Анализ мочи при простатите: показатели нормы, подготовка

Показатели анализа мочи при простатите

Анализ мочи при простатите: показатели нормы, подготовка

Диагностика болезней мочеполовой системы невозможна без анализа мочи. Появление у мужчин жалоб на болезненное или затрудненное мочеиспускание, боли в паху, головке полового члена является поводом для обращения к урологу. В первую очередь будут назначены несколько вариантов анализа мочи.

Важность подготовки

Для каждого вида исследований нужно правильно подготовиться. Несоблюдение рекомендаций может исказить итог анализа, дать ложноположительные результаты.

Накануне соблюдают обычный питьевой режим, анализ мочи не требует увеличенного или уменьшенного поступления жидкости. Красное мясо, алкоголь, острая пища действует на уретру раздражающе, поэтому следует их исключить.

Усиленные тренировки и физическое перенапряжение могут негативно сказаться на анализе. Антибиотики и уросептики стоит отменить, чтобы не скрыть картину воспаления.

Урина собирается в чистую стерильную тару из пластика или стекла. Предпочтительно использовать специальные контейнеры из аптеки, их чистота не вызывает сомнений. Плановый забор мочи проводят утром сразу после пробуждения. За ночь она становится более концентрированной, выше вероятность заметить незначительные отклонения.

Руки и половые органы моют с мылом. Несколько первых капель выпускают в унитаз. После этого собирают мочу в контейнер. Для анализа достаточно 50-100 мл. Не позднее 2 часов он должен оказаться на столе у лаборанта.Позже этого времени в ней размножаются микробы, выпадает осадок и появляется слизь. Это приводит к неверному ответу.

Общий анализ мочи

Это наиболее простое и общедоступное исследование, которое проводится при большинстве патологий.

Проведение общего анализа мочи с помощью тест-полосок

До проведения анализа оценивается цвет и прозрачность мочи. Она у здорового человека прозрачная светло-желтого цвета. Изменения в этих показателях связаны с появлением эритроцитов, лейкоцитов или белка. На простатит косвенно указывает появление мути и белых нитей.

Следующим этапом измеряют плотность и рН. Удельный вес зависит от способности почек концентрировать мочу. Нормальный показатель 1010-1024 г/л. Для диагностики простатита этот показатель не имеет большого значения.

Кислотность зависит от преобладания растительной или мясной пищи, физических нагрузок, патологических состояний.

Общий анализ мочи при простатите учитывает такие показатели:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • белок;
  • соли.

В таблице представлены нормальные результаты и отклонения, характерные для простатита.

ПоказательНормаПростатит
Лейкоциты1-2 в поле зрения4 и больше, иногда не поддаются подсчету
ЭритроцитыНетПоявляются при калькулезном простатите
БелокОтрицательно0,033 г/л и выше
СолинетВозможны при калькулезном простатите

Остальные биохимические показатели – глюкоза, кетоновые тела, уробилиноген, гемоглобин – не являются специфичными для анализа при простатите.

Для достоверности исследования и определения места воспаления рекомендуется для анализа использовать трехстаканную пробу. Мочу при этом собирают в три емкости. В первый контейнер выпускают 10 мл мочи.

Правила сбора мочи

Затем выполняют массаж простаты и собирают часть мочи в следующий контейнер. Остатки выпускают в последний. Первая моча – воспаление в уретре, вторая порция отражает состояние простаты, третья – мочевого пузыря.

В полученной моче исследуют количество клеток. При норме эпителиальные клетки определяются в количестве от 0 до10, лейкоцитов до 5 в поле зрения, эритроцитов – до 3.

Для простатита характерно увеличение количества лейкоцитов, по остальным показателям нельзя предположить простатит, они изменяются и при других патологиях мочевыделительной системы. Но преобладание изменений во второй порции мочи дает право подозревать воспаление предстательной железы.

Сильно увеличенное количество клеток эпителия, появление морфологически отличающихся позволяет, заподозрить развитие опухоли.

Какой окажется результат данного исследования зависит от правильно собранной мочи. Проводят трехстаканную пробу. Во время сбора важно не допустить контакта контейнера с половыми органами, тщательно вымыть их.

Цель исследования – обнаружение микробов, грибов или простейших микроорганизмов. Выявить вирусы с помощью такого метода невозможно, они являются очень мелкими и их жизнедеятельность проходит внутри клеток.

Бактерии определяются в виде скоплений клеток различной формы – круглые, палочковидные, спиралевидные. Они могут располагаться по отдельности, цепочками, гроздьями. Некоторые, например, гонококки, обитают только внутри клеток. Грибки выглядят в виде зерен или нитей мицелия.

Бактериологический посев мочи

Если во время диагностики выявлена бактериальная инфекция, то в некоторых случаях необходимо определение чувствительности к антибиотикам.

Для этого проводят посев мочи на специальные питательные среды для выращивания колоний микроорганизмов. Затем подозрительные из них пересевают на среду с антибиотиком.

По отсутствию размножения бактерий устанавливается чувствительность к антибактериальному средству.

Анализ мочи целесообразно проводить при начальном этапе диагностики болезни и после выздоровления, чтобы определить эффект от лечения. Но изолированно от других исследований не используется. Для постановки диагноза простатита нужна клиническая картина, данные лабораторных и инструментальных исследований.

Источник: https://sochi-mebel.ru/analizy/pokazateli-analiza-mochi-prostatite

Анализ мочи при простатите: показатели при хронической и острой форме

Анализ мочи при простатите: показатели нормы, подготовка

Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович

44535

Дата обновления: Март 2020

Для диагностики простатита используются различные лабораторные методы. Анализ мочи при простатите позволяет определить сам факт наличия воспалительного процесса и выявить кальцинаты в предстательной железы. Этот анализ не является самым информативным, однако входит в перечень обязательных за счет быстрого получения результатов и доступной стоимости.

Подготовка к сдаче материала

Урина берется только рано утром, во время первого мочеиспускания

Перед сдачей анализа мочи при простатите необходимо подготовиться, чтобы не получить ложный результат. В первую очередь рекомендуется щадящая диета, которая начинается за 3-4 дня до сдачи анализа.

Правда, этот пункт часто приходится пропускать, так как анализ мочи чаще всего является обследованием предварительной диагностики простатита, поэтому времени на основательную подготовку не остается.

Если врач назначил анализ на завтра, достаточно просто ограничить прием пищи с вечера, исключив из рациона мясные продукты, специи, кофеиносодержащие напитки.

Перед сдачей материала на анализ необходимо прекратить прием всех препаратов, влияющих на лабораторные показатели. К ним относятся:

  • витамины;
  • диуретики;
  • антибиотики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные средства;
  • некоторые виды анальгетиков.

Как правило, прием антибиотиков пропускать нельзя, поэтому мужчина должен поставить врача в известность обо всех препаратах, которые он принимает в текущем периоде.

Накануне сдачи анализа следует ограничить физическую активность и воздержаться от полового акта. Это может привести к изменению состава мочи, что исказит результаты анализа.

Важно! Перед сбором материала для анализа нельзя принимать алкоголь.

Также на результаты могут негативно повлиять любые препараты, используемые при лечении заболеваний почек. Если мужчина принимал такие лекарства в последние 10 дней перед анализом, обязательно следует сказать врачу.

Урину необходимо собирать в стерильную тару. Следует загодя приобрести специальный контейнер с крышкой в ближайшей аптеке. Сбор материала в нестерильный стаканчик может привести к попаданию посторонних компонентов в урину, что приводит к ложным результатам, и тогда анализ придется пересдать.

Как собирать мочу?

Урина для исследования ее состава собирается утром, натощак. Это должна быть первая порция мочи после сна. Однако необходимо собирать среднюю часть жидкости, скопившейся в мочевом пузыре за время ночного отдыха. То есть мужчина должен пойти в уборную, начать мочиться, выждать несколько секунд и лишь затем подставлять контейнер. Для анализа достаточно собрать 30-50 мл жидкости.

Обязательно перед сбором материала необходимо провести туалет половых органов. Важно тщательно вымыть головку полового члена, чтобы вместе с мочой в контейнер не попали слизистые выделения.

Важно накануне воздержаться от полового акта или мастурбации, так как в мочеиспускательном канале останется эякулят. Если он попадет в материал, собранный для анализа, существует риск искажения результатов.

Виды анализов

Какие исследования следует делать – лечащий врач назначает сам, исходя из симптоматической картины недуга

Существует три вида анализа – общий, бактериологический и цитологический. Так как анализ урины недостаточно достоверен при диагностике простатита (точность не превышает 65%), обычно назначают сразу три анализа.

Общий анализ – самый простой и быстрый. Он позволяет получить только общие характеристики – наличие лейкоцитов и белка в моче. В целом, такие показатели могут указывать на ряд различных заболеваний мочеполовой системы, включая цистит и нефрит, поэтому не являются достоверными.

Бактериологическое исследование

Бактериальный посев урины позволяет выявить инфекционный возбудитель заболевания, но только в случае острого воспаления, при котором патогенные микроорганизмы остаются в уретре. Кроме того, этот метод применяется для диагностики уретропростатита.

В норме моча представляет собой стерильную жидкость, поэтому при наличии инфекционного воспаления при простатите анализ позволяет выявить инфекцию. Как правило, в моче определяются инфекции, передающиеся половым путем, в частности гонококки.

Недостатком бактериологического исследования является довольно долгое проведение анализа. Материал необходимо поместить в особую питательную среду и оставить на несколько дней, ожидая появления болезнетворных агентов. Если же мужчина пренебрег личной гигиеной перед сбором урины, такой анализ может показать ложные результаты, в связи с чем его результаты перепроверяются другими методами.

Цитологическое исследование

Цитология подразумевает микроскопическое исследование полученного материала на предмет наличия частиц эпителия, которые бы указывали на злокачественные процессы в предстательной железе. Такие анализы мочи при хроническом простатите необходимы для предварительной диагностики онкопатологии в простате, так как запущенное воспаление нередко переходит в рак.

Общий анализ

Первое обследование, которое проводится в лаборатории – это общий анализ мочи. Он делается очень быстро, поэтому результаты можно получить в день сдачи. При этом общий анализ позволяет установить сам факт наличия воспаления, что является основанием для назначения дальнейших обследований с целью уточнения природы воспалительного процесса.

Какие дополнительные обследования могут понадобиться?

При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование предстательной железы

В целом, анализ мочи не является достаточно информативным для диагностики простатита. Его преимущество заключается в быстром результате и простоте проведения.

Действительно, чтобы получить предварительные результаты исследования, достаточно утром сдать мочу, и через несколько часов получить на руки расшифровку анализа.

Эти результаты являются основанием для назначения дополнительных обследований:

  1. Наличие микроорганизмов в моче указывает на обширный инфекционный воспалительный процесс и является основанием для назначения бактериального посева секрета предстательной железы.
  2. Если в ходе цитологического обследования обнаружены клетки эпителия, необходимо сдать кровь на определение уровня ПСА для исключения онкологии.
  3. При недостаточно информативных результатах других обследований назначают анализ эякулята.

Помимо этого, необходимы другие диагностические мероприятия – ТрУЗИ простаты, исследование мочевого пузыря, ректальное обследование органа, УЗИ или МРТ яичек. Это позволяет исключить другие заболевания органов мочеполовой системы.

Бактериальный посев секрета простаты

Исследование секрета простаты является одним из основных методов диагностики простатита. Оно позволяет определить:

  • тип воспаления (инфекционное или неинфекционное);
  • форму заболевания (острое или хроническое);
  • возбудитель заболевания;
  • чувствительность возбудителя к антибиотикам;
  • причины бесплодия.

Помимо диагностики простатита, это обследование позволяет установить бесплодие у мужчин по количеству лецитиновых зерен в секрете простаты. Эти белковые соединения обеспечивают подвижность сперматозоидов после семяизвержения. Сокращение их числа наблюдается при застойном простатите, полное отсутствие лецитиновых зерен в секрете простаты указывает на бесплодие.

Для взятия материала на анализ необходим массаж простаты. Перед процедурой мужчина должен сделать очистительную клизму.

Массаж проводится следующим образом. Пациент ложится на бок, прижав ноги к груди, либо опирается на колени и локти.

Врач вводит в анальное отверстие палец, нащупывает перегородку, отделяющую простату от прямой кишки, и стимулирует орган поглаживаниями.

Спустя несколько минут такого раздражения простата сокращается и из уретры выделяется небольшое количество белой жидкости, которая тут же собирается в стерильный контейнер. Вся процедура занимает не больше трех минут.

Сам анализ делается достаточно долго, так как необходимо “вырастить” колонию микроорганизмов, присутствующих в материале, поместив секрет простаты в питательную среду на 5-7 дней. Однако предварительная оценка проводится по цвету, консистенции и количеству секрета простаты, так как эти параметры различны для инфекционного и неинфекционного воспаления.

Перед сдачей анализа необходимо:

  • в течение трех дней воздерживаться от семяизвержения;
  • прекратить употребление спиртного;
  • отменить прием лекарственных средств;
  • придерживаться щадящей диеты.

По результатам анализа обычно удается сразу же подобрать оптимальную схему терапии.

Анализ ПСА

Перед процедурой нужно обязательно на некоторое время отказаться от интимной жизни

ПСА – это специфический антиген, вырабатываемый предстательной железой только в случае серьезных патологий. В норме у мужчин уровень этого вещества очень низкий, он незначительно повышается при аденоме, и резко возрастает при раке.

Диагностика простатита по уровню ПСА не проводится, так как количество антигена повышается незначительно при наличии воспаления в простате, что делает этот анализ неинформативным.

Кровь на определение этого антигена сдается натощак. Перед сдачей анализа следует:

  • минимизировать физические нагрузки;
  • исключить из рациона мясо;
  • воздержаться от секса на протяжении пяти дней;
  • прекратить прием некоторых препаратов.

Результаты анализа мужчина получает быстро. Это обследование рекомендуется ежегодно проходить всем мужчинам старше 60 лет, которые составляют группу риска развития рака предстательной железы. Также анализ ПСА нередко назначается для контроля прогрессирования аденомы предстательной железы.

Когда назначают анализ эякулята?

Спермограмма, или анализ эякулята, не входит в перечень обязательных обследований при простатите. Это обследование назначают в двух случаях – низкая информативность других анализов и подозрение на бесплодие. Анализ эякулята позволяет выявить патологические изменения в работе репродуктивной системы, возникшие на фоне хронического простатита.

Перед тем, как сдавать анализ, следует воздержаться от половой жизни в течение 4 суток. Материал собирается непосредственно в лаборатории путем самостимуляции пациента. Семенную жидкость необходимо собрать в стерильную тару, предварительно устранив все факторы, которые потенциально могут исказить результаты анализа.

За несколько дней до сдачи эякулята следует отказаться от употребления алкогольных напитков и прекратить или хотя бы сократить частоту курения.

Расшифровка результатов анализа мочи

Что означают сданные анализы, всегда можно узнать у лечащего врача – уролога

Основные показатели, на которые следует обратить внимание в результате анализа мочи:

  • наличие белка;
  • число лейкоцитов;
  • наличие эритроцитов;
  • наличие фосфатов;
  • клетки эпителия;
  • общая стерильность.

Белок в моче – тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушении работы организма. Этот параметр не всегда является типичным признаком простатита, так как может указывать на ацидоз, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря. Наличие белка обуславливает необходимость дополнительных обследований.

Лейкоциты указывают на воспаление. В норме их меньше трех в поле зрения микроскопа. Увеличение лейкоцитов – это признак простатита.

Эритроциты в моче – своеобразный маркер калькулезного простатита. Также наличие таких клеток может быть признаком рака. Наличие эритроцитов и эпителия в анализе – повод для проведения анализа ПСА.

Если же моча не стерильна, необходимо дополнительно сделать мазок из уретры для исключения уретрита, проверит мочевой пузырь для исключения цистита и сдать бактериальный анализ секрета простаты.

Источник: https://muzhik.guru/prostatit/analiz-mochi-pri-prostatite/

Анализ мочи при простатите показатели их расшифровка

Анализ мочи при простатите: показатели нормы, подготовка

Любое патологическое состояние в организме необходимо всесторонне обследовать. Причиной развития воспалительного процесса могут быть бактерии, грибки и другие патогенные микроорганизмы.

Анализ мочи при простатите у мужчин – один из способов точной диагностики недуга, позволяющий узнать причину и выявить особенности его течения.

В каких случаях врач направляет на анализ мочи

Любому мужчине ежегодно необходимо сдавать анализ мочи. Урологи выдают направление на это лабораторное исследование при любых жалобах, связанных с мочеиспусканием. Это исследование входит в комплекс диагностики заболеваний. Основные жалобы, при которых необходимо исследование:

  • частое или затрудненное выведение урины;
  • сексуальные расстройства – снижение либидо, нарушение потенции;
  • выделение гноя из уретры;
  • прерывание струи мочи во время ее выведения;
  • боли в паху или в области над лобком.

Результаты исследования способны подтвердить диагноз, определить степень запущенности заболевания. На основании него, врач может посоветовать домашнее лечение или госпитализацию, если развились опасные симптомы – гематурия.

При хронических заболеваниях исследование урины проводится минимум 2 раза в год, чтобы на ранней стадии заметить переход болезни в острую фазу и предупредить осложнения.

Что показывает анализ урины про простатите

Даже на ранней стадии развития воспалительного процесса, можно обнаружить его протекание по образцу мочи. Врачи могут отметить, что от нормы отклонены следующие показатели:

  • эритроциты;
  • белок;
  • лейкоциты.

У здорового человека их содержание в образце материала минимально, при воспалении простаты их количество сильно превышает нормы. Такие изменения могут показать врачу, что началось воспаление предстательной железы, нарушающее функционирование остальных органов.

Только на основании анализа установить диагноз невозможно, но его участие в дифференциальном исследовании неоценимо.

Виды анализов мочи

Определение химического состава и физических свойств урины проводят несколькими методами. При простатите могу быть назначены разные исследования, включая несколько вариантов диагностики урины.

Исходя из этого собирать их также нужно разным образом. Иногда больному приходится в течение нескольких дней сдавать по образцу, чтобы лаборатория могла проверить каждый на отдельные показатели.

Доля определения суточного количества применяется анализ по Нечипоренко. Его суть в том, что необходимо полностью собирать всю урину, выведенную мочевым пузырем за сутки. Обычно к этому виду диагностики прибегают в тех случаях, когда другие анализы уже сделаны и показали отклонения.

Общее исследование

Базисом диагностики при простатите всегда является общий анализ. Оно позволяет получить клиническую картину заболевания, выявить отклонения. Это исследование назначается первым.

Оно раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма. Если количество веществ в пробе изменено, то врач назначает дополнительные исследования. Во внимание привлекается следующее:

  • физико-химические свойства – кислотность и плотность;
  • внешний вид – цвет, запах, наличие чужеродных вкраплений;
  • биохимический состав – белок, эритроциты, лейкоциты, оксалаты.

Для исследования собирается образец мочи сразу после пробуждения, в утренние часы.

Показательной будет только средняя часть образца, то есть сначала выпускать урину нужно в унитаз, затем в баночку и завершить процесс опять не в нее. Емкость должна быть стерильной, ее нужно наполнить не менее 100 мл урины.

Если вы возьмете необработанную баночку, то за считанные минуты может наблюдать потемнение и помутнение образца, результат уже не будет достоверным.

Характерным признаком воспалительного процесса является протеинурия, то есть повышение количества белка в моче. Одного этого отклонения недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Бактериологическая диагностика

Определить, какие бактерии способствовали развитию заболевания, можно при помощи метода бактериологического посева. Для этого часть образца мочи помещают в питательную среду, создающую лучшие условия для размножения бактерий. В норме урина должна быть полностью стерильна. Если это не так, то в лабораторных условиях будет замечен резкий рост числа бактерий в течение 5-7 дней.

Если после проведения исследования бактерии будут обнаружены, то больному потребуется специфическое лечение, направленное на их устранение. Если инфекция хроническая или скрытая, то проводится тест на устойчивость бактерий к антибиотикам. Сбор анализа проводится иначе. Больному нужно собрать всю выделенную мочу в три разных контейнера.

Результат анализа будет готов через 8-16 дней из-за необходимости дождаться роста бактерий.

Расшифровка анализов

Нарушения в работе простаты всегда приводят к изменению состояния урины. Результаты исследований частично можно интерпретировать самостоятельно. Вы можете оценить у анализа мочи при простатите следующие показатели:

  1. Также в норме отсутствует белок, а при заболевании его количество превышает 0.033 г/л. Этот показатель не может напрямую указывать на простатит, так как количество белковых соединений повышается при других воспалительных процессах мочеполовой системы.
  2. Эритроциты в моче появляются при калькулезном простатите или раке. В норме их можно найти не более 1 единицы, при патологиях показатель значительно выше. Он изменяется резко.
  3. В норме лейкоцитов обнаруживается не более 3 единиц. Повышенные показатели характерны для хронического воспалительного процесса в предстательной железе.
  4. При калькулезной патологии в урине обнаруживаются фосфаты.

Чаще всего при простатите образец урины мутный, цвета чая с молоком. Запах образца при этом заболевании резкий и зловонный. Нарушаются и показатели кислотности, среда становится щелочной. Плотность (SG) при диагностике имеет второстепенное значение, она позволяет лишь исключить другие заболевания.

Самостоятельно невозможно определить наличие простатита. Это может сделать только врач, так как он будет проводить расшифровку результатов исследований комплексно.

На что следует обратить внимание

Еще до сдачи образца в лабораторию вас может насторожить цвет биоматериала:

  • темный (оранжевый) – встречается при лечении некоторыми препаратами, употреблении окрашенных ярко продуктов в пищу;
  • розовая – является признаком гематурии, в образце присутствует свежая кровь, верный признак патологического процесса в органах мочеполовой системы;
  • красная (темно-бордовая, практически черная) – встречается при остром простатите и других опасных недугах, изменения цвета происходит по причине застоя крови;
  • сгустки и белые нити – появляются при гнойном воспалении простаты, постоянное присутствие таких вкраплений встречается при абсцессе;
  • хлопья белого цвета – наблюдаются при появлении белка в урине, свидетельствуют о проблемах в работе мочевого пузыря и почек;
  • липкая, пенящаяся или мутная моча встречается при хроническом простатите, плотность образца при этом увеличивается.

Также вы можете заметить неприятный запах мочи, идущий от образца при простатите у мужчин. Если уже на этом этапе материал отличается от параметров нормы, то это может быть следствием одного из видов поражений мочеполовой системы.

В 60% случаев у мужчин диагностируют простатит, а в оставшихся – другие воспаления, поразившие мочевой пузырь или почки. При патологии цвет образца урины может долгое время не меняться. Вам стоит обратиться к врачу, если длительное время она сохраняет темный оттенок или пенится.

Почему в моче появляется кровь и чем это грозит

Тревожным сигналом является обнаружение крови в образце урины. При этом цвет его меняется на красный или розовый. Это состояние называют гематурия, ее причинами являются:

  1. Расплавление простаты, при котором задет кровеносный сосуд. При такой ситуации дополнительно обнаруживаются следы гноя.
  2. Травмирование слизистых оболочек во время исследований.
  3. Гиперплазия, сопровождающая хроническое воспаление в простате. Это состояние опасно тем, что чаще всего процесс носит злокачественный характер.

После появления симптомов гематурии на фоне хронического воспаления простаты, у каждого 15 пациента диагностируют онкологическое поражение железистой ткани. Появление крови часто сопровождает развитие злокачественной опухоли, но это не единственный ее клинический признак.

У каждого 20 пациента рак протекает по худшему сценарию.

Методы дифференциальной диагностики направлены на то, чтобы отличить злокачественное поражение и острый воспалительный процесс от мочекаменной болезни, которая также часто встречается вместе с простатитом.

При движении конкременты повреждают слизистые оболочки почек и мочевого пузыря, что приводит к появлению крови в урине. Отличить это заболевание от онкологии можно только сочетанием лабораторных и инструментальных методов.

Необходима ли подготовка к сдаче анализа

Важно создать правильные условия для сбора мочи. Это позволит получить достоверный результат. Несоблюдение рекомендаций уролога приведет к ложноположительному результату. По этой причине врачи предупреждают всех пациентов о необходимости соблюдения простых правил подготовки:

  • придерживайтесь обычного питьевого режима;
  • чтобы не раздражать уретру нужно отказаться накануне от употребления красного мяса, не ешьте острые блюда и не пейте алкоголь;
  • если вы принимаете антибиотики и уросептики, то нужно сообщить о них врачу или прекратить пить таблетки, иначе картина воспаления будет смазанной;
  • не стоит накануне посещать тренажерный зал или подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.

Многие урологи советуют перед сбором материала плотно поужинать, но заранее готовить его образец нельзя.

Не стоит хранить мочу в холодильнике или собирать в нестерильные емкости. Сейчас в аптеках продаются специальные контейнеры, которые прошли обработку, они идеально подходят для транспортировки образцов урины.

Как правильно собрать мочу

Для лабораторных исследований лучше всего подходит моча, которая в течение 5 часов скапливалась в пузыре. Ночью и утром не стоит заниматься сексом, так как это также может повлиять на качество материала. Перед походом в туалет нужно обязательно промыть пенис и промежность мылом без запаха, вытереть насухо. Подготовка образца урины проводится по правилам:

  • для общего анализа – собирается только «средняя» урина, начало и конец мочеиспускания происходит в унитаз;
  • трех стаканная проба (для бактериологического исследования) – порцию урины разделают по трем стерильным емкостям (начальная, средняя и остаточная), ничего не выливают;
  • четырех стаканная проба – собирается в лечебном учреждении, в лабораторию отправляется не только полная порция утренней урины, но и секрет простаты.

Чаще всего врачи рекомендуют сдавать мочу по общей схеме или по методу 4 стаканов. В последнем случае есть шанс точно поставить диагноз, исследовав все образцы сразу. На столе у лаборанта материал должен оказаться не позже чем через 2 часа.

Если выдержать большее время, то на дно емкости выпадет осадок, в образце начнется размножение микробов, он станет мутнеть, в нем образуется слизь.

Что говорят урологи о значении анализа мочи

Врачи считают исследование мочи – важным этапом предварительной диагностики. Только на основании данных, полученных после анализа образцов, можно поставить предварительный диагноз, обнаружить воспаление и определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Также на основании анализа можно обнаружить начальную стадию развития онкологии на фоне хронического простатита.

Для больных определение состава урины – один из немногих способов быстро и безболезненно уточнить диагноз. Если подойти к сбору материала для исследования правильно, то можно существенно сократить список возможных заболеваний.

При этом нужно понимать, что изолированно от других способов исследований проводить анализ нельзя.

Источник: https://AnnaHelp.ru/prostatit/analiz-mochi-pri-prostatite.html

Анализ мочи при простатите у мужчин

Анализ мочи при простатите: показатели нормы, подготовка

Анализ мочи является универсальной лабораторной диагностической процедурой при дифференциации заболеваний и выявлении патологического процесса.

Если у мужчины, обратившегося к врачу, подозревают воспалительный процесс в предстательной железе, требуется проведение клинического обследования.

Одним из обязательных процедур является анализ мочи при простатите. После лабораторного исследования врач анализирует показатели мочи, которые могут свидетельствовать о наличии воспаления.

Показания для взятия анализа

Одним из ранних способов диагностики болезни является исследование мочи. Врачи рекомендуют всем мужчинам, особенно входящим в группу риска после 45 лет, ежегодно проходить обследование. Уролог направляет пациента на исследование мочи для выявления патологии.

Причины для исследования мочи при воспалении предстательной железы просты. У многих заболеваний имеются схожие с ним симптомы, например при аденоме простаты. Поэтому необходимо провести все необходимые лабораторные исследования для дифференциации недуга.

Исследование урины может потребоваться, если отмечаются:

  • болезненность в паховой, бедренной области, а также половом члене;
  • затруднение мочеиспускания;
  • боль при опорожнении мочевого пузыря.

Виды исследований мочи

Выделяют несколько методов сбора, при которых изучается урина. Мужчинам, у которых воспалена простата, назначают трехстаканную пробу. В некоторых случаях требуется проведение четырехстаканного обследования. Сбор мочи и исследование по Нечипоренко результатов не дает. Поэтому оно не является информативным и не используется при воспалении предстательной железы.

В случае обращения к врачу пациента с типично специфическими симптомами простатита, тот для подтверждения, либо опровержения результатов обследования, назначает следующие виды исследований:

  • общий. При взятии образца для общего исследования выявляются физические и химические свойства мочи, которые меняются при воспалении;
  • цитологический. С помощью этого метода выявляется наличие измененных клеток мочевого пузыря и предстательной железы;
  • бактериологическоий. Цель этого исследования – обнаружение патогенных микроорганизмов.

В случае отклонения исследуемых показателей от нормы врач может выяснить причину возникновения воспаления в предстательной железе, определить характер протекания заболевания и прописать необходимую терапию.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты исследования были достоверными, рекомендуется до сдачи урины соблюдать следующие правила:

  1. Питье не должно ограничиваться. Стоит пить столько же жидкости, сколько и потреблялось раньше.
  2. До проведения обследования стоит изменить рацион питания. Важно исключить употребление мясных, соленых, кислых блюд и приправ. Такая пища раздражающе воздействует на мочеточник, что может привести к искажению результата.
  3. Обязательно необходимо исключить прием алкогольных напитков.
  4. Стоит ограничить себя от физических перенапряжений.
  5. Важно прекратить прием антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на результат (мочегонные препараты). Если сделать это не представляется возможным, обязательно надо сообщить об этом врачу.
  6. Урина должна быть собрана в стерильный контейнер.

Как собирать мочу?

Перед тем, как приступить к сбору мочи, нужно подмыться. Важно обязательно промыть половой член, чтобы слизь не попала в образец мочи.

Собирать нужно среднюю порцию мочи. Первая при этом выпускается в течение нескольких секунд, а следующая за ней попадает в контейнер, но не до конца. Достаточно собрать около 100 мл жидкости.

Важно произвести быструю доставку мочи в лабораторию. Если задержаться и принести образец через два часа, то результаты будут неинформативными. При этом нужно не взбалтывать жидкость.

Моча должна передаваться в лабораторию вместе с направлением. В нем описывается характер исследования.

Общий анализ

Общий анализ мочи является основным базисом, который раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма и мочеполовой системы в частности. В случае измененных норм веществ, содержащихся в пробе, доктор обязательно назначает и другие микробиологические исследования.

Необходимые пробы отбираются в утренние часы, сразу после пробуждения, собирается только средняя порция мочи. Для этого вначале требуется пропустить первую часть мочи в унитаз, затем подставить чистую (в идеале стерильную) емкость и набрать в нее не менее ста миллилитров урины, а остаток опять же спустить в туалет.

После изучения образца его показатели сверяются с нормальными по следующим параметрам:

  1. При наличии воспаления в простате моча может иметь белый окрас из-за содержания в ней лейкоцитов. В нормальном состоянии оттенок должен быть желтым или прозрачным.
  2. В случае патологических изменений в моче могут быть мутные вкрапления.
  3. Среда мочи меняется с кислой в норме на щелочную при патологии.
  4. Различные химические соединения (белки, глюкоза, гемоглобин, билирубин, кетоны, соли) в норме не должны присутствовать. Если они имеются даже в небольшом количестве, можно заподозрить простатит.
  5. Запах в ходе исследования не оценивается.

Если после исследования врач сомневается в диагнозе, то могут быть назначены повторные или другие исследования.

Цитологическое исследование

Вместе с общим анализом нередко назначают цитологию мочи. В ходе процедуры оценивается состав клеток и контролируется степень воспалительного процесса.

Цитологический анализ урины при воспалении простаты, несомненно, уступает по точности исследованию соскоба из уретры, но при этом все же довольно хорошо помогает выявлять у пациента раковые и атипичные клетки.

Для более надежной оценки ситуации первая утренняя моча не подходит, так как за ночь в ней скапливается достаточно большое количество отмерших клеток, наличие которых может исказить результаты исследования. Обычно пациенту предлагается после пробуждения помочиться в унитаз, совершить туалет половых органов и лишь после этого собрать материал для диагностики.

Для цитологического исследования урина должна быть собрана трехстаканным способом. Важно соблюдать правила гигиены и собирать ее в стерильный контейнер.

После сбора изучается уровень:

  • эпителиальных клеток (может быть немного завышен – более 10);
  • лейкоцитов (значительно увеличен – более 5);
  • эритроцитов (немного завышен – более 3).

Важным показателем считается превышение нормы лейкоцитов. Их наличие свидетельствует об активном воспалительном процессе.

Бактериологическое исследование

Дополнительным исследованием считается бактериологическое изучение мочи. Оно необходимо для определения типа вредоносных микроорганизмов при бактериальном простатите, которые вызвали воспалительный процесс.

В ходе процедуры проводит посев мочи (три порции) в определенные среды. Исследование проводится в течение 4-14 дней. После изучения образцов показатели сравниваются с нормой.

В образцах могут определяться грибы, бактерии и другие паразиты, которые отсутствуют у здорового мужчины.

Колонии микроорганизмов в нормальном состоянии не должны определяться. При наличии недуга третья порция мочи содержит в несколько раз увеличенное количество патогенных организмов.

Показатели на которые следует обратить внимание

Исследовав мочу, можно значительно прояснить картину заболевания.

Так какие признаки будут наиболее характерны при простатите во время расшифровки результатов?

Общий анализ – моча мутная, цвета спитого чая с молоком, в большинстве случаев преобладает щелочная среда, нередки завышенные показатели содержания белка в моче.

Бактериологическое исследование призвано выявить наличие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе мужчины и определить вид инфекции, спровоцировавшей развитие заболевания. При простатите в бактериологических посевах могут выявляться колонии вирусов, грибов и бактерий. Моча в таком случае нередко имеет темный цвет и обладает зловонным запахом.

Цитологическое исследование дает ответ на вопрос о возможных новообразованиях в предстательной железе. По выявленным данным определяется состояние клеток в простате и, либо подтверждается, либо опровергается (при отсутствии клеток эпителия и эритроцитов в моче) развитие опухолевого процесса.

Кровь в моче – симптом, требующий немедленного обращения к врачу

У части пациентов может наблюдаться кровь в моче при простатите. Данное явление называется гематурия – наличие частиц крови в моче. Следует учесть, что важно именно присутствие всех составляющих крови, а не только гемоглобиновых телец, так как в таком случае речь будет уже идти не о гематурии, а о гемоглобинурии.

Гематурия разделяется на два вида: микрогематурия и макрогематурия.

При микрогематурии обнаружить следы крови можно лишь при микроскопировании мочевого остатка.

В случае макрогематурии патология будет видна невооруженным глазом – моча в таком случае приобретает заметный красноватый оттенок, а в особо сложных случаях принимает ржавый и просто красный цвет.

Причины появления крови в моче у мужчин могут быть различными:

  1. Воспаление в предстательной железе.
  2. Единичный абсцесс или множественные образования в теле простаты.
  3. Также это может указывать на развивающуюся опухоль в простате.
  4. Наличие камней в органах мочеполовой системы пациента.
  5. Цистит – при данном заболевании в конце мочеиспускания появляются капли крови.

Лечение назначается комплексное, лечится как само основное заболевание – простатит, так и сопутствующие ему проблемы. В первую очередь блокируется кровотечение, затем устраняется причина его вызвавшая. Например, если этому способствовало наличие камнеподобных образований, то проводится комплекс мероприятий, направленных на их скорейшее и щадящее организм выведение.

Заключение

В норме моча здорового мужчины должна быть светло-желтой, прозрачной, иметь кислую среду и нерезкий, неспецифический запах. В ней должны отсутствовать следы белка, крови, а также всевозможные вирусы, бактерии и грибы.

Исследование мочи позволяет получить данные, которые наряду с прочими видами обследований, помогают врачам отличить поражение простаты от других патологий мочеполовой системы мужчины. Главное четко следовать рекомендациям лечащего врача по последовательности и методикам сбора различных видов анализов для установления полной и четкой картины недуга.

Важно после получения результата не проводить их самостоятельное изучение и не ставить преждевременных диагнозов. Только врач в совокупности по нескольким исследованиям сможет определить наличие простатита у мужчины.

Источник: http://vse-o-prostate.ru/diagnostika-prostatita/analiz-mochi-pri-prostatite/

WikiPochki.Ru
Добавить комментарий