Кишечная палочка в моче при беременности (escherichia coli) и ее лечение

Причины появления кишечной палочки в моче при беременности и сопутствующие симптомы

Кишечная палочка в моче при беременности (escherichia coli) и ее лечение

В период вынашивания ребенка организм женщины испытывает повышенные нагрузки и претерпевает физиологические и гормональные изменения. В результате снижаются защитные механизмы, ослабевает иммунитет.

Все эти факторы провоцируют развитие патологических процессов, многие из которых характеризуются скрытым течением.

Но благодаря регулярным  плановым осмотрам и сдаче анализов медики обнаруживают изменение состава урины и присутствие кишечной палочки в моче у большинства беременных.

Общие сведения о кишечной палочке

Кишечник человека заселяет огромное количество микроорганизмов, из которых подавляющее большинство приносит пользу, участвуя в обменных процессах. Одной из составляющих микрофлоры является кишечная палочка или Escherichia coli. Она представляет собой разновидность бактерий, которая условно делится на патогенные и непатогенные типы.

Кишечная палочка хорошо переносит негативные воздействия внешних факторов, поэтому способна сохранять жизнеспособность в воде, почве и даже фекалиях. Она отлично размножается в продуктах питания, поэтому гарантированным путем инфицирования считается употребление зараженной пищи.

Причины появления в моче при беременности

Присутствие патогенной бактерии очень часто обнаруживается в урине женщины преимущественно во время вынашивания. Распространенной причиной считается ослабление иммунитета, но помимо этого специалисты выделяют ряд других провоцирующих факторов.

  1. Несоблюдение правил при сборе биоматериала для анализа или использование нестерильного загрязненного контейнера.
  2. Физиологические особенности строения органов мочеполовой системы: короткая уретра или малое расстояние между прямой кишкой и мочеиспускательным каналом.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены. Рекомендуется омывать половые органы спереди назад, чтобы исключить проникновение кишечных бактерий в мочеиспускательный канал и влагалище.
  4. Болезни или инфекции, передающиеся при половом контакте.
  5. Практика анально-вагинального секса.
  6. Ношение тесного белья, особенно из синтетических тканей. Это приводит к раздражению кожного покрова, и проникновению эшерихии в мочеполовую сферу.
  7. Патологии органов выделительной системы: цистит, уретрит, уролитиаз, пиелонефрит.
  8. Особенности гормональной регуляции в период беременности.

Еще одной частой причиной врачи называют рост матки во втором и третьем триместре. Увеличиваясь в размерах, она начинает давить на органы малого таза, вследствие чего происходит их смещение и ухудшение функциональности. Это провоцирует застой урины  – оптимальное условие для возникновения бактериурии.

Симптомы

Довольно часто наличие кишечной палочки в организме не характеризуется  клиническими проявлениями, поэтому обнаружение в анализе становится неожиданностью для беременной женщины. Первые признаки ухудшения состояния появляются, как правило, по мере ослабления иммунной защиты, роста плода и увеличения нагрузки на органы мочеполовой системы.

На ранних этапах женщина может замечать изменение цвета урины, позже признаки вагинита. По мере распространения инфекции по мочевому тракту начинает бурно развиваться острое воспаление, характеризующееся следующими симптомами:

  • учащение мочеиспускания, появление режущей боли и жжения;
  • изменение цвета и запаха урины, выпадение осадка;
  • обильные выделения из влагалища с резким неприятным запахом;
  • болевой синдром, формирующийся в области поясницы или нижней части живота;
  • гипертермия, появление озноба, лихорадки;
  • обильное потоотделение;
  • приступы тошноты, часто заканчивающиеся рвотой;
  • слабость, апатия, вялость, быстрая утомляемость.

Вышеперечисленные симптомы возникают, если в патологический процесс вовлекаются почки и мочевой пузырь. Поэтому врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы. Так болезнетворную флору можно выявить на самой ранней стадии течения болезни.

Возможные осложнения

Escherichia coli относится к группе условно-патогенных микробов. Это означает, что в здоровом организме она приносит пользу, тогда как при формировании подходящих условий, провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Доказано, что при попадании в мочевой тракт бактерия вызывает развитие воспаления, которое прогрессирует и носит стойкий характер.

Ее присутствие в исследуемом образце урины беременной считается опасным признаком, требующим незамедлительного врачебного вмешательства.

Для женщины

Кишечная палочка в моче при беременности – это серьезный сигнал, на который следует быстро отреагировать, обратившись за квалифицированной медицинской помощью. Прежде всего, Escherichia coli негативно влияет на организм будущей матери. К числу наиболее часто возникающих осложнений бактериурии врачи относят следующие состояния.

  1. Преждевременное отхождение околоплодных вод, приводящее к выкидышу или раннему началу родовой деятельности.
  2. Отслоение плаценты, нарушающее ее нормальную функциональность вплоть до полного прекращения.
  3. Развитие пневмонии или сепсиса вследствие заражения органов.
  4. Внематочные кровотечения.
  5. Повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.
  6. Повышение давления.
  7. Тяжелые формы гестоза.
  8. Необратимые повреждения почек, развитие недостаточности органа.

Для ребенка

Инфицирование матери представляет высокую угрозу для плода, прежде всего, из-за способности бактерии проникать в системный кровоток, а оттуда через плаценту разрушительно воздействовать на организм ребенка. Выделяя токсины, она может вызвать необратимые патологические процессы или опасные для жизни заболевания:

  • врожденные аномалии;
  • воспаление мозговых оболочек – менингит;
  • гипоксию и внутриутробную гибель плода.

Если инфицирование плода не произошло в период вынашивания, существует риск заражения во время его продвижения по родовым путям. Вследствие попадания палочки в кишечник могут возникнуть тяжелые поражения пищеварительного тракта, задержка умственного развития, ДЦП.

Диагностика

Основным методом врачебного контроля состояния женщины и плода на протяжении всего срока беременности является общеклинический анализ – ОАМ.

В получении достоверных результатов важную роль играет правильное проведение подготовительного этапа и забора биоматериала.

В случае несоблюдения рекомендаций высока вероятность проникновения микроорганизмов в образец извне, что искажает данные, и поэтому требует повторного проведения теста.

В случае выявления кишечной палочки в составе мочи врач в обязательном порядке назначает дополнительное обследование, которое включает ряд информативных, но безопасных при беременности процедур:

  • бактериальный посев для подтверждения наличия эшерихии;
  • общий анализ крови и изучение ее биохимического состава;
  • мазок из уретры и влагалища;
  • проба по Нечипоренко;
  • скрининговые тесты;
  • УЗИ малого таза и мочевыводящей системы;
  • допплерометрию.

После проведения диагностических мероприятий и получения всех данных врач может дать оценку состоянию здоровья, выявить тяжесть патологии, характер и степень поражения организма матери и плода, и только потом поставить правильный диагноз и подобрать адекватную схему терапии.

Лечение

Если в моче по результатам диагностики была обнаружена кишечная палочка, терапевтические мероприятия необходимо начинать незамедлительно. Лечение бактериурии у женщин в период вынашивания носит щадящий характер и базируется на следующих принципах.

  1. Применение фармпрепаратов, не представляющих угрозы здоровью матери и плода.
  2. Выбор медикаментов осуществляется с учетом срока беременности, на котором была выявлена инфекция.
  3. Терапия проводится при постоянном наблюдении лечащего врача и регулярной сдаче анализов.

Внимание! Самостоятельный подбор лекарственных средств категорически запрещен, поскольку самолечение может нанести непоправимый вред здоровью женщины и еще не родившегося младенца.

Медикаментозное

Основу лечебных мероприятий составляет антибактериальная терапия. Задача на первый взгляд считается сложной, поскольку существует масса препаратов, способных негативно повлиять на развитие плода. Выбор абсолютно безопасных антибиотиков и составление схемы терапии должен принадлежать лечащему врачу. На его усмотрение могут назначаться препараты следующих групп:

  • цефалоспорины – «Цефтриаксон», «Цефоперазон»;
  • пенициллины – «Оксациллин»;
  • амоксициллины – «Аугментин», «Амоксиклав»;
  • макролиды – «Азитромицин», «Вильпрафен»;
  • противовоспалительные средства – «Цистон», «Канефрон»;
  • противомикробные – «Фурагин».

Тип медикамента, продолжительность приема и дозировка должен подбирать врач с учетом степени распространения инфекции и тяжести протекания воспалительного процесса. Если отмечаются обширные поражения, беременная женщина должна быть в обязательном порядке госпитализирована.

Ускорить выздоровление должен помочь собственный иммунитет, но поскольку он ослаблен, то требует медикаментозной поддержки. В этом случае могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы, лекарства, укрепляющие механизм защиты.

К ним относятся: «Анаферон», «Полиоксидоний», «Имунофан». Безопасным считается прием бактериофагов, назначать которые также должен специалист.

 После окончания курса проводится повторный бакпосев урины, по результатам которых врач принимает решение о дальнейших действиях.

Народные методы

В качестве дополнительной терапии часто назначаются средства народной медицины. Конечно же, приоритетным остается фармакологическое лечение, но применение «бабушкиных» рецептов поможет улучшить общее состояние. Врач подскажет наиболее эффективные и безопасные средства для очищения мочи от бактериальной флоры.

  1. Отвар подорожника. Оказывает антибактериальное действие. Его следует принимать 2-3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
  2. Клюквенный и брусничный морс. Природный антисептик и отличное мочегонное средство. Пить ежедневно по чашке.
  3. Отвар шиповника. Диуретик растительного происхождения. Ускоряет мочеобразование и укрепляет защитные функции организма.
  4. Настой чистотела. Запарить в кипятке, и принимать по четверти стакана трижды в день.

Также беременной показаны гигиенические процедуры с применением отваров из цветков календулы, ромашки, и травы череды. Обязательно необходимо принимать пробиотики, способные помочь в быстром восстановлении естественной флоры влагалища и  кишечника.

Профилактика

Кишечная палочка представляет определенную опасность для организма человека, и особенно, женщины во время беременности, поскольку может нанести непоправимый вред развитию и жизни плода. Чтобы снизить риск развития бактериурии или предупредить повторное инфицирование, врачи советуют предпринимать необходимые меры профилактики, суть которых заключается в следующем.

  1. Строго соблюдать правила личной гигиены, обмывать сначала наружные половые органы и влагалище (по направлению спереди назад), затем анальную область.
  2. Использовать гигиенические средства без отдушек и ароматизаторов (в идеале – пользоваться детским мылом).
  3. Воздержаться от спринцевания, поскольку это может нарушить микрофлору влагалища и ослабить ее защитные функции.
  4. Упорядочить половую жизнь и пользоваться барьерными средствами контрацепции.
  5. Отказаться от ношения тесной одежды и белья из синтетики, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей.
  6. Во избежание застоя мочи, оптимизировать водную нагрузку, выпивая в день достаточное количество жидкости, но при этом, не перегружая почки.
  7. Регулярно проходить плановые осмотры, сдавать анализы и четко выполнять все предписания гинеколога.
  8. Для сбора биоматериала использовать только стерильную тару, лучше всего, разовый аптечный контейнер.
  9. Организовать правильный рацион питания, избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Беременность – сложный период в жизни женщины, следовательно, она должна проявлять серьезность и ответственность. Для этого ей необходимо чутко относиться к своему здоровью, а при незначительных изменениях самочувствия поставить в известность лечащего врача. А вышеописанные меры помогут минимизировать риски проникновения кишечной палочки, и предупредить развитие бактериурии.

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/kishechnaya-palochka-v-moche-pri-beremennosti.html

Лечение кишечной палочки в моче при беременности народными средствами, причина эшерихий в моче у беременной, как влияетли на ребенка

Кишечная палочка в моче при беременности (escherichia coli) и ее лечение

На протяжении всей беременности женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и регулярно сдавать все необходимые анализы. Это помогает врачам своевременно выявить имеющуюся патологию. Огромное значение в этом деле имеют симптомы и анализ мочи. Именно по данным  анализа в организме можно выявить кишечную палочку.

Кишечная палочка (Esherichia coli) – это вид грамотрицательных бактерий, которые населяют нижнюю часть кишечника. Его появление в организме является патологией, а не нормой.

Чем же может быть вызвана кишечная палочка в моче при беременности

Существует множество факторов, вызывающих эту бактерию:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • пониженный иммунитет;
  • невылеченные вовремя заболевания органов мочевыделительной системы, например: пиелонефрит, цистит;
  • дисбактериоз;
  • беспорядочная смена половых партнеров и беспорядочный секс до и после наступления беременности;
  • ношение неправильного нижнего белья (из синтетического материала и стринги);
  • несоблюдение правил личной гигиены. Необходимо правильно подмываться и чаще менять нижнее белье;
  • также причиной может послужить рост матки. Во время вынашивания ребенка у женщины сдавливаются органы малого таза и происходит их смещение, приводящее к застою мочи, а это хорошее условие для развития бактерий.

Надо правильно сдавать анализ мочи

Перед сдачей анализа необходимо соблюдать некоторые условия:

  1. Собирать мочу надо натощак, в утреннее время и обязательно в стерильную баночку, с плотно закрывающейся крышкой.
  2. Хорошо подмыть половые органы, используя специальные средства или гипоаллергенные мыла, и подсушить их чистой хлопковой пеленкой.
  3. Вход во влагалище следует закрыть стерильным тампоном.
  4. Собрать материал необходимо непосредственно перед сдачей в лабораторию (за 1–1,5 часа).
  5. В сосуд надо собрать среднюю порцию мочи.

Каким же образом кишечная палочка влияет на плод

Наличие кишечной палочки, это опасный сигнал, который требует немедленного вмешательства со стороны врачей.

В противном же случае может развиться вагиноз, который еще больше снижает и без этого ослабленный иммунитет женщины.

Все это может привести к серьезным последствиям, в том числе к выкидышу, преждевременным родам и внутриутробному развитию патологии плода у беременной, от чего зависит здоровье, внешний вид, рождение и жизнь ребенка.

Эшерихий, попадая в половые пути, остается там же, а главное, продвигается внутрь к мочевому пузырю, тем самым вызывая воспалительный процесс у будущей матери. Бактерия, проникая в плаценту, попадает в кровоток плода, и тем самым он может вызвать развитие менингита.

Способы диагностики

Если же в моче высеялась кишечная палочка, то надо удостовериться в правильности сбора материала и назначить дополнительные методы диагностики.

Это бактериологический посев каловых и рвотных масс, гноя, отделяемого со слизистой зева и носа.

Во время проведения анализа эти материалы высеивают на специальную питательную среду, которая оказывает благотворное влияние на рост кишечной палочки.

Если в результате выросли большие колонии бактерий, то в организме человека имеется этот вид палочки, а именно в том органе, откуда была взята биологическая жидкость.

Копрограмма или анализ кала на дисбактериоз. В ходе данного обследования выявляется какие микроорганизмы и в каком количестве содержатся в биологическом материале.

Если же все-таки обнаружилась патогенная кишечная палочка, то это признак того, что в организме имеется бактерия.

А в случае, если выявлена не патогенная палочка, то это говорит о дисбактериозе кишечника. Также берется анализ крови.

Лекарственные препараты для лечения

В случае если зафиксирована бактерия Esherichia coli, то следует немедленно начать лечение, которое основано на антибактериальной терапии, с учетом результатов анализов.

Для беременных подбираются самые безобидные виды антибактериальных препаратов, с учетом срока беременности, с наименьшими побочными эффектами и противопоказаниями.

Они прописываются в щадящей дозировке, которые не должны навредить здоровью матери и малыша. Большую роль в лечении кишечной палочки играет восстановление водно-солевого баланса.

При первых же признаках обезвоживания назначаются Регидрон, Оралит, Ацесоль или Трисоль. Самолечение, конечно же, в этой ситуации противопоказано.

Антибиотики

Лечение должно проводиться следующими видами антибиотиков:

  • Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав).
  • Пенициллин.
  • Цефалоспорины (их выбор зависит от срока беременности).

Разрешенные лекарства для беременных

Для беременных также хорошим эффектом обладает противомикробный препарат – Фурагин, у которого нет противопоказаний, но принимать его можно лишь до 35 недель. Для гомеопатического лечения гинекологи прописывают противовоспалительный препарат растительного происхождения – Канефрон.

Лечение недуга народными средствами

Конечно же, без медикаментозной терапии здесь не обойтись, но лечение народными методами очень эффективно в этой ситуации. Беременной женщине следует каждый день подмываться настоями Ромашки, Череды или Календулы. Они обладают прекрасными антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Хорошим средством является отвар Подорожника, заваренный кипятком, который следует пить 2—3 раза в день 10 дней.

Отлично зарекомендовал себя Чистотел лекарственный, который имеет противовоспалительное свойство. Его тоже надо залить кипятком и дать настоятся, пить по 10 миллилитров 1 раз в сутки.

Для дезинфекции кишечника отлично подходит отвар Подсолнечника обычного, путем заваривания кипятком.

Хорошим средством для лечения этого недуга является мумие. Принимать его нужно 3 раза в день по 0,5 граммов до еды, 1 месяц, через 5 дней повторить курс.

Кисломолочные продукты пагубно влияют на кишечную палочку, а именно простокваша и творожная сыворотка, которые нормализуют процесс пищеварения.

Лапчатка гусиная обладает отличными лечебными свойствами: противовоспалительным и антибактериальным. Готовить его нужно следующим образом – 1 столовую ложку растения залить стаканом кипятка, поставить на огонь и варить 25 минут. После чего дать ему настояться всю ночь. Утром процедить и пить получившийся отвар три раза в течение всего дня.

Настой из смеси лекарственных трав, а именно Репешка, Зверобоя, Ромашки, Подорожника и перечной Мяты обладает губительным свойством на кишечную палочку. Надо хорошо смешать все эти травы, и 1 столовую ложку полученной смеси залить 0,5 литром крутого кипятка, хорошенько укутать на 30 минут. Полученный отвар пить как чай.

Кишечная палочка поражает не только органы пищеварения, но и мочеполовую систему. В этом случае рекомендуется пить отвар Череды. Готовится он очень просто: 10 граммов травы залить стаканом кипяченой воды комнатной температуры и оставить на водяную баню на 15 минут. Если пить отвар по 1 столовой ложке 3 раза в день, он окажет прекрасное противовоспалительное действие.

Как не допустить

Для того чтобы избежать попадания кишечной палочки в организм следует придерживаться некоторых правил:

  1. После акта дефекации должна быть обработка промежности и мытье рук.
  2. Нужно соблюдать правила личной гигиены, во время подмывания следует мыть сначала влагалище, лишь потом анальную часть.
  3. Следует строго придерживаться всех предписаний доктора и своевременно быть на осмотре.
  4. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

    Соблюдение правил личной гигиены

  5. Избавиться от вредных привычек (если они есть) женщина должна до того, как забеременеет.
  6. Очень важным фактором является ношение белья из хлопковой ткани и исключение стрингов.
  7. А также упорядоченная половая жизнь и использование презервативов.
  8. Закаливание и повышение иммунитета.
  9. Пить в день 1,5–2 литра жидкости, если нет противопоказаний, это поможет вымыть из организма инфекцию и патогенную микрофлору.

Соблюдение всех этих мер профилактики снизит вероятность заболевания в несколько раз.

Источник: https://dostami.ru/diagnostika/analiz-mochi/kishechnaya-palochka-v-moche-pri-beremennosti/

Опасно ли появление кишечной палочки в моче при беременности

Кишечная палочка в моче при беременности (escherichia coli) и ее лечение

Во время беременности организм женщины всегда испытывает физиологический стресс, который приводит к естественному снижению иммунитета.

Это является благоприятным условием для проникновения патогенных микроорганизмов и их активного размножения.

Если при проведении планового обследования кишечная палочка в моче при беременности была обнаружена, значит, у нее развился бактериальный вагиноз. Отсутствие лечения может привести к преждевременным родам и возникновению патологий у плода.

Немного о кишечной палочке

Кишечная палочка (Escherichia coli) — палочковидные грамотрицательные бактерии, населяющие нижнюю часть кишечника человека. Они активно участвуют в метаболизме, с их помощью синтезируется витамин К, влияющий на проницаемость сосудистых стенок. При снижении иммунитета или возникновении патологий кишечная палочка способна проникать во внутренние органы.

Микроорганизм при размножении выделяет множество токсинов, которые повреждают клетки и ткани. Например, попав внутрь брюшной полости, кишечная палочка провоцирует перитонит.

Часто кишечная палочка содержится в микрофлоре влагалища еще до наступления беременности. Снижение иммунитета способствует ее проникновению в мочевыводящие пути женщины и образованию там обширных инфекционных очагов. Отличительной особенностью штаммов эшерихии коли является наличие жгутиков, которые помогают бактериям быстро распространяться по организму.

Кишечная палочка в моче снижает иммунитет беременной женщины

В чем опасность кишечной палочки для беременной женщины

Кишечная палочка появляется в моче будущей матери при снижении иммунитета. Более того, так как патогенная бактерия провоцирует возникновение инфекционных заболеваний, сопротивляемость организма существенно уменьшается. Что служит благоприятной средой для проникновения вирусов из внешней среды. Чем еще опасна Escherichia coli для беременной женщины:

  • Происходит раннее отхождение околоплодных вод. Это приводит к преждевременным родам или прерыванию беременности.
  • Из влагалища микроорганизм проникает через плаценту в кровяное русло плода. Из-за высокой токсичности бактерии и отсутствия иммунитета у ребенка, возникают врожденные патологии.
  • Часто кишечная палочка становится причиной образования у ребенка менингита, воспаления оболочек головного мозга.
  • После инфицирования мочевыводящих путей бактерия проникает в структурные почечные элементы и провоцирует повреждения паренхимы, чашечек и лоханок.
  • Вирулентные штаммы при попадании в желудочно-кишечный тракт вызывают гастрит, гастроэнтерит.
  • Во время прохождения ребенка по родовым каналам матери заражение обязательно произойдет. После появления малыша на свет в его кишечнике будет подавляться рост полезной микрофлоры, а вредные бактерии начнут активно размножаться. Ребенок будет отставать в развитии или погибнет.

Распространение кишечной палочки по всему организму приводит к сепсису и пневмонии. Если контроль над беременностью не осуществляется, а патогенный микроорганизм проник через плаценту, то высока вероятность гибели плода еще в полости матки.

Для выявления кишечной палочки необходим только стерильный контейнер

Кишечная палочка быстро вырабатывает резистентность к противомикробным средствам и антибиотикам. Поэтому ее лечат мощными антибиотиками, небезопасными для беременной женщины. Чтобы не навредить здоровью матери и будущего ребенка без веской причины, гинекологи назначают повторный анализ мочи при соблюдении всех норм стерильности:

  • Моча должна быть собрана только в стерильную емкость. При покупке контейнеров в аптеке, следует обратить на это внимание провизора, так как в ассортименте товаров есть и не стерильные емкости.
  • Не следует принимать пищу до сбора урины.
  • Очень важно перед сбором мочи вымыть половые органы с использованием гипоаллергенного мыла или геля для душа. Затем следует промокнуть их чистым хлопчатобумажным полотенцем.
  • Вход во влагалище нужно закрыть с помощью стерильного тампона.
  • Сбор урины следует проводить не ранее полутора часов до сдачи в лабораторию.
  • В контейнере должна содержаться средняя порция мочи.
  • При сборе струя урины не должна соприкасаться с половыми губами.

После заполнения контейнера необходимо быстро прикрыть емкость закручивающейся крышкой, стараясь не касаться внутренней поверхности. При необходимости забор биологической жидкости проводится медицинским персоналом при помощи стерильного катетера.

Кишечная палочка способна проникать через плаценту

Почему в моче беременной женщины обнаруживается кишечная палочка

Крайне редко причиной появления escherichia coli в моче при беременности является активно растущая матка. При этом происходит сдавливание органов нижнего таза и их незначительное смещение, приводящее к застою мочи. Такие условия благоприятны для размножения патогенной палочки.

Чаще всего к факторам проникновения кишечной палочки внутрь организма относятся:

Лечение цистита во время беременности

  • Инфекции, передаваемые половым путем, ЗППП.
  • Стойкое понижение сопротивляемости организма к возбудителям инфекций.
  • Нарушения работы эндокринной системы, провоцирующие рецидивы хронических заболеваний.
  • Незалеченные перед зачатием патологии органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, геморрагический цистит.
  • Частая смена половых партнеров до и после наступления беременности.
  • Анально-вагинальный секс.
  • Постоянное ношение белья из синтетических тканей.
  • Ношение стрингов повышает вероятность попадания штаммов кишечной палочки из ануса во влагалище, провоцируя их активное размножение.

А самой главной причиной появления Escherichia coli в моче является пренебрежение правилами личной гигиены, особенно нечастая смена нижнего белья. Во время подмывания необходимо действовать в определенном направлении.

Гигиеническую процедуру следует проводить от влагалища к анусу, а не наоборот. Иначе патогенная бактерия легко проникнет во влагалище с фекальными частицами.

Во время беременности регулярная сдача анализов является нормой, поэтому кишечную палочку в моче лаборанты обнаруживают на ранних стадиях заболеваний. Симптоматика не носит ярко выраженный характер, поэтому беременная женщина даже не догадывается об инфицировании токсичным микробом.

При остром течении воспалительного процесса возможно возникновение следующих симптомов:

  • Резкая боль при мочеиспускании, недержание и подтекание мочи.
  • Появление в урине аморфного осадка или капель мочи.
  • Неприятный запах урины, изменение ее цвета. Болезненные ощущения в поясничной области и (или) животе.
  • Гипертермия, сменяющаяся ознобом. Повышенное потоотделение.
  • Появление зеленоватой слизи с резким запахом из влагалища.
  • Повышенная утомляемость, отсутствие аппетита.
  • Сонливость, эмоциональная заторможенность.

Если не произошло вовлечение почек в патологический процесс, то большинство симптомов будут отсутствовать. На начальной стадии проявляются только признаки бактериального вагинита.

Кишечная палочка может вызывать энтероколит

Лечение беременной женщины при обнаружении кишечной палочки в моче

Помимо того, что бактерия вызывает многочисленные осложнения, избавиться от нее можно только при помощи антибиотиков.

Беременные женщины приходят в ужас от такого развития событий, ведь всем известно о тератогенном влиянии противомикробных лекарственных препаратов.

Возможно, первое поколение антибиотиков обладало подобными свойствами, но им на смену давно пришли современные препараты, которые можно использовать при вынашивании ребенка.

Гинекологи всегда подбирают для беременных самые безопасные виды антибиотиков, без побочных эффектов и с минимальными противопоказаниями. К тому же, будут подобраны щадящие дозы лекарственных средств, неспособные навредить матери и малышу. Какие препараты колоть во время беременности должен подбирать только доктор, самолечение может нанести серьезный вред ребенку.

Терапия патогенного микроорганизма во время вынашивания малыша проводится такими антибиотиками:

  • Амоксициллин и клавулановая кислота (Аугументин, Амоксиклав).
  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины. При лечении используется не весь ряд антибиотиков, а лишь некоторые из них в зависимости от срока беременности.

Эти препараты не обладают тератогенным действием и кумулятивным эффектом. Хорошо зарекомендовал себя при терапии Фурагин, противомикробный препарат. Это единственное производное нитрофуранов, которое можно использовать во время беременности, но только до 35 недель.

Для симптоматического лечения гинекологи рекомендуют Канефрон, растительный препарат противовоспалительного действия. Такими же свойствами обладает Цистон, но врачи перестали его выписывать женщинам из-за риска возникновения аллергических реакций на лекарственные травы.

При обнаружении одного из симптомов появления кишечной палочки, следует поставить в известность своего гинеколога. После сдачи анализов может быть назначено щадящее лечение. Беременная женщина должна ежедневно подмываться настоями лекарственных трав:

  • Ромашка.
  • Череда.
  • Календула.

Они обладают дезинфицирующими и антимикробными свойствами. Иногда гинекологи рекомендуют противомикробные свечи, особенно на небольших сроках беременности.

Пол лучами ультрафиолетового света гибнут все микроорганизмы, не является исключением и Escherichia coli. Физиотерапевтические процедуры с использованием облучения применяются совместно с медикаментозной терапией.

Антибиотикотерапия длится около двух недель, а затем проводятся новые лабораторные исследования мочи.

Если кишечная палочка будет обнаружена снова, то проводится дифференциальное лечение для выявления эффективных противомикробных препаратов.

При терапии антибиотиками в кишечнике и влагалище снижается содержание штаммов полезных молочнокислых бактерий.

Это может провоцировать дисбактериоз, что неприемлемо для беременной женщины — нарушается пищеварение, витамины и микроэлементы не усваиваются полностью.

Поэтому, во время антибиотикотерапии следует пить кефир без ароматизаторов и красителей, принимать пробиотики, рекомендованные гинекологом.

Для укрепления организма необходимо употреблять специальные витамины, но только те, которые рекомендованы при беременности. Обычные комплексы содержат витамин А, способный при избыточном количестве негативно влиять на развитие плода. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при беременности можно использовать только с разрешения лечащего гинеколога.

Кишечная палочка в моче при беременности — причины и лечение

Кишечная палочка в моче при беременности (escherichia coli) и ее лечение

Часто при беременности обнаруживают бактериурию (наличие бактерий в моче), которая может быть вызвана различными возбудителями. Кишечная палочка в моче при беременности чаще других микроорганизмов обнаруживается при сдаче анализа на бакпосев.

Поскольку данное явление представляет определенный риск для мамы и плода, не стоит пренебрегать его лечением.

Escherichia coli

Эшерихия коли является условно патогенной флорой. Она должна находиться в кишечнике. Появление кишечной палочки в моче (Escherichia coli) не является нормой. Урина в идеале должна быть стерильной. У беременных бактериурия возникает довольно часто.

Обнаруживаются микроорганизмы в моче после проведения анализа на бактериальный посев, который является базовым при постановке на учет женщины в положении. Особенно важно провести данное исследование, когда превышена норма по лейкоцитам в общем анализе мочи. Тогда имеет место воспалительный процесс мочевыводящих путей, причиной которого могут быть бактерии.

При анализе мочи на бакпосев составляется антибиотикограмма на чувствительность кишечной палочки к определенному виду антибиотиков.

Причины кишечной палочки в моче при беременности

Женщинам подмываться следует по направлению к анусу. Неосторожное проведение рукой в противоположном направлении может послужить причиной для возникновения колонии бактерий во влагалище и появлении кишечной палочки в моче.

Появление бактерий в моче зависит от чистоплотности полового партнера. Беспорядочные половые связи и половой акт (орально-анальный) тоже являются путем попадания инфекции в мочеиспускательный канал.

Ношение плотно прилегающих к телу трусиков-стрингов из-за трения способно вызвать инфицирование женских мочеполовых органов.

Хронические формы цистита, пиелонефрита, уретрита часто рецидивируют при беременности. Появлению кишечной палочки в моче способствуют такие заболевания, как сахарный диабет, запоры, дисбактериоз кишечника, заболевания половой сферы, кариес.

При невысоких концентрациях бактерии в урине попросят повторно пересдать анализы, чтобы исключить случайность попадания микроорганизма в мочу. Если возбудитель все же высевается, то самое время провести щадящее лечение, которое позволит избежать распространения инфекции и приема антибиотиков.

Излечение составляет 80% случаев при обнаружении кишечной палочки в первом триместре беременности.

Во время беременности уретра укорачивается и под воздействием гормонов становится более расширенной. Рост матки, которая сдавливает внутренние органы, провоцирует застой мочи в почках и мочеточниках, что приводит к размножению микроорганизмов.

Очень часто бактериурия протекает бессимптомно. Женщина может вообще не замечать ее наличия.

Но возрастающая нагрузка на организм во время вынашивания ребенка и мочевыделительную систему, в частности, ослабление общего и местного иммунитета выявляют слабые стороны здоровья.

Признаки бактериурии и диагностика

Различают истинную и ложную бактериурию. При истинной — кишечная палочка живет в моче и размножается (путь проникновения снизу). При ложной — бактерия попадает в мочу из других очагов инфекции через кровь, которая отфильтровывается в почках (спускаются сверху).

Симптомы наличия микроорганизмов в моче сходны с симптомами при пиелонефрите и цистите. Это наличие частого и болезненного мочеиспускания, зуд и жжение в мочеиспускательном канале. Боль при половом акте. Появление слизистых и коричневатых выделений. Мутная непрозрачная моча с неприятным запахом.

Ощущения слабости, тошноты, озноба. Боли в пояснице и низу живота. Повышение температуры тела в острой фазе заболевания, что требует обязательной госпитализации и лечения антибактериальными препаратами. Часто женщина чувствует себя хорошо и наблюдает у себя только один или несколько симптомов.

Для дифференциации причин бактериурии назначают дополнительные исследования:

  • бакпосев мочи с антибиотикограммой и мазки с влагалища и уретры;
  • анализ на биохимию крови, тест толерантности к глюкозе, скрининговые тесты;
  • УЗИ почек;
  • допплерометрия сосудов почек;
  • анализы мочи в динамике (общий, по Нечипоренко, суточный на белок, Лейберга).

Источник:

Кишечная палочка в моче – норма или инфекция?

В идеале моча человека должна быть стерильной, то есть никаких следов микрофлоры лабораторные анализы показывать не должны. Но на практике такие чудеса встречаются довольно редко.

Практически в каждом анализе мочи микробиологи находят какое-то количество микроорганизмов. В каждом втором случае это E.coli (кишечная палочка), входящая в первую десятку самых патогенных бактерий мира. Но не спешите лечить инфекцию антибиотиками, так как события могут развиваться по 3 сценариям:

Первое.

Кишечная палочка попала в мочу во время неправильно сделанного отбора. Повторно сданный анализ исключает эту вероятность.

Второе.

В 1 мл мочи находится более 105 палочек E.coli, но заболевание проходит в скрытой форме. Ставится диагноз «бессимптомная бактериурия». Решение о назначении антибактериальной терапии принимается далеко не всегда. При сахарном диабете или отсутствии пиурии лечение может проводиться гомеопатическими препаратами.

Третье.

Симптомы острой инфекции мочевыводящей системы (ИМС), бак посев показывает более 105 единиц кишечной палочки на 1 мл урины. Бактерия стала причиной воспаления верхних или нижних мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит). Назначается лечение.

Неосложненные ИМС у беременных наблюдает гинеколог, у детей — участковый педиатр. Если заражение штаммом кишечной палочки сопровождается слизисто-гнойными выделениями и сильной болью, то больного направляют на лечение к нефрологу или урологу.

Урологические инфекции по своей распространенности уступают только респираторным заболеваниям. Особенно часто страдают от них беременные женщины и дети 7-12 лет.

Подробнее о E.coli

Кишечная палочка — факультативный анаэроб. Это означает, что ее природное место обитания — безвоздушная среда (кишечный тракт), но при попадании бактерии в место насыщенное кислородом, она быстро адаптируется и без проблем переживает «нелегкое время».

В кишечнике Escherichia coli синтезирует витамин К и изгоняет болезнетворные бактерии со своей территории. Но это в кишечнике, а при попадании в мочевыводящие пути она может вызывать тяжелейшие заболевания. Это не означает, что организм сдастся без боя.

Стенки мочевого пузыря вырабатывают антибактериальную слизь, уроэпителий регулярно слущивается, унося с собой тысячи кишечных палочек, в состав мочи входят вещества с сильным антибактериальным действием. Но и эта защита может давать сбои. Что становится предпосылками к распространению инфекции? Это:

Низкий pH мочи.

В кислой среде патогенность кишечной палочки растет.

Редкое мочеиспускание.

Скорость протекания мочи по уретре может доходить до 3 м/сек. При таком напоре кишечная палочка просто не может удержаться на поверхности слизистой. Но это при нормальной гидродинамике. Если ток мочи будет нарушен из-за патологий, то остаточная моча в пузыре станет источником инфекции.

Очаги воспаления, расположенные рядом с мочевыводящей системой.

По этой причине кишечная палочка может попадать из мочи через кровь в лимфатические протоки и другие органы.

Несоблюдение правил гигиены половых органов.

Или неправильное подмывание девочек — от анального отверстия к уретре.

При беременности.

Ослабление иммунитета и изменения в гормональном фоне.

Кишечная палочка в моче при беременности

Процент урологических инфекций, в общей структуре заболеваемости беременных, составляет от 7 до 14 %, причем чаще всего болеют женщины, в анамнезе которых уже были случаи цистита или пиелонефрита.

В более чем половине случаев ИМС возбудителем становятся патогенные штаммы кишечной палочки О1 – О7, О18, О22, О75, О83, О112. Именно эти серотипы E.coli обладают наиболее высокой степенью вирулентности (способности к заражению).

Симптомы. Чувство неполного опорожнения, боль и жжение при мочеиспускании, сильный зуд в уретре, при острой форме воспаления может подниматься температура. У беременных женщин бактериурия зачастую протекает в скрытой, бессимптомной форме.

Анализ исследований показал, что при беременности это заболевание не только увеличивает риск развития пиелонефрита в 5 раз, но и может привести к преждевременным родам.

Кишечная палочка в моче детей до 3 лет

У грудничков-мальчиков ИМС Инфекция мочевой системы. , вызванная кишечной палочкой, встречается несколько чаще (до 3% от всех инфекций), чем у девочек (до 2 %). Но уже через год ситуация начинает меняться — мальчики 1 — 2 %, девочки 2,7 — 3 %.

Причина такого соотношения кроется в различиях анатомического строения уретры. Уже при рождении длина мочеиспускательного канала девочки в несколько раз короче, чем у мальчика. С возрастом этот разрыв только увеличивается.

При неправильном подмывании или дисбактериозе E.Coli оседает вокруг анального и уретрального отверстия девочки. Оттуда она легко попадает в уретру, где начинает размножаться со скоростью 3 бактерии в минуту. При такой скорости деления кишечная палочка в моче у ребенка быстро поднимается по уретре в мочевой пузырь, а уже оттуда по мочеточникам в почки.

Кстати, восходящий путь — не единственный, которым может происходить заражение. При бессистемной и частой антибиотикотерапии иммунитет у грудничков может упасть настолько, что E.coli начинает мигрировать через лимфу и кровь, вызывая такие тяжелые заболевания как сепсис или менингит.

Симптомы. Клиническая картина при остром воспалении: высокая температура, общая интоксикация, слипание и покраснение губок уретры. У грудничка каждый позыв к мочеиспусканию сопровождается болью. Ребенок часто плачет, плохо спит.

У мальчиков постарше боль часто иррадиирует из надлобковой области в головку полового члена, которую он начинает теребить, чтобы уменьшить боль.

Кишечная палочка в моче детей 3-15 лет

После трех лет разрыв в показателях заболеваемости ИМС мальчиков и девочек продолжает увеличиваться. К пубертатному возрасту эти цифры составляют — мальчики 0,1%, девочки до 5%. В этом возрасте у будущих мужчин к защитному механизму мочевыводящего тракта присоединяется еще один фактор — начинает выделяться секрет простаты, обладающий антибактериальным действием.

Источник: https://pochk.ru/bolezni/kishechnaya-palochka-v-moche-pri-beremennosti.html

WikiPochki.Ru
Добавить комментарий