Киста почки (левой, правой): что это такое, исход заболевания у женщин и мужчин

Чем опасна киста в почке, возможные последствия, прогноз жизни в зависимости от размера новообразования

Киста почки (левой, правой): что это такое, исход заболевания у женщин и мужчин

Не многие из нас могут похвастаться тем, что постоянно наблюдают за здоровьем, регулярно проходят медицинский осмотр и посещают врачей. Современный человек живёт по принципу: ничего не болит, значит, здоров.

А между тем, начальные стадии многих патологий могут протекать без симптоматики, не снижая качества жизни. В этом их опасность: они дают о себе знать слишком поздно. К таким заболеваниям можно отнести и кисту почки.

Что такое киста почки

Киста почки — патологическая полость, которая заполнена внутри жидкостью. Образует различную форму, чаще округлую. Способна иметь простую (однокамерную) или сложную структуру. В последнем случае киста состоит из нескольких полостей, которые отделены друг от друга перегородками. От здоровых тканей киста отграничена плотной капсулой.

Размеры кисты обычно не превышают 10 см в диаметре, но изредка встречаются и более крупные экземпляры.

Простая киста почки имеет вид капсулы, внутри которой находится жидкость

Причины появления

Киста может появиться из-за врождённой патологии. К наследственным заболеваниям относятся:

  • мультикистоз — редкое заболевание, связанное с перерождением паренхимы органа, в результате чего почки напоминают виноградные гроздья;
  • поликистоз — появление кист начинается внутриутробно и продолжается всю жизнь, характеризуется наличием множества образований в обеих почках;Поликистоз характеризуется многочисленными образованиями на обеих почках
  • губчатая почка — почечная ткань поражена мелкими кистами, полости которых заполнены песком и мелкими камнями.

Высока вероятность приобрести кисту почки и в течение жизни. Факторы риска её возникновения:

  • преклонный возраст;
  • травмы в области поясницы;
  • гормональный сбой в организме;
  • переохлаждение;
  • аденома простаты у мужчин;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • мочекаменная болезнь.

Возможны и другие причины. В группу риска входят люди с избыточным весом, а также те, кто курит и употребляет алкоголь в большом количестве.

У мужчин киста почки встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Симптоматика

На начальных стадиях развития киста может никак не проявлять себя. Признаки заболевания часто появляются, когда образование достигает значительных размеров и начинает давить на соседние ткани и органы. В этом случае появляются такие симптомы:

  • повышенное артериальное давление (особенно его «нижние» показатели);
  • болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;Боль в пояснице, особенно с одной стороны, вполне может быть симптомом кисты почки
  • нарушение мочеиспускания;
  • тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;
  • присутствие крови в моче.

Динамично растущая киста представляет угрозу и может вызвать серьёзные осложнения.

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае человек будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита):

  • общую слабость;
  • болезненное и учащённое мочеиспускание;
  • ноющие опоясывающие боли;
  • повышение температуры тела.

Поскольку двухстороннее поражение встречается довольно редко, обычно пациент жалуется на дискомфорт лишь в одной половине тела. То есть если у него сформировалась киста правой почки, то болеть будет именно в правом боку.

Чем опасна киста

Обычно киста почки имеет доброкачественное происхождение, но в некоторых случаях способна перерождаться в злокачественную опухоль. Особенно подвержены этому кисты, имеющие сложную структуру. Случается, что симптоматика отсутствует и болезнь обнаруживается на поздней стадии, когда человека спасти невозможно.

Злокачественная киста почки имеет бугристый, нечёткий контур

При отсутствии своевременного адекватного лечения даже доброкачественная киста представляет угрозу здоровью и жизни пациента. У больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология:

  • полиурией — очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
  • слабостью;
  • постоянной жаждой;
  • повышенным артериальным давлением.

Если размеры кисты большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем приводит к ишемии и атрофии поражённого органа.

Виды кист

Кисты в почках классифицируют по разным признакам. Так, по месту локализации выделяют:

  • Субкапсулярную. Размещается под верхним слоем органа, не затрагивает почечную лоханку, не мешает оттоку мочи.
  • Кортикальную. Формируется в корковом слое почки, поэтому также мало влияет на процесс оттока мочи. Опасность вызывает в ситуации, когда причиной появления стала травма. В этом случае внутри капсулы образуется примесь гноя и крови.
  • Интрамодулярную. Появляется в мозговом веществе. его функция — вывод и распределение продуктов фильтрации. Интрамодулярные киста, особенно если она крупная, может затруднять этот процесс, поэтому представляет опасность. Такие образования требуют постоянного наблюдения.
  • Парапельвикальную (окололоханочную). Образуется около лоханки, развивается из участка лимфатического сосуда. При больших размерах приводит к нарушению мочеиспускания.
  • Кисту синуса. Находится возле лоханки. Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Больной часто страдает от повышенного давления.
  • Дивертикул лоханки (лоханочную кисту). Встречается редко, образуется в лоханке почки. Этот вид образования вызывает застой мочи, провоцирующий развитие инфекции в почке. Диагностика лоханочной кисты затруднена, производится при помощи компьютерной томографии. Дивертикул лоханки практически всегда требует оперативного лечения. В тяжёлых ситуациях, когда воспаление кисты набирает силу и работа почки ухудшается, производят удаление органа.Опасность кисты почки во многом определяется местом её локализации

По качеству жидкости внутри образования кисты бывают:

  • геморрагические (содержат жидкость с примесью крови);
  • серозные (внутри капсулы жидкое вещество желтоватого оттенка);
  • гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Внутри кисты могут обнаруживаться кальцинаты — отложения солей кальция.

Кисты с серозным содержимым не опасны. Кисты с кровью, гноем и кальцинатами внутри представляют угрозу и могут перерасти в рак, часто требуют оперативного вмешательства.

Особо выделяется паразитарная киста. Появляется в результате жизнедеятельности эхинококкового цепня. Причиной может стать контакт с заражёнными животными. Паразитарная киста может вызвать:

  • снижение функции почки;
  • почечную недостаточность;
  • онкологию.

При паразитарном происхождении кисты всегда производится оперативное вмешательство.

Классификации кист почек по Bosniak

В 1986 году Bosniak предложил сгруппировать кистозные массы на базе радиологических показателей. Многие врачи взяли на вооружение эту систему. Классификация помогает выбрать верную стратегию борьбы с болезнью.

Радиоизотопное исследование почек — один из самых эффективных методов диагностики. Назначают в первую очередь пациентам с подозрением на онкологию. Этот способ даёт более точные результаты обследования, чем УЗИ.

Диагностика

Очень часто кисту диагностируют на плановых медицинских осмотрах при помощи ультразвукового исследования.

Но нередко больные обращаются к врачу самостоятельно с жалобами. Задачей уролога или нефролога становится подтверждение диагноза «киста почки». С этой целью пациента первоначально осматривает врач. Пальпируя почки, он может обнаружить образования, диаметр которых больше 3 см. Затем больного направляют на обследование, которое включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ с допплерографией;На УЗИ киста почки визуализируется как тёмное пятно округлой формы
  • ангиографию;
  • КТ;КТ — более точный метод исследования, позволяющий не только визуализировать кисту, но и определить степень её влияния на соседние органы и ткани
  • МРТ.

Эти исследования помогают не только подтвердить наличие новообразования, но и точно установить его локализацию и структуру.

Также для определения природы образования обычно назначают радиоизотопное обследование, например, сцинтиграфию, урографию и т. п. Именно его результаты позволяют судить о том, сформировалась ли в почке злокачественная опухоль или это доброкачественное образование.

Для диагностики злокачественных образований применяется компьютерная томография почек (КТ) и артериография.

КТ решает следующие задачи:

  • распространённость заболевания, происходит поиск отдалённых раковых клеток в других органах;
  • расположение опухоли и её границы;
  • мониторинг динамики при лечении.

Артериография позволяет оценить степень поражения сосудов почки. Суть метода: в артерию почки при помощи катетера с изогнутым концом вводится контрастное вещество, получают очень точное изображение сосудов органа.

Прогноз жизни при кистах в почках

Прогноз жизни при кисте почки зависит от многих факторов: размеров образования, вида кисты, наличия или отсутствия раковых клеток. Учитывая все особенности, подбирается верная тактика дальнейшего лечения.

Положительный практически на 100% прогноз определяется для простой кисты почки. Этот вариант актуален вне зависимости от реализуемой тактики лечения (оперативное вмешательство или консервативная терапия). Если киста не стала причиной опасных осложнений, в числе которых обширная инфекция, необратимые изменения в почках и рак, лечение приводит к выздоровлению пациента.

Наиболее неблагоприятный прогноз для лиц с врождёнными кистами почек.

Злокачественная опухоль почки может повлечь за собой смерть пациента. По данным нескольких медицинских исследований, пациенты, у которых онкология не распространялась за пределы почки, имели показатель пятилетней выживаемости 90%. При проникновении рака в другие органы этот процент стремительно снижается.

Зависимость прогноза от размеров кисты

Киста небольшой величины, до 5 см в диаметре, не требуют оперативного вмешательства и не угрожают здоровью человека. Рекомендуется систематическое наблюдение у врача и контроль при помощи ультразвукового исследования. Кисты больших размеров, от 5 до 10 см в диаметре, удаляются хирургическим способом, так как могут привести к осложнениям:

  • разрыву кисты;
  • внутреннему кровотечению;
  • хронической почечной недостаточности;
  • перитониту.

Исход заболевания: последствия и осложнения

Каждое заболевание, даже самое безобидное, при отсутствии правильного лечения может привести к печальному исходу. И киста почки не исключение.

Осложнения кисты почки

При диагностике кисты почки на поздней стадии заболевания могут прогрессировать следующие осложнения:

  • Снижение функции почки. Киста больших размеров оказывает давление на сосуды почки, что приводит к ухудшению её работы. Это может развиться в хроническую почечную недостаточность.
  • Повышение артериального давления.
  • Разрыв кисты, когда её содержимое попадает в брюшную полость и начинается воспаление (перитонит). Требуется срочное хирургическое вмешательство.
  • Нагноение содержимого кисты.
  • Перерождение доброкачественной кисты в злокачественную опухоль, что может повлечь за собой удаление органа.

Очень опасным последствием разрыва кисты является перитонит. Это воспаление брюшины, которое ведёт к тяжёлому состоянию организма, представляет угрозу для жизни и требует экстренной госпитализации.

При остром перитоните производится срочное оперативное вмешательство. Исход операции зависит от своевременности оказания помощи.

Если операция сделана в первые часы обострения — выживает 90% пациентов, в первые сутки — 50%, после третьего дня — всего 11%.

Хроническая почечная недостаточность — серьёзное последствие кисты почки больших размеров. Характеризуется угасанием функций почки вплоть до полного прекращения работы органа. Снижается диурез (объём мочи, выделяемый за определённый промежуток времени), на поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отёк лёгких, уремическая кома. Показаны гемодиализ или пересадка почки.

Профилактика осложнений

Киста почки возникает из-за множества причин, и уберечь себя от этого заболевания полностью невозможно. Но уменьшить вероятность осложнений, которые вызывает киста, способен каждый человек.

Факторы, снижающие риск осложнений:

  • полноценное и здоровое питание;
  • профилактика ожирения;
  • соблюдение диеты;
  • лечение всех имеющихся инфекций мочеполовой системы;
  • отказ от злоупотребления алкоголем;
  • отсутствие травм спины и позвоночника;
  • прохождение УЗИ раз в год;
  • отказ от сомнительных методов врачевания.

Правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления и не допустить рецидив. Рекомендуется сократить употребление соли, отказаться от жареной и жирной пищи. При повышенном давлении уменьшают объём потребляемой жидкости.

: киста почек — когда есть угроза жизни

Киста почки — коварное заболевание, но при своевременном выявлении проблемы снижается риск осложнений и сохраняется жизнь. Будьте грамотным пациентом! При первых симптомах дискомфорта в области почек обращайтесь к врачу и проходите назначенные им исследования.

  • Екатерина Творогова
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/kista-na-pochke-opasno-li-eto

Причины образования кисты в почках, симптомы заболевания, хирургические и народные методы лечения

Киста почки (левой, правой): что это такое, исход заболевания у женщин и мужчин

Киста почки – это доброкачественное новообразование на органе, представляющее собой полость, наполненную прозрачной жидкостью. Киста окружается капсулой, состоящей из соединительной ткани.

Образование имеет круглую или овальную форму и образуется на одной или обеих почках. Оно может постоянно расти и достигать 10 сантиметров в диаметре.

Заболевание обнаруживается как у мужчин, так и женщин. Развитию заболевания подвержены люди старше 40 лет. Зачастую эта патология врожденная, но также киста может сформироваться из-за запущенного воспаления в почке. Каждый пациент с таким недугом нуждается в тщательной диагностике и корректной терапии.

Этиология болезни

Киста формируется из почечных канальцев, которые из-за патологической структуры или длительного воспаления увеличиваются в размерах. Из-за этого канальцы теряют связь с остальными структурами органа, а отток мочи в них нарушается. Застой жидкости в канальце приводит к образованию выпячивания, которое со временем наполняется жидкостью.

Врожденное новообразование является дермоидным, и оно формируется в результате аномальной закладки органов эмбриона. Врожденная опухоль может содержать не только жидкость, но и жировые накопления, волосы и следы патологических тканей и могут стать причиной кисты в почках. К ним относят:

  • аномальное развитие органов выделительной системы на этапе эмбрионального развития;
  • туберкулез почки;
  • возраст после 40 лет;
  • гипертонию;
  • вегетососудистую дистонию;
  • мочекаменную болезнь;
  • хронический воспалительный процесс в почках.

Что касается перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, то это явление характерно лишь для врожденных новообразований. Согласно статистическим данным, лишь 5% их них могут превращаться в раковые опухоли.

Классификация недуга

Кисты бывают разными, поэтому существует классификация таких новообразований. По происхождению они могут быть:

  • приобретенными;
  • врожденными.

По степени распространения они бывают:

  • одиночными (солитарными);
  • множественными.

Множественное формирование кист бывает мульти кистозным, и это означает, что на одной почке сформировалось как минимум 2 заполненные жидкостью полости. Поликистозом называют состояние, при котором на обоих органах сформировалось по несколько полостей.

Классифицировать кисты можно в зависимости от их содержимого. Геморрагическими новообразования называют те, в полости которых есть жидкость с примесью крови. Такие полости образуются после травм или инфаркта органа. Серозной называют кисту, внутри которой есть прозрачная жидкость зеленого оттенка. Если внутри полости имеется жидкость с гноем, то киста называется гнойной.

В зависимости от размещения новообразования разделяют на кисты левой и правой почки. В зависимости от локализации они группируются так:

  1. Поверхностные: новообразование находится над капсулой.
  2. Перинхиматозные: находяться в толщи органа. Если новообразование расположено в корковом слое, то его называют кортикальным. Кисты, сформированные в мозговом слое, называют мозговыми.
  3. Синусные: такие новообразования формируются в области лоханок.

Кисты могут отличаться друг от друга структурой, и по такой особенности их классифицируют следующим образом:

  • простые: состоят из одной капсулы;
  • сложные: полость новообразования состоит из нескольких структур.

Малыми называют полые опухоли, размер которых не превышает 5 миллиметров. Если размер новообразования не превышает 3 сантиметров, то оно считается средним. Большие наполненные жидкостью полости имеют диаметр более, чем 5 сантиметров.

Клиническая картина

Киста почки – это заболевание, которое на ранних этапах развития протекает бессимптомно. Обнаружить новообразование можно лишь при ультразвуковой диагностике. Если киста на почке стремительно увеличивается в размерах, то это приводит к сдавливанию близлежащих органов, из-за чего пациент наблюдает у себя такие симптомы:

  • боль в пояснице при резких наклонах и после интенсивных физических нагрузок;
  • высокое диастолическое (нижнее) артериальное давление;
  • примеси крови в моче;
  • боль в области мочевого пузыря (ощущается внизу живота).

При присоединении бактериальной инфекции симптоматика проявляется выраженно – пациент отмечает у себя ноющую боль в пояснице, учащенное мочеиспускание, общее недомогание и повышение температуры тела.

Некоторые симптомы заболевания зависят от вида новообразования. Если оно сформировалось на левой почке, боль будет ощущаться в левой части поясницы и наоборот. Выраженный болевой синдром наблюдается при поверхностных кистах, так как они локализуются вблизи капсулы.

При синусной опухоли наблюдается повышение диастолического давления, нарушение мочеиспускания и наличие примесей крови в моче.

Размер новообразования определяет выраженность болевого синдрома. Чем больше полость с жидкостью, тем сильнее она сдавливает нервные окончания, что провоцирует сильную боль в пояснице.

Стремительно растущая опухоль сдавливает мочеточники и лоханки, что приводит не только к нарушенному оттоку мочи, но и к некрозу органа. Поэтому при появлении вероятных признаком новообразования на почке необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти соответствующие исследования.

Способы диагностирования

При подозрении на кисту почки пациенту назначаются такие исследования:

  1. УЗИ: позволяет оценить структуру, размеры и расположение почек. Если отмечаются их аномальные размеры и структура, то пациенту назначают более детальную диагностику.
  2. Магнитно-резонансная томография: вместе с таким исследованием как сцинтиграфия позволяет исключить рак.
  3. Допплерография: проводится с целью оценки сдавленности сосудов опухолью.
  4. Рентгенография: включает в себя ангиографию, обзорную урографию и компьютерную томографию. Эти методы диагностики позволяют исследовать размеры опухолей, их структуру и влияние на кровоснабжение органов выделительной системы.

Диагностика включает и развернутое лабораторное исследование мочи пациента.

Методы лечения

Тактика терапии зависит от специфики новообразований. Если на УЗИ была обнаружена малая киста почки, не провоцирующая каких-либо симптомов, то терапия не применяется. В то же время опухоль требует периодического наблюдения.

Консервативная терапия

Если размер опухоли превышает 5 миллиметров, но не достигает 4,5 сантиметров в диаметре, человеку назначается симптоматическая терапия. В частности, это касается случаев, когда патология осложнена пиелонефритом, камнями, гипертонией.

Больному прописываются препараты для снижения артериального давления, в частности, ингибиторы АПФ. Если больной страдает от отеков, связанных с нарушением мочеиспускания, то ему прописываются калийсберегающие диуретики.

При присоединении бактериальной инфекции прописывается курс антибактериальной терапии (антибиотики группы цефалоспоринов и пенициллинов). Консервативная терапия не позволяет избавиться от опухоли, так как лечение медикаментами лишь устраняет симптомы кисты почек.

Хирургическое вмешательство

К удалению кисты почки прибегают в таких случаях:

  • перманентные болевые ощущения в области почек;
  • нарушена функция мочеиспускания;
  • наблюдается сдавливание соседних органов;
  • жидкость полости инфицирована;
  • в моче наблюдаются следы крови.

Хирургическое лечение осуществляется незамедлительно, если в опухоли обнаруживают раковые клетки.

Если киста неосложненная, то ее удаляют методом дренирования – прокалыванием полости иглой и откачиванием ее содержимого.

После опустошения полости в нее вводится препарат со склерозирующими ферментами, что позволяет склеить пустую полость.

Востребованным методом хирургического лечения является лапароскопия. Преимуществом лапароскопии является ее малотравматичность и возможность полного удаления опухоли при сохранении органа. Операцию начинают с введения анестезии и выполнения двух-трех надрезов на оперируемом участке.

В оперируемую область вводят газовую субстанцию, позволяющую расширить это поле, тем самым подготовив участок для проведения операции. Сквозь надрезы хирург вводит лапароскоп и специальные инструменты. Сам же полый нарост изолируется, дренируется, а стенка опухоли вскрывается и вырезается хирургическими ножницами.

Вокруг места удаления опухоли вставляются дренажные трубки, а на сами надрезы накладываются швы.  После лапароскопии пациенту прописываются антибиотики и обезболивающие препараты, а швы снимают через неделю после хирургического вмешательства.

Если размер кисты превышает 5 сантиметров, что спровоцировало некроз тканей органа, то пациенту незамедлительно выполняют операцию по удалению почки – нефроэктомию. Хирургическое вмешательство обязательно при перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную.

Народная медицина

Альтернативная медицина может рассматриваться как дополнение к основной терапии. Прием отваров лекарственных трав снижает вероятность увеличения опухоли и нагноения ее содержимого. Эффективными средствами для лечения патологии являются:

  1. Дрожжевая смесь: берут столовую ложку дрожжей, 30 граммов измельченного корня девятисила, треть стакана сахара. Ингредиенты смешивают, а емкость с ними ставят в теплое место. Средство принимают по 100 миллилитров 3 раза в день. Курс лечения продолжают до опустошения емкости с препаратом, а через 3 недели терапию повторяют.
  2. Сок лопуха: жидкость выдавливают из разных частей растения. Сок пьют по 2 столовые ложки на голодный желудок трижды в сутки.
  3. Отвар туи: 20 граммов хвои заливают литром кипятка и настаивают в термосе. Отвар процеживают и пьют по половине стакана в день перед каждым приемом пищи.

Перед применением методов народной медицины необходима консультация врача.

Исход и предупреждение болезни

Лечение доброкачественной опухоли почки нельзя игнорировать. Стремительный рост новообразования приводит к сдавливанию соседних органов, нарушения их функционирования, а также к нарушению выведения мочи.

К тяжелым осложнениям недуга относят некроз почки и перерождение кисты в злокачественную опухоль, что повышает вероятность летального исхода.

Предупредить заболевания позволят такие меры профилактики:

  • избегания травм почек;
  • своевременное лечение воспалений органов выделительной системы и мочекаменной болезни;
  • предупреждение переохлаждений.

Своевременно обнаружить кисту почки и приступить ее лечению поможет регулярное (1-2 раза в год) посещение врача-нефролога.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/opuholi/cysta.html

Киста на почке: опасно ли это, как лечится и излечима

Киста почки (левой, правой): что это такое, исход заболевания у женщин и мужчин

Киста на почке – опасно ли это, и какое лечение необходимо? Обычно этот вопрос урологи слышат от пациентов, у которых по результатам диагностики выявлено доброкачественное новообразование. Ответ врача: «Зависит от размеров кисты, ее вида, расположения, сопутствующих заболеваний и степени нарушения функций органа».

Причины патологии

Термином «киста» в медицине обозначается образование, имеющее полость и окруженное сверху капсулой. Внутри этой полости скапливается серозная жидкость. Кисты на почках в 5% случаев – врожденные, в остальных – приобретенные.

Врожденная патология результат инфекционных болезней матери.

Приобретенные могут быть следствием:

  • инфекционных и воспалительных патологий почек:
  • травм поясничной области;
  • мочекаменной болезни;
  • гломерулонефрита;
  • туберкулеза почечной ткани;
  • старения организма;
  • сниженного иммунитета;
  • гормонального дисбаланса;
  • заболеваний, протекающих с почечной недостаточностью.

У мужчин кисты на почках образуются чаще по сравнению с женщинами, причиной этого могут стать аденома простаты и курение.

Размеры кисты бывают от самых минимальных в 1–2 см до 10 см и более. Опасно для здоровья крупное образование, но и мелкие в редких случаях вызывают тяжело поддающиеся лечению осложнения.

Характерные симптомы

Незначительные в размерах кисты практически всегда выявляются случайно во время диспансеризации, или во время прохождения УЗИ органов брюшной полости по поводу других заболеваний. Такие новообразования не приводят к появлению болей и иных симптомов. Но по мере прогрессирования их роста у пациента могут появиться:

  • Боли в пояснице или под ребрами тянущего и ноющего характера.
  • Неприятные ощущения в области почки при значительной физической нагрузке.
  • Периодическое повышение АД.
  • Изменение цвета мочи на розоватый, что свидетельствует о примеси крови в урине.

Присоединение воспалительного процесса или нагноение кисты приводит к повышению температуры тела, к ознобу, к усилению болей. Образование большого размера можно пропальпировать (прощупать пальцами).

Быстро увеличивающаяся киста и ее нагноение грозит разрывом капсулы, что приводит к выходу серозного секрета или гнойных масс в брюшную полость. Это вызывает перитонит, при развитии которого хирургическая помощь больному должна быть оказана в первые часы.

Возможные осложнения

Кисты изначально считаются доброкачественными образованиями, но их нельзя отнести к группе безобидных. Опасность их появления в высокой вероятности развития осложнений. Самые частые из них:

  • Инфицирование, приводящее к нагноению внутреннего содержимого и к разрыву оболочки. В результате возникает перитонит;
  • Гидронефроз;
  • Стойкое повышение артериального давления;
  • Гнойная форма пиелонефрита;
  • Хроническая почечная недостаточность.

Не исключается и озлокачествление имеющейся кисты. Пациенты с такими новообразованиями на почках должны регулярно обследоваться.

Классификация по Bosniak

В 1986 году разработана классификация по Босняку (Bosniak), применяется для установления вероятности злокачественного перерождения опухоли.

Категория кист определяется на основании данных гистологии, результатов томографии и ряде других диагностических процедур.

Классификация по Босняку позволяет выяснить необходимость применения хирургического вмешательства. Всего выделяют 4 категории кист:

  • К первой категории относят тонкостенное образование без перегородок и кальцификатов. Риска малигнизации нет;
  • Вторая категория – кисты, которые могут внутри содержать несколько перегородок, в стенках возможно наличие небольших кальцификатов. Считаются доброкачественными;
  • Категория IIF. Образование с перегородками, в стенках возможны участки кальцификатов. При обследовании определяется «кажущееся контрастирование». Небольшой процент таких образований озлокачествляется;
  • К категории III относят сомнительные кисты с утолщенными перегородками и стенками, отличающиеся накоплением контрастного вещества. При таких образованиях необходимо постоянное наблюдение. В половине случаев они перерождаются в раковую опухоль;
  • Категория IV. Обладают всеми признаками образований третьей категории, кроме того сдержат компоненты, хорошо накапливающие контраст. Имеют признаки злокачественной опухоли, подлежат хирургическому удалению во всех случаях.

Принципы лечения

Терапия подбирается исходя из размеров образования, во внимание берется вероятность его озлокачествление и влияние на функции почки. Лечится патология как консервативными, так и хирургическими методами.

Операция не требуется, если киста до 4–5 см в диаметре и при этом не ухудшает функции организма. Но при таких опухолях больной должен систематически (раз в полгода) проходить УЗИ и сдавать анализы.

Схема лечения включает в себя применение лекарственных средств, диетотерапию и хирургическое вмешательство в случае роста кисты и при появлении осложнений. Лечебное питание помогает снизить нагрузку на почки, улучшает обменные процессы в органе, уменьшает вероятность развития воспалений. Для этого больному необходимо:

  • Свести к минимуму употребление жирных, соленых и жареных блюд, острых специй;
  • Готовить пищу на пару или запекать;
  • Есть дробно, небольшими порциями;
  • Ограничить употребление кофе и крепкого чая;
  • Отказаться от алкоголя;
  • Пить больше воды;
  • Уменьшить поступление в организм животных белков.

Питаться по предложенному рациону нужно постоянно. При незначительных кистах диетотерапия в сочетании с медикаментозной терапией позволяет избавиться от образования без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Принимать лекарства при кистах почек нужно только те, которые назначит врач. Если заболевание сопровождается воспалительным процессом, то необходима антибактериальная терапия. Дополняют ее уросептиками и спазмолитиками, для снятия болей.

При неэффективности медикаментозного лечения уролог может предложить чрескожную пункцию. Во время процедуры содержимое кисты отсасывается и на это место вводится склерозирующий препарат, что постепенно приводит к спаданию стенок и замещению соединительной тканью.

Рассасываются ли кисты почек сами

Исчезновение диагностированных кист возможно и без лечения и хирургического вмешательства. Такой вариант развития болезни наиболее вероятен, если образования являются следствием воспалительного процесса и их размеры не превышают 2–3 см.

Прогноз

Прогноз для пациентов зависит от размера образования, его локализации, риска озлокачествления. По результатам диагностических процедур каждому больному подбирается индивидуальная схема лечения.

Вероятность прогрессирования роста опухоли и появления осложнений зависит и от точного соблюдения всех рекомендаций врача.

Без последствий излечима небольшая киста с серозным содержимым, не склонная к росту.

Злокачественные кисты могут привести к смерти. Такой исход наиболее вероятен, если диагноз поставлен не своевременно и наблюдается метастазирование опухоли.

Зависимость выздоровления от размеров кисты

Пациентам, у которых кисты не превышают 5 см в диаметре и при этом не сопровождаются изменениями в функционировании органа, предлагается только динамическое наблюдение. Иногда они исчезают сами или не беспокоят в течение всей жизни.

При образованиях размерами свыше 5 см лучше провести хирургическое удаление, так как возможны осложнения:

  • Разрыв капсулы кисты;
  • Хроническая недостаточность почек;
  • Перитонит.

Опасность осложнений при кистах почек достаточно высока. Поэтому при появлении признаков, указывающих на возможное формирование образования, нужно незамедлительно пройти обследование, по результатам которого врач назначит подходящее лечение.

Источник: https://PochkiMed.ru/kista-pochki/chem-opasna.html

Киста почки (левой, правой): что это такое, исход заболевания у женщин и мужчин

Киста почки (левой, правой): что это такое, исход заболевания у женщин и мужчин

Самым коварным заболеванием мочевыводящей системы, у которого длительное время отсутствует какая-либо симптоматика, является киста почек.

Образование представляет собой полость в форме круга или овала, «строительным материалом» для которой служат соединительные ткани, заполненные как серозной жидкостью, так и кровью с гноем, это зависит от возможных осложнений заболевания, но, такое содержимое встречается только в 25% случаев.

Общая информация

Данное новообразование может быть диагностировано как у мужчин, так и у женщин, обычно старше сорока лет. Почти в 95% случаев она является доброкачественным новообразованием, размер может достигать 10 см. Кисты могут быть:

  • врожденными;
  • генетическими;
  • приобретёнными;
  • образовавшимися вследствие системных заболеваний;
  • новообразования ставшие следствием рака почек.

Они могут образовываться из почечных канальцев, теряя взаимосвязь с другими структурами мочевыводящего органа.

Причины возникновения

  • Причины возникновения данной патологии в почках до конца не изучены, к тому же в большинстве случаев они являются врожденные.
  • Так же урологи не могут до сих пор ответить на вопрос, почему заболевание чаще возникает в левой почке, по одной из версий это обусловлено анатомическим строением организма человека, то есть тем фактором, что левый парный орган расположен выше, чем правый.
  • Обычно считается, что патология может возникать и как следствие травматических повреждений органа или перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Сложность выявления причин, которые привели к образованию патологи, объясняется бессимптомностью протекания заболевания.
  • Риск возникновения доброкачественного новообразования почек возрастает в связи с некоторыми факторами:
  • В процессе своего формирования новообразование проходит несколько этапов, вначале образуется полостное пространство, которое затем заполняется жидкостью.
  • Эти процессы запускают выработку близлежащими тканями коллагена, к тому же из-за биохимических реакций белок не растворяется, в результате чего образуется капсула, а ткани отделяются от образования.

В результате этого, новообразование, отделившись от тканей органа, становится самостоятельной полостью. Дальнейшая судьба новообразования зависит от причин ее появления, типа и сопутствующих заболеваний.

Виды и классификация

Существует несколько разновидностей новообразования в зависимости от их расположения и симптоматики. Так выделяют:

  • простые (однокамерные);
  • многокамерные;
  • осложненные;
  • опухолевые псевдокисты.

Каждая из разновидностей данной патологии нуждается в отдельном методе лечения.

Простой тип

Подобное новообразования встречается чаще всего среди патологий левой почки. Ее размер не превышает 0,2 см и внешним видом она напоминает пузырек с жидкостью. Почти 75% таких образований локализируются в паренхиме почке, поэтому ее еще называют паренхиматозным образованием.

Иногда она может находиться в корковом слое, тогда ее называют корковой, такое новообразование не несет никакой угрозы для жизни человека

Многокамерная обычная

Своим внешним видом она напоминает однокамерную, однако имеется одно отличие – наличие сразу нескольких перегородок, в результате чего образовывается два и более независимых пространства внутри нее. Каждое из таких пространств обладает своими функциями и развивается независимо друг от друга.

Осложненные образования

В таких кистах может быть, как одна так сразу и несколько камер, однако главным отличием является ее содержимое, внутри полости находится не серозная жидкость, а гной или кровь. Она формируется из простой в результате попадания в ее полость крови, а гной появляется, если она инфицируется.

Опухолевые псевдокисты

Определить природу такого новообразования может только биопсия, пока данная процедура не проведена, она классифицируется как простая и за ней осуществляется постоянный контроль врача.

Для нее характерно несколько свойств отличающих ее от других образований:

  • капсула многослойна;
  • она постоянно увеличивается в размере (иногда это происходит очень медленно);
  • данное новообразование склонно к переходу в рак, и если ее не удалить то, она обязательно станет злокачественной.

Симптомы и признаки

Симптомы проявляются уже в момент, когда новообразование разрослось настолько, что начинает сдавливать соседние органы или ткани. В таком случае могут возникать такие симптомы:

  • боль в пояснице после поднятия тяжести или резкого телодвижения;
  • почечная гипертония;
  • гематурия;
  • боль в районе мочевого пузыря и мочеточника;
  • увеличение размера органа.

Кроме специфических симптомов у больного может возникать слабость, жажда, тошнота, повышенное артериальное давление, повышение температуры тела.

Если симптомы игнорируются длительное время, то развивается недостаточность и правой почки.

Стадии течения

Если у пациента образуется сразу несколько кист, то симптоматика заболевания может проходить несколько стадий.

  1. Доклиническая. Симптомы отсутствуют, заболевание выявляется только во время клинических исследований.
  2. Компенсации. Проявляются общие симптомы – слабость, утомляемость, головные боли.
  3. Декомпенсации. Начинается интоксикация организма – сильные боли в поясничной области, бессонница, тошнота, скачки артериального давления.
  4. Терминальная. Эта стадия наступает в случае отсутствия терапии и свидетельствует о начале появления почечной недостаточности

Прогноз для пациента на последней стадии точно определить сложно.

К кому обратиться и как диагностировать

При появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту – врачу урологу или нефрологу. После сбора анамнеза пациенту будет назначено следующее обследование:

Самым точным методом диагностики является КТ или МРТ почек, которые подтверждают или опровергают онкологическую природу патологии.

Методы терапии

Лечение кисты левой почки проводится в том случае, если патология несет риск для жизни или снижает качество жизни пациента. Иногда врачом просто назначается регулярный контроль за новообразованием, размер до 5 см в лечении не нуждаются, но если начинается её рост или появляется неприятная симптоматика, принимается решение о выборе метода лечения.

Оперативное вмешательство

  • лапароскопия;
  • пункция;
  • открытая операция по резекции кисты;
  • нефроэктомия.
  1. Лапароскопическая операция проводится, если размер патологии не превышает 100 мм, плюс операции в том, что нет необходимости делать большой надрез в брюшной полости.
  2. Пункция проводится в том случае, если есть необходимость выкачивать жидкость из полости новообразования.
  3. Открытая операция относится к тяжелым хирургическим вмешательствам, так как хирург проводит разрез брюшной полости и удаляет новообразование, в сложных случаях проводится и удаление почки.

После проведения операции пациента ждет длительный реабилитационный период с приемом медикаментозных препаратов и соблюдением диеты.

Противопоказаниями к проведению операции могут служить:

  • заболевания крови, которые влекут нарушение ее свертываемости;
  • наличие другие тяжелых заболеваний в анамнезе.

Диетические предписания

  • снижение употребления соли;
  • контроль за выпиваемой жидкостью – не более 1500 мл в день;
  • исключение из рациона острой, маринованной, соленой, копчёной и жареной пищи;
  • контроль за употреблением белков.

На время лечения и реабилитации следует отказаться от курения и алкоголя, лучше не употреблять кофе и шоколад.

Осложнений и последствия

  • Симптомы заболевания как раз и служат сигналом об осложнениях и проявляются при увеличении кисты или появлении серьезных последствий. К ним относятся:
  • К сожалению, чем позже начато лечение, тем хуже прогноз для пациента.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от размера новообразования, если патология имеет размер до 5 см, то угрозу жизни человека она не представляет. Если же размер превысил 10 см, и возникли осложнения, то пациент нуждается в срочном оперативном вмешательстве, однако при своевременной операции и правильной реабилитации пациент полностью восстанавливается.

Уберечь себя от кисты почек практически невозможно, но уменьшить вероятность ее возникновения все же можно. Факторами, которые могут снизить вероятность ее возникновения:

  • правильное питание;
  • спорт;
  • своевременное лечение мочеполовых инфекций;
  • отказ от злоупотребления курения и алкоголя;
  • прохождения профилактических осмотров раз в год;
  • отказ от самолечения.

Грамотная профилактика в любом случае лучше, чем самое хорошее лечение.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник:

Киста почки

Киста почки является урологическим заболеванием, имеющим особые разновидности, которые варьируются в зависимости от индивидуального здоровья человека.

На распространение данной патологии влияет множество факторов, и нам очень повезло с нынешними методами диагностики, которые уже на ранних стадиях способны выявить наличие кисты на почке.

Примечательнее всего то, что теперь ее возможно обнаружить даже у новорожденного, что говорит о прогрессировании наследственного фактора.

Что же представляет собой киста в почке? Это такие новообразования, которые выступают в качестве опухолей, заполненных жидкостью. Она, в свою очередь, прозрачная, заключена в округлый мешочек соединительной ткани. Патология редко бывает двусторонней, однако случается и такое, в частности, у людей преклонного возраста.

Следует отметить, что на ее развитие влияет два основных фактора: человеческий возраст – истощение и ослабление организма со временем и наследственность – врожденная киста в почке у ребенка.

Такое определение недуга порождает массу вопросов: опасно ли это, как лечить кисту на почке, следует ли придерживаться диеты. Ответы могут быть неоднозначны и не универсальны, поэтому рекомендуется, прежде всего, проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Причины развития заболевания

Несмотря на многие успехи медицины, врачи до сих пор не могут дать прямого ответа на вопрос о предпосылках тому, как появляется киста на почке. Естественно, существуют определенные закономерности, которые способны поверхностно объяснить формирование недуга в течение жизни, однако этого не всегда достаточно. Но упомянуть эти факторы необходимо:

  • Травмы выделительной системы организма. При поражении или повреждении мочевыводящих органов повышается вероятность образования мешочка с характерной прозрачной жидкостью.
  • Инфекционные заболевания. Они провоцируют воспалительные процессы, которые очень тяжело остановить. Создается благоприятная среда для размножения бактерий, против которых приходится лишний раз принимать различные медикаментозные средства.
  • Генетическая предрасположенность. Эта аномалия способна передаваться по наследству, и, что самое интересное, она может никак не проявлять себя значительное время. Именно поэтому так важно проходить медицинское обследование хотя бы раз в год.

Обычно киста возникает из-за совокупности причин, а не только одной из них

Источник: https://pochkmed.com/zabolevaniya/kista-pochki-levoj-pravoj-chto-eto-takoe-ishod-zabolevaniya-u-zhenshhin-i-muzhchin.html

WikiPochki.Ru
Добавить комментарий