альвеол, в альвеолярных перегородках клетки отсутствуют вследствие кариорексиса, кариопикноза и кариолизиса, в окружающей зону инфаркта ткани наблюдается резко выраженное полнокровие (препарат N33).

3.Ишемический инфаркт почки – в корковом слое виден участок некроза четкой клиновидной формы, широким основанием выходящий под капсулу органа.

В зоне некроза, имеющей слабую окраску, можно различить контуры клубочков и канальцев, лишенные ядер.

Вокруг некротизированного участка выраженная зона демаркационного воспаления в виде гиперемии и лейкоцитарной инфильтрации с проникновением лейкоцитов в разрушенную ткань (препарат N5).

4.Инфаркт миокарда с явлениями начальной организации – в зоне некроза мышечные клетки лишены ядер (кариолиз), цитоплазма клеток эозинофильная. Вокруг некротизированного участка видна пролиферация молодых клеток соединительной ткани (фибробласты, макрофаги), проникающая в зону некроза (препарат N162).

5. Ишемический инфаркт мозга – среди тканевого детрита большое количество клеток с пенистой зернистой цитоплазмой – макрофаги, осуществляющие резорбцию продуктов тканевого распада (препарат N172).

6. Подострый массивный некроз печени – структура печени нарушена за счет разрушения большого количества гепатоцитов в печеночных дольках. Во многих дольках большинство гепатоцитов без ядер – кариолизис.

На месте погибших печеночных клеток имеется гомогенная бесструктурная масса розового цвета, встречаются одиночные лимфоциты и сегментоядерные нейтрофилы.

Поражения печеночных долек неравномерное – в отдельных дольках сохранилось значительное количество гепатоцитов (препарат N185).

7. Некроз фолликулов лимфатического узла при лейкозе – центры фолликулов более светлого оттенка по сравнению с периферией, лимфоидные клетки в центре узла практически отсутствуют. На фоне гомогенных участков детрита видны мелкие зерна хроматина, образовавшиеся в результате кариорексиса (препарат N14).

8. Казеозный (творожистый) некроз лимфатического узла – центральная часть зоны некроза представлена гомогенными массами детрита розового цвета с мелкой хроматиновой зернистостью в результате кариопикноза и кариорексиса. От окружающей ткани некротизированный участок отграничен клеточным валом из эпителиоидных и лимфоидных клеток (препарат N3).

ВОПРОСЫ ПРОГРАММИРОВАННОГО КОНТРОЛЯ

1. Дайте определение понятия “повреждение”.

2. Дайте определение понятия “некроз”.

3. Дайте определение понятия “апоптоз”.

4. Укажите основные морфологические изменения ядра клетки при некрозе.

5. Укажите стадии морфогенеза некроза.

6. Укажите основные изменения цитоплазмы клеток при некрозе.

7. Укажите виды некрозов в зависимости от особенностей их механизма развития.

8. Укажите виды некроза в зависимости от причины развития процесса.

9. Укажите, какие некрозы в зависимости от причины их развития относятся к прямым некрозам.

10. Укажите, какие некрозы в зависимости от причины их развития относятся к непрямым некрозам.

11. Укажите клинико-морфологические формы некроза.

12. Укажите варианты коагуляционного некроза.

13. Дайте определение понятия “гангрена”.

14. Укажите, какие Вы знаете виды гангрены.

15. Укажите под действием, каких гнилостных микроорганизмов некроз развивается по типу влажной гангрены.

16. Дайте определение понятия “секвестр”.

17. Укажите виды инфарктов в зависимости от формы зоны некроза.

18. Укажите, какой вид инфаркта в зависимости от внешнего вида (цвета) зоны некроза развивается в легких (а), миокарде (б), селезенке (в).

19. Укажите, какие различают виды инфаркта в зависимости от глубины поражения миокарда.

20. Укажите виды инфарктов в зависимости от внешнего вида (цвета) зоны повреждения.

21. Укажите, в каких органах зона развивающегося инфаркта имеет клиновидную форму.

22. Укажите, в каких органах инфаркт развивается по типу коагуляционного некроза.

23. Укажите, в каких органах зона развивающегося инфаркта имеет неправильную форму.

24. Укажите, какой вид инфаркта по форме зоны некроза развивается в селезенке (а), миокарде (б), легких (в), кишечнике (г).

25. Укажите причины развития инфаркта.

26. Укажите, в каких органах особенно часто развивается белый (ишемический) инфаркт.

27. Укажите, в каких органах инфаркт развивается по типу коликвационного некроза.

28. Укажите, какой будет форма зоны инфаркта при магистральном (а) и рассыпном или смешанном (б) типах ветвления артерий.

29. Укажите, для какого типа ветвления артерий характерна клиновидная форма зоны инфаркта (а) и зона неправильной формы (б).

30. Укажите, в каких органах развивается белый инфаркт с геморрагическим венчиком.

31. Укажите исходы инфаркта.

32. Укажите исходы некроза.

33. Укажите основные стадии морфогенеза апоптоза

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1. Повреждение – такое воздействие какого-либо фактора на клетки, ткани и органы, которое приводит к ограничению возможности выполнения ими своей функции и изменению их структуры.

2. Некроз – патологический процесс, характеризующийся гибелью клеток и тканей в живом организме с полным прекращением их жизнедеятельности.

3. Апоптоз – процесс запрограммированной гибели клетки в живом организме, сопровождающийся полным прекращением ее жизнедеятельности.

4. а) кариопикноз; б) кариолизис; в) кариорексис.

5. а) паранекроз; б) некробиоз; в) смерть клетки; г) аутолиз.

6. а) коагуляция; б) плазморексис; в) плазмолиз.

7. а) прямой некроз; б) непрямой некроз.

8. а) травматический; б) токсический; в) трофонейротический; г) аллергический; д) сосудистый.

9. а) травматический; б) токсический.

10. а) трофонейротический; б) аллергический; в) сосудистый.

11. а) коагуляционный некроз; б) коликвационный некроз; в) гангрена; г) секвестр; д) инфаркт.

12. а) восковидный (ценкеровский); б) творожистый (казеозный); в) фибриноидный.

13. Гангрена – патологический процесс, сопровождающийся некрозом тканей, соприкасающихся с внешней средой.

14. а) сухая; б) влажная; в) анаэробная.

15. а) Bac. perfringens; б) Bac. fusiformis; в) Bac. putrificans; г) Bac. hystoliticus; д) Bac. proteus.

16. Секвестр – участок мертвой ткани, не подвергающийся аутолизу и замещению соединительной тканью.

17. а) клиновидная форма; б) неправильная форма.

18. а) красный (геморрагический); б) белый с геморрагическим венчиком; в) белый (ишемический).

19. а) субэндокардиальный; б) субэпикардиальный; в) интрамуральный; г) трансмуральный.

20. а) белый (ишемический); б) красный (геморрагический); в) белый с геморрагическим венчиком.

21. а) селезенка; б) легкие; в) почки.

22. а) сердце; б) почки; в) селезенка.

23. а) сердце; б) кишечник; в) головной мозг.

24. а) клиновидная форма; б) неправильная форма; в) клиновидная форма; г) неправильная форма.

25. а) длительный спазм сосудов; б) тромбоз; в) эмболия; г) функциональное напряжение миокарда в условиях недостаточного его кровоснабжения.

26. а) селезенка; б) почки.

27. а) головной мозг; б) кишечник.

28. а) клиновидная форма; б) неправильная форма.

29. а) магистральный тип; б) рассыпной или смешанный тип.

30. а) почки; б) сердце.

31. а) аутолиз; б) организация; в) петрификация; г) гемосидероз; д) образование кисты; е) гнойное расплавление.

32. а) организация; б) инкапсуляция; в) петрификация; г) оссификация; д) асептический аутолиз; е) гнойное расплавление; ж) образование кисты; з) мутиляция.

33. а) конденсация и маргинация хроматина; б) сморщивание клетки; в) образование апоптозных тел; г) фагоцитоз апоптозных тел макрофагами

ЗАНЯТИЕ 2 .Атрофия

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Знать причины развития атрофий, их виды, механизм развития, исходы и значение для организма.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ

1. Определение понятия «атрофия». Отличие атрофии от аплазии, агенезии, гипоплазии.

2. Классификация атрофий.

3. Причины и механизмы развития атрофий.

4. Морфологические изменения при атрофии.

5. Исходы и значение для организма.

Предыдущая12345678910111213141516Следующая

Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 1824; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/5-44004.html

WikiPochki.Ru
Добавить комментарий